同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确 ( )

[单选题]同种同基因骨髓移植时，下列哪种说法正确 ( )

A. 存在移植物抗肿瘤效应
B. 骨髓移植时需免疫抑制处理
C. 用于治疗肿瘤移植后复发率比同种异基因骨髓移植低
D. 双胎间均可移植
E. 不会出现排斥和移植抗宿主病

正确答案 ：E

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[单选题]下列哪项是渗出液的产生机制

A. 胸膜毛细血管通透性增加
B. 血浆胶体渗透压降低
C. 胸膜毛细血管静水压增高
D. 毛细血管胶体渗透压降低
E. 胸膜毛细血管静水压降低

正确答案 ：A

[多选题]淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有

A. 吸气功能障碍
B. 弥散功能障碍
C. 混合性肺功能障碍
D. 限制性通气功能障碍
E. 阻塞性通气功能障碍

正确答案 ：BCDE

解析：淋巴管肌瘤病（LAM）是一种比较罕见的疾病，几乎所有的病例均发生于女性，以育龄期女性为主，平均年龄30～40岁。LAM主要累及肺脏，典型表现为弥漫性囊性改变，严重影响患者肺功能，而目前尚缺乏有效的治疗方法。临床表现：LAM常见呼吸系统症状包括自发性气胸、乳糜胸、呼吸困难、咯血和胸痛等。通常起病隐匿，在临床出现症状前可能已经有活动耐力差等表现，随疾病发展出现呼吸困难症状，并进行性加重。气胸和乳糜胸常为LAM的首发症状，并可反复发生。在整个病程中，超过一半的患者会出现气胸，乳糜胸见于20%～30%的患者。LAM还可有肺外受累，例如，可有腹胀和腹痛等症状。腹部和盆腔CT检查可发现淋巴结肿大、腹膜后淋巴管肌瘤、肾血管肌脂瘤。部分患者可出现乳糜腹水。淋巴管肌瘤病引起的肺功能障碍有弥散功能障碍、混合性肺功能障碍、限制性通气功能障碍、阻塞性通气功能障碍。

[多选题]混合性呼吸困难可见于

A. 肺栓塞
B. 支气管哮喘
C. 慢性阻塞性肺疾病
D. 格林巴利综合征
E. 糖尿病酮症酸中毒

正确答案 ：AD

解析：混合性呼吸困难，吸气和呼气均费力，呼吸的频率快而表浅。多见于急性肺炎、自发性气胸、肺水肿、胸膜炎、肺栓塞、肺心病等。支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病是呼气性呼吸困难。酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种成分。正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。当体内胰岛素不足或者体内缺乏糖分，如饥饿、禁食、严重的妊娠反应情况下，脂肪分解过多时，酮体浓度增高，一部分酮体可通过尿液排出体外，形成酮尿。当肝内酮体生成的量超过肝外组织的利用能力，血酮体浓度就会过高，导致酮血症和酮尿症。酮体中的乙酰乙酸和β-羟丁酸都是酸性物质，在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒（ketoacidosis）。

[单选题]先天性甲状腺功能减退伴神经性耳聋称为

A. Pendred综合征
B. Basedow病
C. Schmidt综合征
D. AME综合征
E. APS综合征

正确答案 ：A

[多选题]典型流行性斑疹伤寒皮疹的主要特征有

A. 多于第4~5病日开始出疹
B. 1~2 d内皮疹由躯干遍及全身，尤以面部为多
C. 皮疹开始为鲜红色充血性斑丘疹，后转为暗红色，亦可为出血性皮疹
D. 皮疹多于1周左右消退
E. 常遗留有色素沉着

正确答案 ：ACDE

[单选题]下列组合不正确的是

A. ACTH—肽类激素
B. TSH—蛋白质类激素
C. Insulin—类固醇激素
D. Cortisol—类固醇激素
E. NA—邻苯二酚胺

正确答案 ：C

[单选题]不属于低促性腺激素性腺功能减退症的是

A. Klifelter综合征
B. Kallmann综合征
C. 先天性肾上腺发育不良
D. Preder-Willi综合征
E. GnRH基因缺陷症

正确答案 ：A

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