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[单选题]女,20岁。足癣多年,近1周发热,右小腿出现片状红斑,腹股沟淋巴结肿大,疼痛。最可能的致病菌是
A. 乙型溶血性链球菌
B. 铜绿假单胞菌
C. 梭状芽胞梭菌
D. 金黄色葡萄球菌
E. 表皮葡萄球菌
[单选题]代谢综合征的临床特征主要包括
A. 肥胖、高血糖、血脂异常和高血压
B. 血脂异常、低蛋白血症、蛋白尿和水肿
C. 高尿酸血症、痛风性关节炎、肾结石和肾功能不全
D. 高血压、左心室增大、心功能不全和心律失常
E. 高血糖、高血压、色素沉着和电解质紊乱
正确答案 :A
解析:代谢综合征是一组以肥胖、高血糖、血脂异常和高血压等聚集发病,严重影响机体健康的临床综合征。
[单选题]女,65岁,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音,最有助于明确诊断的检查是
A. 胸部X线片
B. 心肌核磁显影
C. 冠状动脉CT造影
D. 心电图
E. 超声心动图
正确答案 :E
解析:1.考虑二尖瓣关闭不全可能,多普勒超声心动图和彩色多普勒血流成像是诊断和评估二尖瓣关闭不全最精确的无创检查方法。做系列超声心动图可以早期发现无症状二尖瓣关闭不全患者的左心室功能减退。
[单选题]男,40岁。饮酒后突发腹痛24小时,腹痛剧烈,呈持续性,腹痛从上腹部很快波及全腹,伴恶心、呕吐。查体腹部膨隆,全腹肌紧张,有压痛、反跳痛,脐周Cullen征(+),血淀粉酶8500U/L。决定手术治疗术中常用处理中最重要的是
A. 坏死组织切除
B. 探查并解除胆道梗阻
C. 坏死组织清除加引流
D. 胰腺部分切除
E. 胃造瘘
正确答案 :C
解析:胰腺炎外科手术时应该清除坏死组织并加强引流。
[单选题]女,26岁。持续性心前区疼痛2天,咳嗽可加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔抓粗糙摩擦音,屏气后仍可昕到。ECG示:除aVR外的所有常规导联ST段呈弓背向下抬高。最可能的诊断是
A. 急性胸膜炎
B. 急性肺栓塞
C. 变异型心绞痛
D. 急性心包炎
E. 急性心肌梗死
正确答案 :D
解析:急性心包炎的主要症状为心前区疼痛和呼吸困难,或同时伴有发热。心包炎分为渗出性和干性。心包摩擦音(搔抓粗糙摩擦音)是纤维蛋白性心包炎的典型体征,对心包炎的诊断有重要意义。故本题答案为D。