超声医学技术卫生高级职称(正高)冲刺密卷答疑(AH0)

1. [多选题]需要与视网膜母细胞瘤相鉴别的疾病有

A. 原始永存玻璃体增生症（PHPV）
B. 早产儿视网膜病变（ROP）
C. 脉络膜黑色素瘤
D. 脉络膜血管瘤
E. 先天性白内障

2. [多选题]乳腺良、恶性病变的超声鉴别点是

A. 边界是否光滑、完整
B. 病变大小
C. 后方回声是否衰减
D. 纵径/横径是否＞1
E. 腋窝淋巴结是否肿大

3. [多选题]以下说法正确的是

A. 颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
B. 动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
C. 通常IMT≥1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚
D. 斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
E. 按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

4. [多选题]超声弹性成像临床应用的适应证有

A. 青光眼眼球的硬度测量
B. 乳腺癌的辅助诊断
C. 甲状腺癌的辅助诊断
D. 肝纤维化程度的定量评估
E. 乳腺癌和甲状腺癌的独立诊断

5. [多选题]超声显示甲状腺与颈前肌界限不清，最常见于

A. 亚急性甲状腺炎
B. 单纯性甲状腺肿
C. 结节性甲状腺肿
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌

6. [多选题]目前右心声学造影在先天性心脏病诊断中主要用于

A. 诊断心内左向右分流
B. 诊断心内右向左分流
C. 二维超声不能确定右心房位置时
D. 右房室瓣反流
E. 肺动静脉瘘

7. [多选题]脉冲多普勒技术的局限性有

A. 深度影响最高流速检测
B. 测流速不受检测深度的影响
C. 测流速受脉冲重复频率影响
D. 增大脉冲重复频率影响对低流速的检测
E. 高脉冲重复频率减少信号混叠

8. [多选题]胆囊癌的声像图可表现为

A. 胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
B. 囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
C. 整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物，并伴有结石强回声
D. 肝内、外胆管扩张
E. 肝门淋巴结肿大

9. [多选题]关于二维图像的基本概念及分辨力，叙述正确的有

A. 灰阶时图像中像素亮度等级分为256级
B. 图像的存储容量包括：像素数及灰阶级数
C. 二维图像分辨力包括：空间分辨力、对比分辨力、细微分辨力
D. 空间分辨力包括：图像中像素数及声束特性
E. 全场均匀的细微分辨力可提高图像效果

10. [多选题]羊膜带综合征声像图表现为

A. 羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声，且与胎儿身体某部附贴或相连
B. 胎儿胎动多受限制
C. 往往合并羊水过多
D. 往往合并羊水过少
E. 羊膜带综合征常并发多种畸形

11. [多选题]在左心室形态和功能正常的情况下，测定左心室容积参数的方法有

A. M型超声
B. 单平面面积长度法
C. 单平面Simpson法
D. 双平面Simpson法
E. 组织多普勒成像

12. [多选题]关于人体血流的基本规律和特点，叙述正确的有

A. 稳流：流速与血管的横截面积成反比，如小静脉内血流
B. 非稳流：流速及方向均随时间而变化，如动脉血流
C. 黏滞性：因黏滞作用，流体各处的速度出现差异，黏滞系数（η）表示黏滞性大小
D. 液流连续原理：流管粗处流速小，流管细处流速大
E. 流体阻力：与血管半径（r）的四次方成反比

13. [多选题]关于卵巢浆液性囊腺癌，叙述错误的是

A. 卵巢浆液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的10%，卵巢黏液性囊腺癌占卵巢恶性肿瘤的40%~50%
B. 声像图上能区别浆液性囊腺癌和黏液性囊腺癌
C. 囊壁较厚，囊内有粗细不均的分隔，内壁上可见实性乳头状突起
D. 肿物边缘、分隔及实性区可探及丰富血流信号
E. 可探测到低阻动脉频谱

