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1. [单选题]患者,女,68岁、胸痛、出冷汗,神志淡漠,口唇发绀、面色苍白,脉搏50次/分,BP74/56mmHg,ECG示:窦性心动过缓,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联可见S-T段抬高,CK-MB为40ng/ml,在补充血容量基础上,中剂量多巴胺治疗的常用剂量是 ( )
A. 1~2ug/(kg·min)
B. 2~6ug/(kg·min)
C. 1~5ug/(kg·min)
D. 3~10ug/(kg·min)
E. 6~10ug/(kg·min)
2. [单选题]急性有机磷杀虫药中毒治疗过程中出现“反跳”的原因除外 ( )
A. 污染的皮肤未彻底清洗干净
B. 洗胃不彻底
C. 胆碱酯酶复活剂用量不足
D. 阿托品停药过早
E. 阿托品用量不足
3. [单选题]患儿男,1岁。突然哭闹,阵发性面色苍白,伴有呕吐,右上腹可扪及腊肠型,表面光滑,稍可移动,有轻压痛的肿块,可以发现对诊断最有价值的体征是
A. 腹膜刺激征
B. 肠鸣音亢进
C. 肝浊音界消失
D. 粪便呈果酱色
E. 直肠指诊可触及息肉
4. [单选题]A型乳酸酸中毒患者的发病机制是
A. 剧烈运动和惊厥所致
B. 组织缺氧所致
C. 乳酸生成增加和(或)清除减少所致
D. 乳酸清除减少所致
E. 乳酸生成增加所致
5. [多选题]养阴生津法常用方剂有( )
A. 生脉饮
B. 八珍汤
C. 杞菊地黄丸
D. 小柴胡汤
E. 麦门冬汤
6. [单选题]患者,男,20岁。发热、咳嗽、水肿、肺部可闻湿啰音,胸片示右下肺炎,BUN 40mmol/L,Cr 1080μmol/L,24h尿量500ml,拟行血液透析。下列哪一项不适宜作血液透析 ( )
A. 腹腔局灶性炎症
B. 中毒
C. 严重出血倾向
D. MODS
E. 急性肾衰竭
7. [多选题]低血容量性休克的特点有 ( )
A. 低血压
B. 低中心静脉压
C. 高心排出量
D. 低心排出量
E. 低外周静脉压
8. [多选题]属于脉律不齐的脉有( )
A. 数脉
B. 紧脉
C. 结脉
D. 促脉
E. 代脉
9. [单选题]胆囊切除手术中,不适合胆总管探查的是
A. 胆总管有扩张
B. 曾有梗阻性黄疸史
C. 胆囊水肿
D. 术中胆管造影示胆管结石
E. 胆总管触到结石
10. [多选题]右室心肌梗死的临床表现有 ( )
A. 颈静脉怒张
B. Kussmanl征
C. 低血压
D. 肝脏肿大
E. 下肢水肿
11. [单选题]肝素抗凝作用机制是
A. 维生素K拮抗剂
B. 抑制血小板功能
C. 激活和强化抗凝血酶Ⅲ
D. 激活纤溶酶原
12. [单选题]既能祛风解表,又能解痉的药物是( )
A. 荆芥
B. 白芷
C. 羌活
D. 防风
E. 藁本
13. [单选题]从动脉抽取血样后,如不与大气隔绝,下列哪一项指标测定结果将受影响
A. SD
B. AB
C. BE
D. BB
E. BD
14. [多选题]带下过多的辨证在于辨别( )
A. 量
B. 色
C. 质
D. 气味
E. 舌脉
15. [单选题]女性,18岁。3岁时因麻疹后咳喘迁延不愈。近几年来,发作频繁,程度趋于严重。3天前因去花房玩,哮喘发作未能缓解而住院。查体:患者嗜睡,呼吸困难,呈端坐前弓位,两肺满布哮鸣音,心率130次/分,有奇脉。为评估患者的病情严重程度,应立即做下列哪项检查
A. 动脉血气分析
B. 痰细菌培养
C. 血电解质
D. 皮肤过敏原试验
E. 血清IgE
16. [单选题]电击伤的临床表现不包括 ( )
A. 昏迷、心跳、呼吸骤停
B. 低血容量性休克
C. 急性肾衰竭
D. 急性重型肝炎(急性肝坏死)
E. 组织灼伤、肢体坏死、骨折
17. [单选题]创伤后留置尿管的目的不是
A. 尿道损伤后作支架
B. 诊断尿道或膀胱损伤
C. 观察每小时尿量,作为补液的依据
D. 观察休克变化
E. 将膀胱内的血凝块引出
18. [单选题]动脉出血的表现是
A. 血色鲜红,血液像喷泉样射出
B. 血色暗红,较缓慢从破裂血管中流出
C. 血色暗红,血液像喷泉样射出
D. 血色鲜红,血液从创面渗出
E. 以上都有可能
19. [单选题]风邪的致病特点是( )
A. 易伤肌表
B. 易伤津液
C. 易伤阳气
D. 易袭阳位
E. 易致肿疡
20. [单选题]关于中心静脉置管操作,叙述错误的是
A. 在穿刺过程中如需改变进针方向,应先将针尖撤至皮下后再改变进针方向,以免增加损伤
B. 如需监测患者中心静脉压,一般不采用股静脉置管
C. 对于低血容量的患者,有时穿透静脉也未能抽到回血,因此负压进针至一定深度后如未抽到回血就应缓慢退针,同时注射器仍保持负压,往往会在退针过程中抽得回血
D. 当穿刺成功,静脉导管沿导丝进入中心静脉,在导丝退出时为防止血液凝固阻塞导管,应立即接上等渗液体,并注意观察液体滴入是否通畅
E. 进行锁骨下或颈内静脉置管时,患者应取仰卧、头低位,面部转向术者对侧,但对重症患者不宜勉强