医师资格考试宝典临床执业医师考试模拟试卷(B8)

1. [单选题]初孕妇，26岁，妊娠33周，用胰岛素治疗糖尿病，今晨5时清醒，心慌、出汗。此时最有效的处理措施是

A. 检测血糖
B. 检测尿糖及酮体
C. 进食
D. 静脉注射胰岛素
E. 测量体温

2. [单选题]排卵后形成的黄体可分泌的激素是

A. 黄体生成素
B. 卵泡刺激素
C. 促性腺激素释放激素
D. 人绒毛膜生成素
E. 孕激素和雌激素

3. [单选题]腰麻术后出现急性尿潴留，最常用的处理方法是

A. 热敷
B. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
C. 耻骨上膀胱造瘘
D. 导尿
E. 针灸

4. [单选题]患者女，30岁。腰部外伤5小时，有明显血尿，患侧腰部可触及拳头大小的肿物，有压痛，心率95次/分，血压120/75mmHg，应如何处理

A. 肾部分切除术
B. 伤侧腰部切开引流，清除血肿
C. 缝合肾脏裂伤
D. 保守治疗，严密观察病情变化
E. 肾切除术

5. [单选题]分子内分泌学研究

A. 用腺体提取的激素对切除该腺体的动物进行替代治疗
B. 分析腺体提取物的有效成分
C. 用相应的激素抗体对恶性肿瘤组织学切片进行免疫化学染色
D. 用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变
E. 上面叙述都不是

6. [单选题]特异性感觉投射系统的主要功能是

A. 参与睡眠形成机制
B. 参与学习与记忆机制
C. 维持和改变大脑皮质的兴奋状态
D. 协调各种感觉在皮质和皮质下结构间的联系
E. 引起特定感觉并激活大脑皮质的传出活动

7. [单选题]肉眼血尿伴有凝血块可见于

A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 膀胱癌
E. Alport综合征

8. [单选题]以下不是社会医疗保险特征的是

A. 对象的普遍性
B. 涉及面的广泛性和复杂性
C. 赔付的长期性
D. 补偿形式的特殊性
E. 费用测算的复杂性

9. [单选题]老年人继发性肾病综合征常见的疾病是

A. 乙肝病毒相关性肾炎
B. 肾盂肾炎
C. 过敏性紫癜肾病
D. 轻链沉积病
E. 糖尿病肾病

10. [单选题]放射诊断检查的原则和实施说法错误的是

A. 严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射
B. 不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目
C. 对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后7至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查
D. 应当尽量以胸部荧光透视检查为主
E. 实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施

11. [单选题]右心衰竭的患者常因组织液生成过多而致下肢水肿，其主要原因是

A. 血浆胶体渗透压降低
B. 毛细血管血压增高
C. 组织液静水压降低
D. 组织液胶体渗透压升高
E. 淋巴回流受阻

12. [单选题]患者表现平静，客观面对患病现实，关注自身疾病，遵行遗嘱所体现的患者角色行为类型（ ）

A. 角色行为冲突
B. 角色行为减退
C. 角色行为异常
D. 角色行为缺如
E. 角色行为适应

13. [单选题]患者于地震后突发精神行为异常（地震灾难中患者家属全部遇难），常伴灾难场景重现，应首先考虑

A. 适应障碍
B. 假性痴呆
C. 急性应激障碍
D. 焦虑症
E. 创伤后应激障碍

14. [单选题]下列哪种属于自然被动免疫

A. 注射丙种球蛋白
B. 注射抗毒素血清
C. 经胎盘从母体得到的抗体
D. 接种类毒素产生的抗体
E. 接种疫苗产生的抗体

15. [单选题]某市区门诊医生王某，备考多年临床执业医师资格证，均未考取证书，但其仍为就诊患者治疗，其中，在未消毒情况下，为产妇接生，因操作不当，造成产妇大出血死亡。根据《执业医师法》的规定，应依法追究王某的法律责任，但其法律责任不包括

A. 责令改正
B. 予以取缔
C. 没收违法所得及其药品器械
D. 赔偿责任
E. 刑事责任

16. [单选题]患者，女，26岁，阴道不规则流血1个月，尿液HCG检查阳性，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，血液丰富，2年前曾患葡萄胎。最有可能的诊断是

