直肠癌手术方式的选择，错误的是（ ）

[单选题]直肠癌手术方式的选择，错误的是（ ）

A. 只有不到3%的直肠癌向远端浸润超过2cm，这是选择手术方式的重要依据
B. 经腹直肠癌切除术适用于距齿状线5cm以上的直肠癌
C. Miles术原则上适用于腹膜返折以上的直肠癌
D. 局部切除术包括经肛局部切除术和骶后径路局部切除术
E. 经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术适用于因全身情况差，不能耐受Dixon、Miles术的病人

正确答案 ：C

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[单选题]胫骨骨折常出现开放性骨折的原因是

A. 整个胫骨前内侧面位于皮下，骨折端容易穿破皮肤
B. 胫骨持重大，骨折后移位多，易伤及皮肤
C. 胫骨受直接外力机会多，皮肤同时裂伤
D. 腓骨常同时骨折，小腿失去骨性支撑，异常活动度大，易伤及皮肤
E. 以上都不对

正确答案 ：A

解析：整个胫骨前内侧均位于皮下，骨折端容易穿破皮肤形成开放性骨折。

[多选题]急性心肌梗死的心电图诊断包括

A. "损伤性"改变，S-T弓背型明显抬高与T波形成单向曲线
B. "缺血性"改变，出现对称性T波倒置
C. "缺血性"改变，出现ST段水平型下移及T波倒置
D. QRS波群电压增高
E. "坏死性"改变，出现异常Q波或QS波

正确答案 ：ABE

[多选题]哪些病主要是金黄色葡萄球菌引起的

A. 疖
B. 痈
C. 切口感染
D. 急性骨髓炎
E. 急性蜂窝炎

正确答案 ：ABCD

解析：急性蜂窝炎常见致病菌为溶血性链球菌和金黄葡萄球菌，少数由厌氧菌和大肠杆菌引起，本题答案选择ABCD。

[多选题]在选择实验室或其他检查时应注意

A. 检查的灵敏度和特异性
B. 安全性
C. 成本与效果分析
D. 检查的时机
E. 检查的意义

正确答案 ：ABCDE

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

A. 消渴方
B. 玉女煎
C. 沙参麦冬饮
D. 六味地黄丸
E. 肾气丸

正确答案 ：B

[单选题]关于开放性骨折清创术，下列哪项是错误的

A. 对仍有血液供应的皮肤，只切除1～2mm污染区
B. 彻底清除大小游离碎骨片
C. 彻底切除失去活力的筋膜，肌肉和肌腱
D. 保留未断裂的所有血管和神经
E. 保留与骨膜及软组织有联系的小骨片

正确答案 ：B

解析：开放性骨折清创时应清除异物，切除污染和失去活力的皮下组织、筋膜、肌肉。对于肌腱、神经、血管、关节韧带和关节囊，应在尽量切除其污染部分的情况下，保留组织的完整性，以便予以修复；游离的小骨片可以去除，与周围组织尚有联系的小骨片应予保留，大块的骨片，即使已完全游离也不能摘除，以免造成影响骨折愈合。

[单选题]继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为

A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠埃希菌
D. 各种细菌混合
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：D

解析：引起继发性腹膜炎的细菌主要是胃肠道内的常驻菌群，其中以大肠埃希菌最为多见；其次为厌氧拟杆菌、链球菌、变形杆菌等。一般都是混合性感染，故毒性较强。

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