NAP检测在下列疾病鉴别中应用正确的是

[单选题]NAP检测在下列疾病鉴别中应用正确的是

A. 类白血病反应与慢性粒细胞性白血病：前者明显下降且常为零分，后者明显增加
B. 原发性血小板增多症与继发性血小板增多症：前者无明显变化，后者常增加
C. 恶性淋巴瘤与恶性组织细胞病：前者常下降，后者常增加
D. 细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加(尤其是化脓性感染)，后者常无明显变化
E. 真性红细胞增多症与继发性红细胞增多症：前者无明显变化，后者常增加

正确答案 ：D

解析：碱性磷酸酶染色(NAP)其临床意义可鉴别细菌性感染与病毒性感染：前者明显增加(尤其化脓性感染)，后者常无明显变化。

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[单选题]人体内含铁总量最多的蛋白质是

A. 转铁蛋白
B. 铁蛋白
C. 肌红蛋白
D. 血红蛋白
E. 细胞色素类

正确答案 ：D

解析：人体内含铁总量最多的蛋白质是血红蛋白。

[单选题]在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是

A. 寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B. 先发出病人结果，然后寻找原因
C. 发出病人结果，不寻找原因
D. 增加质控物个数，提高误差检出
E. 增加质控规则，提高误差检出

正确答案 ：A

解析：在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，应寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告。

[单选题]肝素抗凝的主要机制是

A. 抑制凝血酶原的激活
B. 抑制因子X的激活
C. 促进纤维蛋白吸附凝血酶
D. 增强抗凝血酶Ⅲ活性
E. 抑制血小板聚集

正确答案 ：D

解析：肝素是加强抗凝血酶Ⅲ（AT－Ⅲ）灭活丝氨酸蛋白酶作用，阻止凝血酶的形成，并阻止血小板聚集等作用，从而阻止血液凝固。肝素是红细胞透渗脆性试验的理想抗凝剂。但不适于CBC、细胞形态学检查。每毫升血液肝素用量为（15±2.5）U，多为肝素钠盐或钾盐。

[单选题]急性心肌梗死时，血中浓度增高持续时间最长的是

A. Mb
B. CK-MB
C. cTn
D. AST
E. CK-MM3/CK-MM1

正确答案 ：C

解析：cTn被认为是目前用于ACS诊断最特异的生化marker，具有较宽的诊断窗：cTnT（5～14d），cTnI（4～10d）。

[单选题]丙型肝炎病毒基因组中有ORF（ ）个。

A. 1个
B. 2个
C. 3个
D. 4个
E. 5个

正确答案 ：A

[单选题]实验室中抗血清制备后，抗体特异性鉴定最常采用的方法是

A. 单向免疫扩散
B. 双向免疫扩散
C. 免疫电泳
D. 亲和层析
E. 免疫吸附法

正确答案 ：B

解析：单向免疫扩散常用于待测抗原的定量测定；亲和层析和免疫吸附是分离纯化的方法；可以用特异性抗原与制备的抗血清进行双向免疫扩散试验来鉴定抗血清的特异性。

[单选题]下列哪个指标不属于电子血细胞计数仪评价范围

A. 精度
B. 准确度
C. 可比性
D. 灵敏度
E. 高度自动化

正确答案 ：D

解析：电子血细胞计数仪具有下列特点：①自动化程度越来越高；②通过条形码识别、自动运输装置、自动混匀、自动进样、自动检测、自动报告、自动清洗、自动涂片，形成了模块式自动化血液分析流水线。③提供参数越来越多，能提供18～40个参数，如有核红细胞数、淋巴细胞亚群数等。④精度越来越高。采用定容计量、定时监控、三次平均法计数、延时计数等使精密度大大提高。

[单选题]以下不在肝脏合成的血浆蛋白质是

A. 前清蛋白
B. 免疫球蛋白
C. 凝血酶原
D. 清蛋白
E. 纤维蛋白原

正确答案 ：B

解析：免疫球蛋白是由B细胞合成的，而不是在肝脏合成。

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