A. 侵蚀性葡萄胎
B. 葡萄胎残留
C. 绒毛膜癌
D. 胎盘部分滋养细胞肿瘤
E. 上皮样滋养细胞肿瘤

17. [单选题]甲状腺滤泡旁细胞（又称C细胞）分泌的降钙素的作用是

A. 促进细胞内的氧化作用
B. 维持糖、蛋白、脂肪正常的代谢
C. 促进机体的正常生长发育
D. 保持机体各系统、器官的生理功能
E. 抑制骨的吸收

18. [单选题]男，45岁。右眼睑下垂伴复视2个月。既往有蛛网膜下腔出血病史。查体：右眼球外斜位，右侧瞳孔散大，对光反射消失。增强CT检查显示鞍旁右侧有一直径约0.5cm圆形高密度影，其周围无脑水肿征。首先考虑的诊断是

A. 鞍旁脑膜瘤
B. 颈内动脉、后交通动脉瘤
C. 三叉神经鞘瘤
D. 颞叶胶质瘤
E. 颞叶脑脓肿

19. [单选题]心尖搏动位于左锁骨中线外第6肋间，考虑为

A. 左心室增大
B. 右心室增大
C. 左心房增大
D. 右心房增大
E. 心包积液

20. [单选题]心理护理的主要目标是

A. 明确患者的人生目标
B. 消除不良的情绪反应
C. 树立良好的道德观念
D. 提高患者的智力水平
E. 改善患者的躯体症状

1.正确答案 ：C

解析：本例为低血糖表现，首先进食或口含糖块或输葡萄糖。

2.正确答案 ：E

解析：卵巢排卵后残留的颗粒细胞和卵泡膜细胞，在黄体生成素的作用下形成黄体。黄体分泌孕激素及雌激素，引起月经周期中孕激素水平增高和雌激素水平第二次高峰，E正确。黄体生成素(LH)是由腺垂体分泌的。卵泡刺激素(FSH)也是由腺垂体分泌的。促性腺激素释放激素(GnRH)由下丘脑分泌。人绒毛膜生长素(hCG)由胎盘分泌。

3.正确答案 ：D

解析：急性尿潴留疗原则是解除病因，恢复排尿。先用经耻骨上膀胱区热敷或针刺等治疗，热敷或针刺一般不能解决问题，故不是常有方法，（A、E错）不能排尿，可行导尿术，尿潴留短时间不能恢复者，应留置导尿管持续导尿，视情况拔除，导尿是最常用的处理方法（D对）。急性尿潴留病人在不能插入导尿管时，行耻骨上膀胱穿刺造瘘，若无膀胱穿刺针,因伤害太大，可手术行耻骨上膀胱造口术。耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液，耻骨上膀胱造瘘，伤害太大故不是常用方法（B、C错）

4.正确答案 ：D

解析：患者有外伤史，目前有血尿、腰部肿块，考虑因血液、尿液渗入肾周围组织使局部肿胀形成的肿块，有明显触痛。目前考虑为肾裂伤。多数肾裂伤可保守治疗。密切观察血压、心率、呼吸，注意腰腹部肿块范围有无增大。因此选D。

5.正确答案 ：D

解析：分子内分泌学研究用核苷酸序列分析技术筛选激素或受体的基因突变。

6.正确答案 ：E

解析：脑干蓝斑核和中缝核是产生和维持睡眠的特异中枢，排除A。边缘区参与学习记忆，排除B。维持和改变大脑皮质兴奋状态的是非特异性感觉投射系统，排除C。在各种感觉功能的大脑皮质中，存在着两级功能区，即初级感觉区和次级感觉区，在各种性质不同的皮质感觉区之间还存在着联络区皮质，在功能上与各种感觉在丘脑和大脑皮质水平的联系协调有关，称为联络核，故排除D。引起特定感觉并激活大脑皮质传出活动的是特异性感觉投射系统，故选E。

7.正确答案 ：D

解析：膀胱癌可有肉眼血尿伴有凝血块，其余选项无凝血块。

8.正确答案 ：C

解析：社会保险的基本特征:1)强制性。国家通过立法，强制符合条件的用人单位与劳动者必须依法参加社会保险。劳动者在满足一定资格条件后可依法享受社会保险待遇。2)共济性。社会保险实行互助共济，按照大数法则，在整个社会的范围内统一筹集和调剂使用资金，依靠全社会的力量均衡负担和分散风险。社会保险的覆盖范围越大，抵御风险能力也越强。3)福利性。社会保险经办机构从事的业务活动是非盈利性的。社会保险作为国家施行的一项社会事业，其目的只有一个，那就是切实保障参保人员的基本生活。

