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[单选题]我国新时期卫生工作方针包括下列内容,除外
A. 预防为主
B. 以农村为重点、中西医并重
C. 大力发展合作医疗和社区卫生服务
D. 依靠科技与教育、动员全社会参与
E. 为人民健康服务、为社会主义现代化建设服务
[单选题]有关法洛四联症室间隔缺损修补下列哪项不正确
A. 三尖瓣环为缝合转移针的部位
B. 圆锥乳头肌为缝合的安全区
C. 圆锥乳头肌右前下方为传导束通过的危险区
D. 均应补片修补
E. 缺损的前上缘为传导缝合的安全区
正确答案 :C
解析:法洛四联症的室间隔缺损较大,且四周均为肌性组织,均应补片修补。缝线时以圆锥乳头肌为标志,其右后下方缺损缘为危险区。
[单选题]下列有关肛管直肠周围脓肿手术治疗的描述中,正确的是
A. 为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
B. 排便后用1:5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料
C. 切口不应选在有红、肿、压痛或波动的位置
D. 切口边缘的皮肤和皮下组织不能切除
E. 坐骨肛管间隙脓肿可行放射状切口
正确答案 :B
解析:肛管直肠周围脓肿的治疗包括非手术治疗和手术治疗,前者指:①联合应用抗生素;②温水坐浴;③局部理疗;④口服缓泻剂或液状石蜡以减轻患者排便时疼痛等措施。肛管直肠周围脓肿切开引流是主要的治疗方法,诊断一旦明确,即应切开引流。手术治疗的切口应选择在波动最为明显的位置,行"十"字形切口,剪去周围皮肤使切口呈椭圆形,保障引流通畅。避免损伤括约肌的关键在于切口应远离肛缘3~5cm,而不是手术切口尽量小。故答案应选E。
[单选题]女性,42岁。摔倒后右胸痛4小时。查体:右胸压痛,两肺呼吸音稍低,无啰音。X线胸片:右第8、9肋骨骨折,双侧肋膈角锐利。下列治疗中,最重要的是
A. 肋间神经阻滞
B. 口服止痛剂
C. 多头胸带或弹力束胸带固定
D. 预防肺部感染
E. 改善呼吸
正确答案 :D
解析:患者诊断单纯性肋骨骨折明确,治疗原则是止痛、鼓励咳嗽排痰、防治肺部并发症。而手术复位内固定、肋骨牵引固定和加压包扎固定主要针对多根多处肋骨骨折所致反常呼吸运动。
[单选题]破伤风患者典型的症状是在肌紧张性收缩的基础上,发生阵发性肌肉强烈痉挛,通常最先受影响的肌群是
A. 面部表情肌
B. 咀嚼肌
C. 颈部肌群
D. 背部肌群
E. 四肢肌
正确答案 :B
解析:破伤风是一种由梭状芽孢杆菌引起的感染。发作期肌肉持续性收缩,最初是咀嚼肌,之后依次累及脸面、颈项、背、腹、四肢、膈肌、肋间肌等。故选B。
[单选题]下列哪一种肿瘤对放射治疗最为敏感
A. 黑色素瘤
B. 胃腺癌
C. 肺癌
D. 肝癌
E. 淋巴瘤
正确答案 :E
解析:对放射治疗高度敏感的肿瘤有:淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤、多发性骨髓瘤、肾母细胞瘤等低分化肿瘤。该题中只有淋巴瘤是属于淋巴造血系统肿瘤,故选择A。
[单选题]保守治疗无效,多次复发的小腿慢性溃疡首选以下哪项( )
A. 清创培养肉芽,游离植皮
B. 局部和全身应用抗生素,加强营养
C. 皮瓣移植或截肢
D. 局部清创,应用抗生素
E. 大隐静脉切除术
正确答案 :A
[单选题]毛细血管瘤在临床较为常见,下列特点中,不正确的是
A. 只能通过手术治疗
B. 大多数为错构瘤
C. 多见于婴儿
D. 有些能够自行停止生长或消退
E. 女性多见
正确答案 :A
解析:可以通过手术、液氮冷冻、X线照射和全身应用泼尼松等方法治疗,手术不是唯一方法。
[单选题]胃溃疡首选的手术方法是
A. 胃空肠吻合术
B. 高选择性迷走神经切断术
C. 毕Ⅱ式胃大部切除术
D. 选择性迷走神经切断术
E. 毕Ⅰ式胃大部分切除术
正确答案 :E
解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。
[单选题]下列关于预防医学的提法中,错误的是
A. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
B. 它以环境-人群-健康为模式
C. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法,探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
D. 它以防治结合为指导思想
E. 它以人群为主要研究对象
正确答案 :D