医师资格考试宝典临床执业医师卫生资格历年考试真题汇总(C0)

1. [单选题]女性，52岁，右肩痛1年，活动受限，近来自觉梳头都感到困难，检查：右肩活动受限，肩周肌肉萎缩，局部明显压痛，X线片无异常，考虑为

A. 肩关节结核
B. 骨关节炎
C. 类风湿关节炎
D. 肩部肿瘤
E. 肩周炎

2. [单选题]川崎病的冠状动脉损害最常发生于起病的第

A. 10天内
B. 10～14天
C. 14～28天
D. 1～2个月
E. 以上都不是

3. [单选题]DNA碱基组成的规律是

A. (［A］+［T］)/(［C］+［G］)=1
B. ［A］+［T］=［C］+［G］
C. ［A］=［T］、［C］=［G］
D. ［A］=［C］、［T］=［G］
E. ［A］=［G］、［T］=［C］

4. [单选题]上消化道大出血时，表现是呕血还是便血，与下列哪项关系不大

A. 出血部位
B. 出血速度
C. 出血量
D. 出血时间
E. 出血的速度和出血量

5. [单选题]早期肺癌，首选的治疗方法，是

A. 药物治疗
B. 放射疗法
C. 放疗加化疗
D. 手术切除病肺
E. 免疫疗法

6. [单选题]29岁妇女，结婚3年不孕。基础体温曲线呈单相型，经前5天取宫颈黏液，其特征应是

A. 量少黏稠
B. 量少稀薄
C. 量多黏稠
D. 量多稀薄
E. 量极少，不易取出

7. [单选题]免疫应答的基本过程包括

A. 识别、活化、效应三个阶段
B. 识别、活化、应答三个阶段
C. 识别、活化、反应三个阶段
D. 识别、活化、增殖三个阶段
E. 识别、增殖、坏死三个阶段

8. [单选题]腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是

A. 向直肠上动脉旁淋巴结转移
B. 向腹股沟淋巴结转移
C. 向髂内淋巴结转移
D. 向直肠下动脉旁淋巴结转移
E. 向侧方淋巴结转移

9. [单选题]最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是

A. 6周
B. 12周
C. 20周
D. 24周
E. 28周

10. [单选题]癌前病变是

A. 蕈样真菌病
B. 伯基特（Burkitt）淋巴瘤
C. 胃黏液癌
D. 畸胎瘤
E. 乳腺增生性纤维囊变

11. [单选题]心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先心病是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

12. [单选题]患儿男，8岁，其母有哮喘史。患儿自幼对花粉过敏，反复发作喘息4次以上，昨日又突发喘息，查两肺满布哮鸣音，皮下注射肾上腺素后，哮鸣音明显减少。对该患儿紧急处理最有效的是

A. 西地兰注射
B. 口服美托洛尔
C. 苯巴比妥注射
D. 氢化可的松注射
E. 注射甘露醇

13. [单选题]真菌的繁殖器官是

A. 芽胞
B. 菌丝体
C. 芽管
D. 菌丝
E. 孢子

14. [单选题]消化性溃疡患者发生夜间痛和背部放射痛最突出的是

A. 胃大弯溃疡
B. 胃小弯溃疡
C. 幽门管溃疡
D. 十二指肠球后溃疡
E. 食管溃疡

15. [单选题]具有非特异性杀伤作用的细胞是

A. Th细胞
B. CTL细胞
C. TCRαβT细胞
D. NK细胞
E. Ts细胞

16. [单选题]肝硬化腹水形成的因素，不正确的是

A. 门静脉压力增高
B. 原发性醛固酮增多
C. 低白蛋白血症
D. 肝淋巴液生成过多
E. 抗利尿激素分泌过多

17. [单选题]医疗机构临床用血管理的第一责任人是

A. 临床用血的医师
B. 医疗机构输血科主任
C. 临床用血所在科室的负责人
D. 临床用血医师的上级医师
E. 医疗机构法定代表人

18. [单选题]采用吲哚美辛治疗动脉导管未闭的最佳年龄段是

A. 新生儿期
B. 学龄期
C. 青春期
D. 幼儿期
E. 学龄前期

19. [单选题]原发性支气管肺癌早期最常见的表现是

A. 刺激性咳嗽
B. 顽固性胸痛
C. 声音嘶哑
D. 锁骨上淋巴结肿大
E. 霍纳(Homer)综合征

20. [单选题]4岁男孩，右侧阴囊包块，平卧后可消失，透光试验阳性。应考虑的诊断是

A. 睾丸鞘膜积液
B. 交通性鞘膜积液
C. 右侧斜疝
D. 睾丸肿瘤
E. 附睾结核

1.正确答案 ：E

解析：肩周炎是肩周围肌肉、肌腱，滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症。女多于男，常为单侧。主要表现为上述结构的增生、粗糙及关节内、外粘连。临床特点为活动时疼痛、功能受限。