9.正确答案 ：E

解析：老年人常见的继发性肾病综合征有糖尿病肾病、肾淀粉样变性、骨髓瘤肾病和淋巴瘤或实体肿瘤性肾病.过敏性紫癜肾炎是儿童和青少年继发性肾病综合征的常见病因。

10.正确答案 ：C

解析：（一）严格执行检查资料的登记、保存、提取和借阅制度，不得因资料管理、受检者转诊等原因使受检者接受不必要的重复照射；（二）不得将核素显像检查和X射线胸部检查列入对婴幼儿及少年儿童体检的常规检查项目；（三）对育龄妇女腹部或骨盆进行核素显像检查或X射线检查前，应问明是否怀孕；非特殊需要，对受孕后8至15周的育龄妇女，不得进行下腹部放射影像检查；（四）应当尽量以胸部X射线摄影代替胸部荧光透视检查；（五）实施放射性药物给药和X射线照射操作时，应当禁止非受检者进入操作现场；因患者病情需要其他人员陪检时，应当对陪检者采取防护措施

11.正确答案 ：B

解析：右心衰竭的患者体循环血管中的血液无法正常和足量地回到右心房，因此会有大量的血液堆积在全身循环的静脉中，造成血管血压增高，从而增加了毛细血管壁的有效滤过压，造成了组织液的增多。故选B。

12.正确答案 ：E

解析：原命题中，患者已经对自己的病人角色，认识、进入到病人角色叫做角色行为适应。

13.正确答案 ：E

解析：创伤后应激障碍(PTSD)是指个体经历、目睹或遭遇到一个或多个涉及自身或他人的实际死亡，或受到死亡的威胁，或严重的受伤，或躯体完整性受到威胁后，所导致的个体延迟出现和持续存在的精神障碍。PTSD的发病率报道不一，女性比男性更易发展为PTSD。

14.正确答案 ：C

解析：母体的特异性抗体通过胎盘或初乳进入胎儿体内或婴儿体内，使胎儿或婴儿被动的获得母体抗体的方式。

15.正确答案 ：A

解析：根据《中华人民共和国执业医师法》第三十九条：未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔，没收其违法所得及其药品、器械，并处十万元以下的罚款；对医师吊销其执业证书；给患者造成损害的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

16.正确答案 ：C

解析：葡萄胎排空后1年以上发病，出现阴道流血及肺部转移体征，胸部X线检查发现多个棉团状阴影，妇科超声检查显示子宫肌层内边界不清的不均质回声区域，是典型的绒毛膜癌的表现。故选C。

17.正确答案 ：E

解析：本题是考核临床基础知识的试题。降钙素由甲状腺滤泡旁细胞即C细胞产生和分泌，其生物学作用是降低血钙和血磷。这种作用是通过降钙素对骨髓和肾脏的作用来实现的，其对骨髓的作用是抑制破骨细胞的活性、骨溶作用减慢，并使破骨细胞数量减少，所以本题答案是E，抑制骨的吸收。最多的错误选择是促进机体的正常生长发育，正常人生长的同时发育渐渐完成，但生长和发育是不同的概念，生长是躯体、器官的长大，发育是成熟的过程，尤其是青春期性发育成熟，降钙素的生理作用对这些并没有直接的联系。此题的各备选答案逐一与题干对照分析，实际已有部分提示，这一激素命名为降钙素，主要生理作用应与钙的调节相关，因而涉及骨髓的代谢调节，本题部分考生选择了错误答案，一方面许多考生对基础知识的掌握不够，另一方面实验室血降钙素检验和临床降钙素针剂的使用在许多基层医院尚未开展，缺少实践经验。

18.正确答案 ：B

解析：动眼神经麻痹常见于颈内动脉后交通动脉瘤和大脑后动脉的动脉瘤，表现为病例眼睑下垂，瞳孔散大，内收，上下视不能，直、间接光反应消失。

19.正确答案 ：A

解析：正常心尖搏动在左锁骨中线第4助间，若心尖搏动在左锁骨中线外第6助间，说明心尖搏动向左下移位，为左心室增大的体征。

20.正确答案 ：B

解析：心理护理是以心理学的理论为指导，以良好的人际关系为基础，运用心理学的方法，通过语言和非语言的沟通，改变护理对象不良的心理状'态和行为，促进康复或保持健康的护理过程。心理护理的目标如下：①提供良好的心理环境；②满足患者的合理需要；③消除不良的情绪反应；④提高患者的适应能力。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/3e1e9m.html