患者男，24岁，长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异

[单选题]患者男，24岁，长期佩戴角膜接触镜。10天前开始左眼轻度流泪、异物感、视力下降，近3天出现剧烈疼痛。裂隙灯下见角膜放射状浸润。应高度怀疑何种疾病( )

A. 金黄色葡萄球菌性角膜炎
B. 棘阿米巴性角膜炎
C. 化脓性眼内炎
D. 真菌性角膜炎
E. 青少年型青光眼

正确答案 ：B

解析：棘阿米巴型角膜炎是角膜接触镜最严重的并发症。发病初期可有异物感、畏光流泪、视力下降，表现为上皮混浊、假树枝状或点状荧光素染色。逐渐发展为基质浸润和沿角膜神经分布的放射状角膜神经炎，此时眼部剧烈疼痛。

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[单选题]张口发"啊"音时一侧软腭上抬减弱，腭垂偏向健侧，提示受损神经是

A. 舌咽神经
B. 三叉神经
C. 舌咽神经和迷走神经
D. 迷走神经
E. 面神经

正确答案 ：C

[单选题]“阿波罗11号结膜炎”的潜伏期为

A. 5～7天
B. 7～10天
C. 4～6天
D. 3～5天
E. 1天内

正确答案 ：E

[单选题]视力低于0.02，改查指数时，应从多少距离开始逐渐移近

A. 0.5m
B. 1m
C. 30cm
D. 任意
E. 5m

正确答案 ：B

[单选题]创伤后，角膜各层中再生能力最强的是

A. 基质层
B. 内皮细胞层
C. 前弹力层
D. 后弹力层
E. 角膜上皮层

正确答案 ：E

解析：本题为临床基础结合题。临床上，角膜创伤后，各层组织修复的情况不一。角膜上皮层再生能力最强，损伤后可以迅速修复，不留瘢痕；前弹力层和基质层不具有再生能力，损伤后由瘢痕组织替代；后弹力层由角膜内皮细胞分化而来，因此，损伤后可以重新形成，但修复时间相对长；成年人的角膜内皮细胞损伤后不能再生，其修复靠细胞的移行与扩展。故本题答案为A。

[多选题]角膜炎的治疗原则是 ( )

A. 减少瘢痕形成
B. 积极控制感染
C. 去除病因
D. 早期糖皮质激素的应用
E. 促进溃疡愈合

正确答案 ：ABCE

解析：角膜炎的治疗原则是积极控制感染，减轻炎症反应，促进溃疡愈合，减少瘢痕形成。皮质类固醇的应用要严格掌握适应证。

[单选题]虹膜根部离断，最常见的原因是

A. 先天虹膜缺损
B. 虹膜周边切除术后
C. 睫状体剥离术后
D. 虹膜睫状体挫伤
E. 房角后退

正确答案 ：D

[单选题]常用的抗代谢药物有

A. 丝裂霉素C
B. 罗红霉素
C. 青霉素
D. 妥布霉素
E. 万古霉素

正确答案 ：A

解析：虽然都是“霉素”但作用不同，除丝裂霉素C是抗代谢药物外，其他均是抗生素。考生注意鉴别。

[多选题]眼球穿通伤易发生交感性眼炎的情况是（ ）

A. 伤口过迟愈合或不愈合，伴有炎症表现
B. 化脓性眼内炎
C. 伤口内有葡萄膜组织嵌顿
D. 多次接受内眼手术
E. 眼内有异物存留

正确答案 ：ACDE

[单选题]A型外斜手术中如没有发现斜肌亢进，应做直肌转位( )

A. 内直肌向上移位
B. 上斜肌转位
C. 外直肌向上移位
D. 内直肌向下移位
E. 下斜肌转位

正确答案 ：A

解析：无斜肌亢进的A-V征手术：内直肌向尖端移位，外直肌向开口方向移位。

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