停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断

[单选题]停经2个月，阴道少许出血，伴腹痛，子宫无明显增大，可能的诊断是

A. 葡萄胎
B. 中期妊娠
C. 晚期妊娠
D. 异位妊娠
E. 早期妊娠

正确答案 ：D

解析：短期停经史，阴道不规则流血，突发右下腹剧烈疼痛；输卵管妊娠破裂或流产妇科检查表现为：阴道后穹隆饱满、触痛；宫颈呈紫蓝色，举痛明显；子宫稍大而软，内出血多时，子宫有漂浮感；患侧附件压痛明显，有时可在子宫一侧或后方触及边界不清的包块；间质部妊娠子宫常不对称，可触及患侧宫角突起。停经后不规则阴道流血，子宫异常增大变软，子宫5个妊娠月大小尚摸不到胎体、听不到胎心、无胎动，应疑为葡萄胎。

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[单选题]女性，26岁，发作性干咳3个月，伴有夜间胸闷，无发热、咯血。查体：双肺未闻及干、湿啰音。为明确诊断应首选的检查是

A. 心脏彩超
B. X线胸片
C. 肺功能
D. 心电图
E. 纤维支气管镜

正确答案 ：B

解析：考虑为气管异物，建议x线胸片检查。

[单选题]医院开设戒烟门诊，提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，这属于

A. 倾向因素
B. 易感因素
C. 强化因素
D. 增权因素
E. 促成因素

正确答案 ：E

解析：(1)倾向因素：指为行为改变提供理由或动机的先行因素。它通常先于行为，是产生某种行为的动机或愿望，或者诱发产生某种行为的因素。包括知识、信念、价值观、态度及自信心，以及现有技能、自我效能等。 　　(2)促成因素：指允许行为动机或愿望得以实现的先行因素，即实现或达到某行为所必需的技术和资源，包括干预项目、服务、行为和环境改变的必需资源、行为改变所需的新技能等。如健康食品供应情况、保健设施、医务人员、诊所等资源；医疗费用、诊所距离、交通工具、个人保健技术；政府的重视与支持、法律、政策等。 　　(3)强化因素：指对象实施某行为后所得到的加强或减弱该行为的因素。这类因素来自行为近旁的人，如配偶、亲属、医生、教师、同伴及长辈等；当然也包括行为自己对行为后果的感受，如社会效益（比如得到尊重），生理效益（比如通过锻炼后感到舒展有力、治疗后痛苦减轻）、经济效益（比如得到经济奖励或节省开支）、心理收益（比如感到充实愉快）等。 　　本题提供行为咨询和药物帮助吸烟者戒烟，属于提供技术或资源，故答案选促成因素。

[单选题]患者，男，32岁。右上臂摔伤后疼痛，腕不能背伸，上臂中段畸形、异常活动。正确的处理是

A. 切开复位内固定
B. 手法复位、夹板外固定
C. 手法复位、外固定架固定
D. 手法复位、石膏外固定
E. 切开复位内固定、探查神经

正确答案 ：E

解析：根据其典型表现可诊断为肱骨干骨折，此处骨折易损伤桡神经，此患者右腕不能背伸表现可以确定骨折合并桡神经损伤.故处理时采用手术。手术指征是：①反复手法复位失败，骨折端对位对线不良，估计愈合后影响功能；②骨折有分离移位，或骨折端有软组织嵌入；③合并神经血管损伤；④陈旧骨折不愈合；⑤影响功能的畸形愈合；⑥同一肢体有多发性骨折；⑦8～12小时以内的污染不重的开放性骨折。

[单选题]胆碱酯酶复活剂不具备的药理作用是

A. 恢复已经老化的胆碱酯酶活性
B. 解除烟碱样症状
C. 恢复被抑制的胆碱酯酶活性
D. 与阿托品合用可发挥协同作用
E. 增加全血胆碱酯酶活性

正确答案 ：A

解析：胆碱酯酶复活剂等解毒药在体内能与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，而将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性，但仅对形成不久的磷酰化胆碱酯酶有效，已"老化"的酶的活性难以恢复，所以用药越早越好。

[单选题]1968年，美国哈佛大学医学院死亡定义审查委员会提出的脑死亡标准不包括

A. 出现不可逆性昏迷
B. 自主的肌肉运动和自主呼吸消失
C. 心脏停止跳动
D. 诱导反射缺失
E. 脑电图平直

正确答案 ：C

解析：脑死亡标准：脑电图平直、诱导反射缺失、出现不可逆性昏迷、自主的肌肉运动和自主呼吸消失。不包括心脏停止跳动。

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