关于急性胰腺炎最基本术式是

[单选题]关于急性胰腺炎最基本术式是

A. 胆囊切除术或胆囊造口术
B. 胆总管造口术
C. 坏死胰腺切除
D. 全胰切除术
E. 坏死组织清除加引流

正确答案 ：E

解析：急性胰腺炎最基本术式是坏死组织清除加引流。

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[多选题]临床细菌的检验质量控制应包括

A. 标本的采集和运送、登记、保存、评价和接种
B. 细菌的分离、鉴定
C. 药敏试验
D. 仪器、培养基、试剂的质量控制
E. 人员的培训

正确答案 ：ABCDE

[单选题]可粗略判断心电轴左偏的表现是

A. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向上
B. Ⅰ和Ⅲ导联QRS波群主波均向下
C. Ⅰ导联QRS波群主波向上，Ⅲ导联QRS波群主波向下
D. Ⅰ导联QRS波群主波向下，Ⅲ导联QRS波群主波向上
E. Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联QRS波群均以负向波为主

正确答案 ：C

[单选题]下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）

A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪

正确答案 ：A

[单选题]男，25岁，因突发头晕、心慌、面色苍白就诊。查体：神志清醒、面色苍白，P120次/分，BP70/50mmHg，上腹部压痛、反跳痛。B超提示腹腔积液，脾脏增大并不均质回声；腹腔穿刺抽出不凝血。9天前患者不慎自4m高处坠落，左侧身体先落地，感左侧腹疼痛，休息2天后继续工作。最可能的诊断是

A. 肝破裂
B. 肝被膜下破裂
C. 延迟性脾破裂
D. 胃、十二指肠破裂
E. 上消化道出血

正确答案 ：C

解析：依据题目中的描述考虑为脾破裂，受伤时为被膜下或中央型破裂，被膜完整，故无大量出血的表现，现出现真性破裂，并因腹腔出血多出现了休克的表现，B超和腹腔穿刺均支持诊断，本题答案选择C。

[单选题]氯化铵负荷试验主要用于诊断

A. 近端肾小管酸中毒
B. 高钾性酸中毒
C. 远端肾小管酸中毒
D. 混合性酸中毒
E. 以上都不是

正确答案 ：C

[多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

A. 肾小球高滤过
B. 肾单位高代谢
C. 肾组织上皮细胞表型转化作用
D. TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
E. 肾小球低灌注

正确答案 ：ABCD

解析：（1）慢性肾衰竭进行性恶化的机制肾实质疾病导致部分肾单位破坏，残余“健存”肾单位代谢废物排泄负荷增加，代偿性发生肾小球内“三高”（肾小球毛细血管的高灌注、高压力和高滤过）而引起：①肾小球上皮细胞足突融合，系膜细胞和基质显著增生，肾小球肥大，继而硬化；②肾小球内皮细胞损伤，诱发血小板聚集，致微血栓形成，损害肾小球而促进硬化；③肾小球通透性增加，使蛋白尿增加而损伤肾小管实质。随着上述过程不断进行，恶性循环，肾功能不断进一步恶化，便会出现肾衰竭的症状。（2）矫枉失衡学说当出现肾衰竭时，就有一系列病态现象，为了纠正病态现象，机体要作出相应调整，调整过程中，又产生机体各系统之间新的不平衡，使机体再次受到新的损害。TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用

[单选题]影响乳腺癌预后的最主要因素

A. 病人年龄
B. 是否绝经
C. 手术切除范围
D. 癌肿本身生物学特性
E. 肿块大小

正确答案 ：D

[多选题]室性早搏的心电图特点是

A. QRS>0．12s
B. 提前出现的QRS波群之前有逆行的P′波
C. 代偿间期完全
D. 提前出现的QRS波群之前无提前出现的P′波
E. P&039;波提前出现

正确答案 ：ACDE

[单选题]臂丛神经阻滞可出现（ ）

A. 马尾丛综合征
B. 霍纳氏综合征
C. 脊髓前动脉综合征
D. 仰卧位综合征
E. Mendelson综合征

正确答案 ：B

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