神经内科上海住院医师规培2019冲刺密卷专家解析(W3)

1. [多选题]诊断非器质性失眠症需要满足

A. 排除精神障碍导致的继发性失眠
B. 睡眠量和(或)质引起了明显的苦恼或影响了社会及职业功能
C. 至少每周发生3次，并至少已1个月
D. 主诉是入睡困难，难以维持睡眠或睡眠质量差
E. 可伴有躯体疾病

2. [单选题]有关肺炎支原体的临床表现，下列哪项是错误的

A. 咳嗽不重，初为干咳
B. 头痛显著
C. 潜伏期2～3周，起病缓慢
D. 胸膜累及时，可有胸膜摩擦音或胸水体征
E. 发热过后咳嗽可继续存在

3. [单选题]关于气管、支气管结核，以下描述错误的是( )

A. CT主要表现为广泛管壁增厚伴不规则狭窄
B. 三维重建图像在评价气道的病变长度上很有价值
C. 病变最常见于气管下端及主支气管，多伴有肺实质内病变
D. 病变累及范围较长，是与中央型肺癌的鉴别之处
E. CT表现较为典型，因此诊断主要依靠影像学检查，支气管镜检查没必要

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：A

解析：肺炎支原体由咳嗽时的飞沫经呼吸道吸入感染引起咽炎、支气管炎、肺炎。本病潜伏期2～3周，起病比较缓慢，有乏力、发热、头痛、肌痛咽痛等表现。阵发性干咳为本病特点，咳嗽时间较久，咳嗽时可有少量黏液痰或脓痰，发热可持续2～3周，体温恢复正常后可仍有咳嗽。胸膜可有纤维蛋白渗出和少量渗液，可有胸膜摩擦音。

3.正确答案 ：E

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