2.正确答案 ：C

解析：川崎病于病程第1～6周可出现心包炎、心内膜炎、心律失常，甚至心梗，冠状动脉损害多发于病程第2～4周。

3.正确答案 ：C

解析：DNA碱基组成有一定的规律，即DNA分子中A的摩尔数与T相等，C与G相等，称Chargaff定律。故选C。

4.正确答案 ：D

解析：上消化道大出血时，临床表现为呕血还是便血，主要取决于出血部位、出血速度、出血量，其中以后两者最重要，而与出血时间无明显关系。①食管胃底出血，出血量大(500～1200mb/次)，出血速度快，主要表现为呕血，单纯便血少见。②胃及球溃出血，出血量中等(一般＜500ml/次)，出血急，主要以呕血为主，也可便血。③球部以下出血，出血量少(一般为200～300ml/次)，主要以便血为主。

5.正确答案 ：D

解析：早期肺癌的首选治疗方法是手术切除病肺。

6.正确答案 ：D

解析：基础体温受卵巢分泌雌、孕激素的影响而变动，在正常月经周期，排卵周期体温呈双相，该患者基础体温曲线呈单相型，说明无排卵，缺乏孕激素，只受雌激素影响，而雌激素可以使宫颈黏液分泌增多，形状变稀薄，所以该患者宫颈黏液的特征是量多稀薄。故选D。

7.正确答案 ：A

解析：免疫应答的过程：①识别，抗原的加工和识别在这一阶段完成；②活化，T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后，经复杂的信号传递被激活，增殖分化为效应细胞，产生效应分子（细胞因子、抗体）；③效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。

8.正确答案 ：A

解析：腹膜返折以上直肠癌早期淋巴转移的主要途径是向直肠上动脉旁淋巴结转移。

9.正确答案 ：B

解析：最易受不良因素影响而发生流产死胎的胎龄是12周。

10.正确答案 ：E

解析：癌前病变的几种常见疾病：黏膜白斑、子宫颈糜烂、乳腺囊性增生病、结肠腺瘤样息肉病、慢性萎缩性胃炎、皮肤慢性溃疡、交界痣及肝硬化等。故23题选E。蕈样真菌病是来源于皮肤T淋巴细胞的恶性肿瘤。故24题选A。胃黏液癌起源于胃黏膜的上皮组织，故为上皮来源的恶性肿瘤。故25题选C。

11.正确答案 ：B

解析：空间隔缺损时，左心室血流入右心室，故可有右心室血氧含量高于右心房。

12.正确答案 ：D

解析：患儿有过敏史，反复发作喘息，发作时双肺布满哮鸣音，气管扩张试验阳性。其母有哮喘史。故该患儿可以诊断哮喘。全身糖皮质激素作为儿童危重哮喘治疗的一线药物，应尽早使用。

13.正确答案 ：E

解析：当营养生活进行到一定时期时，真菌就开始转入繁殖阶段，形成各种繁殖体即子实体。真菌的繁殖体包括无性繁殖形成的无性孢子和有性生殖产生的有性孢子。故正确答案为E。

14.正确答案 ：D

解析：球后溃疡指发生于十二指肠球部以下的溃疡，具有十二指肠溃疡的临床特点，但夜间痛和背部放射痛更多见，对药物治疗反应差，易并发出血。

15.正确答案 ：D

解析：非特异性包括：单核巨噬细胞、肥大细胞、树突状细胞、中性粒细胞、嗜酸嗜碱性粒细胞、NK细胞、NKT细胞、γδT细胞、CD5+B1细胞.具有非特异性杀伤作用的是NK细胞。

16.正确答案 ：B

解析：醛固酮增多是继发性的。

17.正确答案 ：E

解析：《医疗机构临床用血管理办法》第7条规定：医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度。医疗机构法定代表人为临床用血管理第一责任人。 　　【避错】A、B、C、D选项都不是医疗机构临床用血管理的第一责任人。

18.正确答案 ：A

解析：生后1周内使用吲哚美辛治疗，选A。

19.正确答案 ：A

解析：原发性支气管肺癌存在气道癌肿，早期可因体位变化或其他因素突然刺激呼吸道黏膜，表现为刺激性干咳。

20.正确答案 ：B

解析：患儿右侧阴囊包块，透光试验阳性，可确定为鞘膜积液；平卧后可消失，进一步诊断为交通性鞘膜积液。故正确答案是B。

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