【导言】考试宝典发布"患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5日，出现咳黄色脓"考试试题下载及答案，更多呼吸内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
[单选题]患者67岁，慢性咳嗽、咳痰伴有喘息20年，最近5日，出现咳黄色脓痰，发热38℃，喘息，对其的治疗不包括
A. 控制感染
B. 祛痰、止咳
C. 免疫治疗
D. 气雾疗法
E. 平喘
[单选题]肺炎球菌肺炎患者，在抗生素治疗下热退又再发热，白细胞增高，应考虑是
A. 抗生素剂量不够
B. 出现并发症
C. 没有配用退热剂
D. 细菌产生耐药性
E. 机体反应性差
正确答案 ：B
解析：肺炎球菌肺炎经抗菌药物治疗后，高热常在24小时内消退，或数日内逐渐下降。若体温降而复升或3天后仍不降者，应考虑肺炎链球菌的肺外感染，如脓胸、心包炎或关节炎等。持续发热的其他原因尚有耐青霉素的肺炎链球菌(PRSP)或混合细菌感染、药物热或并存其他疾病。
[单选题]中焦受气取汁，变化而赤，是谓（ ）
A. 营
B. 精
C. 气
D. 血
E. 津液
正确答案 ：D
[多选题]糖尿病易患肺结核的机制是
A. 机体防御功能低下
B. 肥胖
C. 维生素A合成减少
D. 脂肪代谢紊乱
E. 糖代谢紊乱
正确答案 ：ACDE
[单选题]男性，30岁。哮喘急性发作已2天，自服氨茶碱、吸入丙酸倍氯松气雾剂无效而来急诊。体检：患者神志恍惚，紫绀，有奇脉，两肺满布哮鸣音，心率120次／min。其紧急处理应当是
A. 静脉注射地塞米松和β2受体激动剂
B. 大量补液、气管插管和机械通气
C. 静脉推注氨茶碱并监测血药浓度
D. 吸氧、静脉注射琥珀酰氢化可的松、雾化吸入舒喘灵溶液
E. 静脉滴注抗生素和注射支气管舒张剂
正确答案 ：D
[单选题]女性，22岁，咳嗽、咳痰3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖段密度不均斑片状影，可能的诊断是 ( )
A. 继发性肺结核
B. 支气管扩张症
C. 肺炎球菌性肺炎
D. 肺脓肿
E. 慢性支气管炎
正确答案 ：A
[单选题]女性，24岁。临床诊断1型糖尿病，予胰岛素治疗后，患者经常于清晨3～4点出现手抖，大汗，饥饿感，自测血糖2.3mmol/L，空腹血糖11mmol/L，应注意采取的措施是
A. 增加睡前中效胰岛素用量
B. 加用双胍类药物
C. 减少睡前中效胰岛素用量
D. 后夜加餐
E. 减少晚餐的热量
正确答案 ：C
解析：手抖、大汗、饥饿感为低血糖症状，而且自测血糖低，空腹血糖控制上尚可，应减少睡前中效胰岛素用量。
[多选题]阻塞性睡眠呼吸暂停/低通气综合征可并发多种疾病，与其无关的是
A. 霉菌性肺炎
B. 胃食管反流
C. 高血压
D. 冠心病
E. 神经性头痛
正确答案 ：AE
[单选题]对肾脏毒性较大的抗结核药是
A. 链霉素
B. 吡嗪酰胺
C. 异烟肼
D. 利福平
E. 乙胺丁醇
正确答案 ：A
解析：乙胺丁醇不良反应甚少为其优点，偶有胃肠不适。剂量过大时可起球后视神经炎、视力减退、视野缩小、中心盲目点等，一旦停药多能恢复。故选项A错误。利福平不良反应轻微，除消化道不适、流感症候群外，偶有短暂性肝功能损害。故选项B错误。吡嗪酰胺偶见高尿酸血症、关节痛、胃肠不适及肝损害等不良反应。故选项C错误。链霉素的主要不良反应为第8对颅神经损害，表现为眩晕、耳鸣、耳聋、严重者应及时停药，肾功能严重减损者不宜使用。其他过敏反应有皮疹、剥脱性皮炎、药物热等，过敏性休克较少见。故选D。异烟肼常规剂量很少发生不良反应，偶见周围神经炎、中枢神经系统中毒（兴奋或抑制）、肝脏损害（血清丙氨酸氨基转移酶升高）等。单用异烟肼3个月，痰菌耐药率可达70％。故选项E错误。
[单选题]支气管扩张的病理生理学改变为 ( )
A. 限制性为主的混合性通气障碍
B. 易早期发生低氧血症
C. 晚期动脉血气分析多数呈Ⅰ型呼吸衰竭
D. 肺功能测定正常
E. 扩张区域肺泡通气量减少，血流正常，通气/血流比率降低，动-静脉分流，同时肺泡弥散功能障碍，共同导致缺氧
正确答案 ：E
