患者女，36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显，尿蛋白(+++)，可见

[单选题]患者女，36岁。患急性肾衰竭。全身水肿明显，尿蛋白(+++)，可见肾小管上皮管型，遵医嘱给予利尿消肿。以下不能作为体液情况判断指标的是

A. 水肿情况
B. 体重变化情况
C. 中心静脉压
D. 胸部X线片血管影
E. 体温

正确答案 ：E

解析：水肿情况、体重变化情况及中心静脉压均可作为体液情况的判断指标，胸部X线片血管影可分析肺循环异常，如肺淤血、肺水肿、肺动脉高压等，也可作为体液情况的判断指标，只有体温与体液情况无关联，故选E。

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[单选题]猩红热患儿特有的体征是

A. 口周苍白圈
B. 躯干糠皮样脱屑
C. 皮疹多在发热2天后出现
D. 疹间无正常皮肤
E. 多为持续性高热

正确答案 ：A

[单选题]高钾血痰引起心律失常时，静脉注射应首选的药物是

A. 10%硫酸镁溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液
C. 5%氯化钙溶液+等量5%葡萄糖溶液
D. 利尿剂
E. 5%葡萄糖溶液+胰岛素

正确答案 ：C

[单选题]护理管理的质量标准是实行

A. 自由管理
B. 集权管理
C. 授权管理
D. 分级管理
E. 民主管理

正确答案 ：D

解析：目前我国的医院病房对患者实施的护理方式为分级护理，护理管理的质量标准是在落实分级护理制度，按要求定时做好患者临床护理，因此选D。解题关键：分级管理属我国的护理管理质量标准。分级护理是根据病情规定及临床护理要求，由医生以医嘱的形式下达的护理等级，共分为三级护理。

[单选题]患者女，34岁。患乳腺癌，行左乳腺癌切除术。术后第2天，该患者左手不宜做的运动是

A. 转绳运动
B. 伸指运动
C. 握拳运动
D. 曲腕运动
E. 松手运动

正确答案 ：A

解析：无特殊情况应早期进行功能锻炼，24小时内开始活动手部及腕部，术后3天内患侧上肢应制动，以免腋窝皮瓣的滑动而影响愈合。3～5天活动患肢肋部，先从肘部开始。术后1周可做肩部活动，鼓励自己进食、梳理头发、洗脸等活动，以后逐渐增加肩部活动范围。10天左右进行手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动；原则是上肢活动在7天以后，7天之内不要上举，10天之内不外展。上肢负重不宜过大或过久。

[单选题]患者女，39岁，下肢静脉曲张6年，自诉患肢受碰撞后皮肤破溃，出血，护士告知此时的紧急处理措施是

A. 指压止血
B. 站立位弹力绷带包扎
C. 平卧抬腿加压包扎
D. 钳夹血管止血
E. 止血带止血

正确答案 ：C

解析：下肢静脉曲张平卧时抬高双腿，出血时要加压包扎。故选C答案。

[单选题]初产妇，顺产后阴道出血量大，暗红色。检查发现子宫体软。护士采取的首要措施是

A. 检查胎盘是否完整
B. 检查软产道有无损伤
C. 抽血检查凝血功能
D. 按摩子宫
E. 做好输血准备

正确答案 ：D

解析：顺产后阴道出血量大，暗红色，子宫体软，说明宫缩不好，故应该先按摩子宫，后用缩宫药物，注意补液，备血，做好术前准备。故答案为D。

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