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[单选题]推算预产期的最可靠的依据是
A. 末次月经第1日
B. 开始早孕反应的日期
C. 开始胎动的日期
D. 基础体温测定
E. 妇科检查确诊早孕日期
[单选题]诊断库欣综合征（Cushing综合征）最有意义的检查是
A. 地塞米松抑制试验
B. 甲吡酮试验
C. 赛庚啶试验
D. ACTH兴奋试验
E. 螺内酯试验
正确答案 ：A
解析：各型Cushing综合征共有特征是皮质醇激素分泌增多，失去昼夜分泌节律，且不能被小剂量地塞米松抑制。因此地塞米松抑制试验是诊断Cushing综合征最有意义的检查。故选A。
[单选题]放线菌素抗肿瘤作用的机制是
A. 抑制细胞DNA聚合酶活性
B. 插入DNA双链，破坏模板作用
C. 引起DNA链间交联，妨碍双链拆开
D. 抑制细胞RNA聚合酶活性
E. 抑制白蛋白的合成
正确答案 ：B
解析：放线菌素药物可嵌入DNA碱基对之间，干扰转录过程，阻止mRNA的合成，属于DNA嵌入剂。如多柔比星等蒽环类抗生素和放线菌素D。
[单选题]胃大部切除术后病人，发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后
A. 20分钟
B. 50分钟
C. 40分钟
D. 30分钟
E. 10分钟
正确答案 ：D
解析：早期倾倒综合征：进食后半小时出现心悸、出冷汗、乏力、面色苍白等短暂血容量不足的相应表现，并伴有恶心、呕吐、腹部绞痛和腹泻。晚期倾倒综合征：发生在进食后24小时。
[单选题]男，28岁。呕吐、腹胀3天，胡言乱语1天。查体：巩膜明显黄染，肝浊音界缩小。血ALT520U/L，TBIL215μmol/L，DBIL138μmol/L。其典型的病理改变主要是
A. 肝细胞脂肪变性
B. 汇管区纤维化
C. 多个小叶或大块肝细胞坏死
D. 淤血性改变
E. 汇管区中性粒细胞变性
正确答案 ：C
解析：急性重型肝炎病理变化表现为肝细胞坏死严重而广泛，坏死自小叶中央开始，向四周扩展，呈弥漫性片状（坏死面积约占2/3）。
[单选题]酮体包括
A. 草酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮
B. 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮酸
C. 乙酰乙酸、β-氨基丁酸、丙酮酸
D. 乙酸、谷氨酸、丙酮酸
E. 乙酰乙酸、β-羟丁酸、丙酮
正确答案 ：E
解析：酮体是脂肪酸在肝内进行正常分解代谢时所产生的特殊中间产物，包括乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮三种物质。酮体是肝内生成肝外利用。
[单选题]糖皮质激素对血液和造血系统的作用是
A. 使中性粒细胞减少
B. 使血小板减少
C. 刺激骨髓造血功能
D. 淋巴细胞增加
E. 使红细胞与血红蛋白减少
正确答案 ：C
解析：糖皮质激素具有刺激骨髓造血作用，使大多数血细胞数量增加，包括红细胞、血红蛋白、中性粒细胞、血小板等，但淋巴细胞数量是减少的。
[单选题]DiGeorge综合征的免疫学表现是
A. 吞噬细胞缺陷
B. B细胞缺陷
C. 补体缺陷
D. T细胞缺陷
E. 联合免疫缺陷
正确答案 ：D
解析：DiGeorge综合征是由于先天性胸腺发育不全引起的T细胞缺陷病。患儿唇和耳等发育不良，T细胞数目降低，B细胞数目正常。
