下列属于护理质量缺陷的现象是

[多选题]下列属于护理质量缺陷的现象是

A. 患者不满意
B. 医疗纠纷
C. 患者投诉
D. 医疗差错
E. 医疗事故

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]判断损伤性血胸的主要依据是

A. 胸部外伤史
B. 脉速、血压下降
C. 气促、呼吸困难
D. 胸廓饱满、叩诊实音
E. 胸穿抽出血液

正确答案 ：E

解析：胸膜腔穿刺抽得血液则可确定诊断，抽出血性液体时即可诊断为血胸。

[单选题]细菌性肝脓肿

A. 肝区出现持续性胀痛或钝痛，有时可伴有右肩牵涉痛或胸痛
B. 右上腹持续性隐痛，可伴右肩胛部或右腰背部放射痛
C. 转移性右下腹疼痛
D. 脐周疼痛，放射到左上腹
E. 弥漫性满腹疼痛

正确答案 ：A

解析：炎症引起肝脏肿大，导致肝被膜急性膨胀，肝区出现持续性钝痛；疼痛剧烈者常提示单发性脓肿；脓肿早期为持续性钝痛，后期常为锐性剧痛，随呼吸加重者常提示肝膈顶部脓肿；有时疼痛可向右肩放射

[单选题]夜班护士发现一支气管扩张症病人咯血约200ml后突然中断，呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓，首先要做的是

A. 立即通知医生
B. 立即行气管插管
C. 清除呼吸道积血
D. 给予氧气吸入
E. 应用呼吸兴奋剂

正确答案 ：C

解析：大咯血并发窒息的抢救措施中关健在于立即消除呼吸道积血

[单选题]对脑震荡的诊断，主要依据是

A. 头皮擦伤
B. 颅骨骨折
C. 生命体征的变化
D. 头痛、呕吐
E. 短暂昏迷和逆行性健忘

正确答案 ：E

解析：脑震荡临床表现为伤后立即出现短暂的意识丧失，一般持续时间不超过30min，同时伴有面色苍白、出冷汗、血压下降、脉缓、呼吸浅慢，瞳孔改变等自主神经和脑干功能紊乱的表现。意识恢复后对受伤时，甚至受伤前一段时间内的情况不能回忆，而对往事记忆清楚，此称为逆行性健忘。清醒后常有头痛、头晕、恶心呕吐、失眠、情绪不稳定、记忆力减退等症状，一般可持续数日或数周。神经系统检查多无明显阳性体征。

[单选题]患者，男性，19岁，1小时前被刺伤左胸，急诊，血压85/50mmHg，心率120次／分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品1000ml后，血压未见改善。积极抢救措施应该是

A. 内科医生会诊，纠正休克
B. 心电图检查，排除心脏疾患
C. 缝合伤口
D. 体位心脏按压，增加心搏出量
E. 继续输血补液，立即准备开胸探查止血

正确答案 ：E

解析：本病人外伤后呈休克状态，积极补液后症状无改善，说明体内持续出血，应立即手术。继续输血补液，立即准备开胸探查止血。

[单选题]社区护士指导社区内有乳腺癌家族史的40岁以上女性进行乳房自检，这是

A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 临床期预防
E. 病因预防

正确答案 ：B

[单选题]通常情况下引流管水平内长管内水柱波动的范围是

A. 1～2cm
B. 2～3cm
C. 3～4cm
D. 4～6cm
E. 6～8cm

正确答案 ：D

解析：定期观察引流管内的水柱波动情况，正常的水柱上下波动4～6cm，若引流管内的水柱随呼吸上下移动，或在深呼吸或咳嗽时有气泡逸出或液体流出，则表明管道通畅。

[单选题]患病率是指某一时间在住院人群中

A. 存在的新发医院感染病例所占的比率
B. 存在的已发医院感染病例所占的比率
C. 存在的医院感染病例所占的比率
D. 存在的实际发生的感染病例所占的比率
E. 存在的新发生感染病例所占的比率

正确答案 ：C

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