14. [多选题]连续波多普勒的技术特点有

A. 出现信号混叠
B. 间歇发射超声
C. 不间断发射超声
D. 选择接收不同深度的回声
E. 检测高速血流

15. [多选题]请选出右冠状窦瘤破入右房的超声心动图表现

A. 室间隔与左室后壁呈逆向活动
B. 右冠状窦壁菲薄，呈囊袋样向右房膨出
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 窦瘤壁回声中断
E. 右房、右室增大

16. [多选题]胃充盈检查的意义有

A. 减少胃内气体及内容物的干扰
B. 清楚显示胃壁结构
C. 清楚显示胃壁血流情况
D. 利于观察梗阻部位
E. 用于观察胃壁蠕动

17. [多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是（选择二项）

A. 搏动指数
B. 速度时间积分
C. 阻力指数
D. 舒张／收缩比
E. 收缩期峰值速度

18. [多选题]彩色血流信号“外溢”，其可能的原因包括　

A. 取样门过大
B. 声束偏转（steer）角度过小
C. 彩色增益过高
D. 对高速血流使用过低速度标尺
E. 脉冲重复频率设置过低

19. [多选题]内脏声像图描述的内容包括 ( )

A. 外观表述
B. 外形和大小
C. 内部回声和肿物性质
D. 脏器位置和毗邻关系
E. 血供情况

20. [多选题]关于小肠的解剖，叙述错误的是

A. 分为十二指肠、空肠和回肠
B. 空肠一般位于左上腹
C. 回肠黏膜皱襞明显，数量多
D. 空、回肠之间无明显界限
E. 肠梗阻时结肠皱襞水肿可呈“琴键”征

1.正确答案 ：ABE

解析：视网膜母细胞瘤是婴幼儿时期常见的眼内恶性肿瘤。在我国视网膜母细胞瘤居眼内恶性肿瘤的首位。临床上是白瞳症最常见的致病原因。因此需要与先天性疾病及

2.正确答案 ：ACDE

解析：乳腺良、恶性病变与大小没有直接关系，恶性病变时纵径/横径是否＜1，故选项ACDE正确，B选项错误。

3.正确答案 ：BDE

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

4.正确答案 ：BC

5.正确答案 ：AE

6.正确答案 ：BCE

7.正确答案 ：AC

解析：深度测量与速度测量互相制约 检测深度d与速度V的乘积公式如下：Vd=c2/8f0cosθ，c（超声传播速度）、f0（发射超声频率）在公式中是恒定值，Vd是常数，即V增大d就必须减少，反之亦然。

8.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABDE

解析：羊水通常过少，不是过多。

11.正确答案 ：ABCD

12.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

13.正确答案 ：AB

解析：浆液性囊腺癌 病理特点 本病为常见的恶性卵巢肿瘤，占卵巢上皮性癌的50%，1／2为双侧性；约30%伴有砂粒体，肿瘤大小约10～15cm，内多为部分囊性与实性的混合回声。肿瘤生长快，常伴有出血、坏死。 声像图表现 1.一侧或双侧附件可见圆形或椭圆形无回声肿块，囊壁多呈不规则增厚，以弥漫性小乳头或大乳头为主要特点。 2.有分隔时，隔膜较厚且不均匀，可见乳头状强回声突入囊内或侵犯壁外。 3.肿瘤内伴出血或坏死脱落物时，囊内可见光点、光团回声并随体位改变而移动。 4.晚期病例囊腺癌可向子宫和颈管浸润或腹膜广泛转移，引起腹水。

14.正确答案 ：CE

解析：连续波多普勒 探头内有两个换能器，一个连续发射超声，一个连续接收回声信号。无选择检测深度的功能，但可测很高速度的血流，不会产生混叠伪像。

15.正确答案 ：BCD

16.正确答案 ：AB

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

17.正确答案 ：BE

解析：用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度，故BE选项正确，ACD选项错误。

18.正确答案 ：BCDE

19.正确答案 ：BCDE

解析：内脏声像图描述的内容包括：（以肝为例）外形、包膜（边界）回声、实质内部回声，后方有无回声衰减或增强，血管回声、脏器位置和毗邻关系、实质内有无弥漫性病变或局限性病变如：肿物及肿物的物理性质（囊性、实性、混合性）等。故选BCDE。

20.正确答案 ：CE

解析：肠梗阻时，肠管积气、积液，超声检查示肠壁垂直的肠粘膜皱襞线状回声呈“琴键”征。 空肠位于左上腹膜腔，黏膜皱襞明显，数量较多。 回肠位于右侧及下腹部，走行弯曲增多。黏膜皱襞逐渐变得低平，数量减少。空、回肠间无明显界线。

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