【导言】考试宝典发布高级职称(副高)考试宝典疼痛医学副高真题单选解析(AI8),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [多选题]下列与使用鞘内阿片类药物给药的患者疼痛持续增加有关的是()
A. 该现象表明疾病加重
B. 应考虑导管扭结
C. 应注意戒断症状
D. 首先应增加阿片类药物
2. [多选题]肝藏血的生理功能包括( )
A. 贮藏血液
B. 调节血量
C. 防止出血
D. 生成血液
E. 推行血液
3. [单选题]一位25岁的男性,主诉左侧颈部疼痛,并放射到左臂、前臂、拇指、示指和中指的外侧。同时伴有针刺感和麻木。神经病学检查中,以上提到的部位针刺感减退,而且与右侧减退2级相比,左侧的肱桡肌反射消失。颈椎MRI检查结果符合急性颈椎间盘突出。最适当的初始治疗是()
A. 口服阿片类药物、口服类固醇药物和脊椎外科会诊
B. X线下一系列颈部硬膜外类固醇注射
C. 物理治疗
D. 脊髓刺激(SCS)
E. 参考疼痛心理医生的应对策略
4. [单选题]关于加巴喷丁,以下说法不正确的是()
A. PHN和PDN(痛性糖尿病神经病变)治疗的一线药物
B. 在肾功能不全中它的剂量应该减少
C. 阻滞NMDA受体
D. 被认为能抑制电压依赖的钙通道
E. 与GABA的化学结构相似
5. [单选题]以下各项均是吸烟作为腰背痛危险因素的原因,除了()
A. 腰椎椎体内矿物含量下降
B. 纤容盘的活动被改变
C. 椎间盘的血供和营养物质逐渐减少直至消失
D. 椎间盘的pH值增高
E. 腰椎退行性改变加剧
6. [单选题]凡十二经脉中气血满溢时,则流注于( )
A. 经别
B. 别络
C. 奇经
D. 督脉
E. 浮络
7. [单选题]腕管综合征是因为下列哪项在腕管内受压所致
A. 尺神经
B. 尺动脉
C. 桡神经
D. 桡动脉
E. 正中神经
8. [单选题]心绞痛时,感左上臂内侧疼痛,此痛属于( )。
A. 想象性疼痛
B. 牵涉痛
C. 躯体性疼痛
D. 神经官能症
E. 以上均不是
9. [单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
A. 心脾两虚
B. 阴虚火旺
C. 痰热扰心
D. 心虚胆怯
E. 肝火扰心
10. [单选题]一位58岁的转移性肺癌的患者主诉突发性严重的背部疼痛。以下各项均是早期脊髓压迫的症状,除了()
A. 起病快
B. 对称性极度肌无力
C. 痉挛
D. 深反射亢进
E. 尿潴留和便秘
11. [单选题]腕关节注射的禁忌证是
A. 腕关节与软骨损伤
B. 腕部腱鞘炎及腱鞘囊肿
C. 腕部神经性疾病
D. 手腕部炎症性疾病
E. 晚期肿瘤
12. [单选题]男,45岁,患右拇指狭窄性腱鞘炎2周,此时最简便、有效的治疗方法是( )。
A. 腱鞘切开术
B. 制动
C. 掌指关节注射
D. 理疗
E. 局部注射抗生素
13. [单选题]一位55岁孤老女性被急救车送入急诊,意识不清。急救医生发现患者癫痫大发作。患者无任何身份信息也无亲人。检查发现该女性曾接受双侧乳房切除术。患者清醒后诉肋部及脊柱沿线剧痛并逐渐加重。下列正确的是()
A. 在这类癌症中,二磷酸盐不仅能治疗乳腺癌骨转移,而且可反转下颌骨坏死
B. 很多乳腺癌患者有溶骨性骨转移病,累及骨骼系统
C. 安慰剂对照试验证明长期口服或静注二磷酸盐可减少80%的骨骼相关事件的发生率
D. 高血钙是骨转移最常见的症状
E. 该患者最重要的问题最有可能是阿片类药物依赖
14. [单选题]硬膜外间隙置管连续阻滞治疗癌痛时,后果最严重的是( )。
A. 局部穿刺点疼痛
B. 导管阻塞
C. 硬膜外间隙感染
D. 导管拔除时断裂
E. 患者恐惧
15. [单选题]肱桡关节注射的适应证是( )。
A. 局部皮肤有感染或伤口
B. 骨关节肿瘤、畸形
C. 骨关节腔化脓性或结核性感染
D. 肘关节创伤性关节炎
E. 穿刺点解剖位置不清,局部骨折、血肿
16. [单选题]患者,男,40岁,近1个月觉腰部疼痛,全身不适,食欲减退,午后低热,查体腰部活动受限,有叩击痛,CT示腰2椎体蜂窝状低密度灶,应首先考虑下列哪种疾病?( )
A. 椎间盘炎
B. 肿瘤骨转移
C. 腰椎骨髓炎
D. 腰椎结核
E. 腰椎压缩骨折
17. [单选题]一位74岁男性患者,因长期控制不良的糖尿病(DM)而至左下肢截肢。该患者发生幻肢痛的概率为()
A. 33%
B. 49%
C. 55%
D. 90%
E. 75%
18. [单选题]下列选项中不正确的是
A. 根据神经纤维兴奋传导速度的差异,分为A、B、C三类
B. 根据神经纤维直径和来源的差异,分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类
C. Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维
D. Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维
E. C类纤维是有髓纤维
19. [单选题]急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 乙型链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 嗜血属流感杆菌
E. 肺炎球菌
20. [单选题]下列对氯胺酮的描述,错误的是
A. 氯胺酮作用于丘脑-新皮质系统,阻断痛觉传入信号
B. 氯胺酮对呼吸循环抑制轻
C. 可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛
D. 临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛
E. 高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用