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[单选题]骨髓中找到里-斯氏(R-S)细胞,能帮助诊断的疾病是
A. 霍奇金病
B. 非霍奇金淋巴瘤
C. 急性粒细胞白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 急性单核细胞白血病
[单选题]女,35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天,已排气,头痛、恶心、腹胀,随后出现寒战、四肢发绀,T39.6℃,P108次/分,BP135/85mmHg,近24小时尿量650ml。轻度腹胀,腹软,全腹轻压痛,无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。 最可能的原因为
A. 小肠吻合口漏
B. 手术后创面出血
C. 急性肾衰竭
D. 革兰阴性杆菌感染
E. 高位肠梗阻
正确答案 :D
解析:①患者体温明显升高,考虑为感染,故白细胞计数最有可能出现异常。 ②脾脏是人体最大的免疫器官,患者脾切除术后,体温明显升高,为革兰阴性杆菌感染。
[单选题]全身性外科感染的综合性治疗中,最关键的是
A. 保护最重要脏器功能
B. 全身支持治疗
C. 处理原发感染灶
D. 对症治疗
E. 应用抗菌药物
正确答案 :C
解析:全身性感染应用综合性治疗,关键是处理原发感染灶。首先要明确感染的原发灶,作及时、彻底的处理,包括清除坏死组织和异物、消灭无效腔、脓肿引流等,还要解除相关的病因,如血流障碍、梗阻等因素。 【避错】其余选项均为全身性感染综合性治疗。
[单选题]关于克林霉素的抗感染作用,描述正确的是
A. 具有较强抗铜绿假单胞菌作用
B. 具有抗DNA病毒的作用
C. 为支原体肺炎首选药物
D. 主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
E. 对念珠菌有强大抗菌作用
正确答案 :D
解析:克林霉素对革兰阳性菌有较强的抗菌作用,主要用于各种厌氧菌及金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌感染,对各种肺炎包括小儿吸入性肺炎,腹腔、女性盆腔厌氧菌感染,压疮引起的败血症均有效。故选D。
[单选题]肩关节脱位特有的临床表现是
A. 功能障碍
B. 肿胀压痛
C. 肩部瘀斑
D. 局部肿胀
E. 搭肩试验阳性(Dugas)
正确答案 :E
解析:肩关节脱位特有的临床表现是:1.伤肩肿胀,疼痛,主动和被动活动受限。 2.患肢弹性固定于轻度外展位,常以健手托患臂,头和躯干向患侧倾斜。 3.肩三角肌塌陷,呈方肩畸形,在腋窝,喙突下或锁骨下可触及移位的肱骨头,关节盂空虚。 4.搭肩试验(Dugas)阳性,患侧手靠胸时,手掌不能搭在对侧肩部,故选E。
[单选题]男,42岁。阵发性心悸1年,加重一周。既往有高血压,糖尿病病史。查体:心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。超声心动图示左房内径60mm。该患者最适宜的抗栓治疗药物是( )
A. 普通肝素
B. 潘生丁
C. 氯吡格雷
D. 阿司匹林
E. 华法林
正确答案 :E
[单选题]甲亢术后呼吸困难多发生于术后
A. 6小时以内
B. 12小时以内
C. 24小时以内
D. 48小时以内
E. 96小时以内.
正确答案 :D
解析:甲亢术后呼吸困难和窒息,多发生在术后48小时内,是术后最危急的并发症。常见原因有:切口内出血压迫气管;喉头水肿;气管塌陷。所以术前应该做好充足的术前准备,术后床边常备气管切开包和手套,发现呼吸困难和窒息马上进行床边抢救。故选D。
[单选题]吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后
A. 8~12小时
B. 48~72小时
C. 4~7天
D. 8~10天
E. 12~24小时
正确答案 :B
解析:吗啡和海洛因等短效药物的戒断反应的极期常出现于停药后48-72小时。