住院医师规培考试宝典山西住院医师规培(整形外科)历年真题解析(AC6)

1. [单选题]有关狭窄性腱鞘炎，下列哪项是错误的

A. 腱鞘炎局封有效
B. 晨僵疼痛，活动后好转
C. 局部压痛
D. 病变不仅限于屈肌腱鞘
E. 病变部位多在拇指掌指关节掌侧

2. [单选题]患者，女，20岁，10小时前从高处跌落，左上肢受伤。查体：左肘肿胀，压痛，半屈位畸形，前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木，桡动脉搏动微弱。测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，X线检查：肱骨髁上骨折，紧急处理应为（ ）

A. 立即手术
B. 患肢石膏固定
C. 手法复位
D. 口服利尿药
E. 夹板固定

1.正确答案 ：B

解析：晨僵疼痛，活动后好转为类风湿性关节炎的表现。

2.正确答案 ：A

解析：患者肱骨髁上骨折，并出现前臂明显肿胀，手部皮肤苍白、发凉、麻木、桡动脉搏动微弱等症状，因此应考虑可能合并肱动脉严重损伤或肱动脉痉挛的可能。而测前臂组织压为7.3kPa(55mmHg)，提示出现左前臂骨筋膜室综合征，因此，两种情况均要求手术干预，此时应手术切开探查血管及切开筋膜减压。

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