卫生高级职称(副高)考试宝典2023临床血液技术副高医学职称历年真题及答案(AI5)

1. [单选题]与输血后传染病无关的疾病是

A. 乙型肝炎
B. 丙型肝炎
C. 艾滋病
D. 梅毒
E. 血友病

2. [单选题]TT显著延长，可被甲苯胺蓝或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，同时APTT、PT也延长，提示可能存在

A. 遗传性纤维蛋白原缺陷症时
B. 遗传性因子Ⅻ缺乏症
C. 肝素样抗凝物质增多
D. 狼疮样抗凝物质增多
E. 因子Ⅷ抑制剂

3. [单选题]B细胞区分B1细胞与B2细胞的依据是

A. CD2
B. CD4
C. CD5
D. CD19
E. CD21

4. [单选题]35岁的清洁毛皮丁人，咳嗽、咳痰、胸痛2个月，伴有咯血1个月，查体：T37.5℃，肺部可闻及干湿性啰音，X线示肺纹理增多，肺底部出现多个边缘致密的圆形斑块状阴影。最可能诊断为

A. 肺结核
B. 肺曲霉病
C. 矽肺
D. 肺癌
E. 结核球

5. [单选题]关于真性红细胞增多症，错误的是

A. 是一种起源于造血干细胞的疾病
B. 临床上分为多血期前期、多血期及多血期后骨髓纤维化期
C. 易引发血栓等
D. 肝脾大，以肝大为突出
E. 皮肤及黏膜呈红紫色

6. [单选题]下述哪项符合结节硬化型霍奇金病

A. 淋巴结结构保留
B. 淋巴细胞大量增生
C. 多种细胞混合增生，少数R－S细胞
D. 淋巴细胞显著减少，较多R－S细胞
E. 纤维组织增生，多数陷窝细胞和R－S细胞

7. [单选题]再生障碍性贫血与下列哪些关系不显著

A. 化学因素
B. 饮食习惯因素
C. 放射因素
D. 生物因素
E. 长期未治的贫血

8. [单选题]制备抗血清首次与第二次之间免疫接种的间隔时间通常为

A. 3～5d
B. 5～10d
C. 10～20d
D. 15～30d
E. 40～50d

9. [单选题]红细胞管型多见于哪种尿液中

A. 慢性肾炎晚期
B. 肾功能不全
C. 肾盂肾炎
D. 肾病综合征
E. 急性肾小球肾炎

10. [单选题]下列关于血沉测定的叙述，错误的

A. 妇女月经期血沉可略增快
B. 随年龄增加，血沉减慢
C. 炎症时可见血沉增快
D. 常用于观察结核病有无活动性及其动态变化
E. 手术创伤可导致血沉增快

11. [单选题]室间质量评价活动中，偏倚的计算公式是

A. （测定结果－靶值）／靶值×100%
B. （测定结果－均值）／标准差
C. 测定结果／均值×100%
D. （测定结果－靶值）
E. （测定结果－均值）

12. [单选题]体内贮藏的氧仅为

A. 5L
B. 2.5L
C. 2.0L
D. 1.5L
E. 1.0L

13. [单选题]Ⅰ型高脂蛋白血症是指空腹血浆

A. CM升高
B. VLDL升高
C. LDL升高
D. LDL及VLDL升高
E. IDL升高

14. [单选题]以下哪种细胞化学染色联合氟化钠抑制试验可用于鉴别急性单核细胞白血病与急性粒细胞白血病（ ）。

A. 氯乙酸AS-D萘酯酶染色
B. 髓过氧化物酶染色
C. α-乙酸萘酯酶染色
D. α-丁酸萘酯酶染色
E. 酸性磷酸酶染色

15. [单选题]外源性凝血系统的起动因子

A. Ⅺ因子
B. Ⅴ因子
C. Ⅲ因子
D. Ⅱ因子
E. Ⅻ因子

16. [单选题]与血管内溶血有关的是

A. 多为遗传性
B. 常呈慢性发作
C. 常有肝脾大
D. 可有血红蛋白尿
E. 红细胞多有形态学改变

17. [单选题]下列哪一种酶不参与血小板的花生四烯酸代谢过程

A. 激肽释放酶
B. 环氧化酶
C. 血栓素合成酶
D. 磷脂酶A2
E. cAMP

18. [多选题]关于测量误差的概念描述正确的是（ ）。

A. 测量误差是一个不可知的量值
B. 原则上有系统和随机两种组分形式，处理不一样
C. 系统误差估计值已知，可被修正
D. 测量误差分为两项误差。第一项总系统误差，是各个系统误差的和。采用加法合成到总误差，并保留其正负号；第二项总随机误差，是随机误差的和，按各值的平方总和的平方根进行计算，再乘以包含因子k，一般常取k=1.96
E. 测量误差的主要缺点就是缺乏转换性，如果将已算出的一个值的总误差输入到另一个测得的量值，在与测量模型中其他输入量合并之前，必须将总误差分解成系统和随机误差

19. [多选题]诊断多发性骨髓瘤最肯定的方法是

A. 血涂片分类
B. 骨髓穿刺
C. 蛋白电泳
D. 淋巴结活检
E. 尿内证实有本周蛋白

20. [单选题]慢性粒细胞白血病骨髓增生为主的细胞是

A. 原粒细胞和早幼粒细胞
B. 早幼粒细胞和中性中幼粒细胞
C. 中性中幼和晚幼粒细胞
D. 中性晚幼和分叶核粒细胞
E. 中性杆状核和分叶核粒细胞

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：C

解析：肝素样抗凝物增多见于肝素治疗、AT缺乏症、严重肝脏疾病、DIC、SLE、肾病综合征、出血热、急性白血病、恶性肿瘤等疾病。这些抗凝物主要抑制因子Ⅷ、Ⅸ、Ⅴ和Ⅹ，也可抑制凝血酶。TT显著延长，可被甲苯胺兰或硫酸鱼精蛋白纠正而不被正常血浆纠正，是该症常用的实验室检查，同时APTT、PT延长。

3.正确答案 ：C

解析：成熟B细胞均表达CD19，依照有无CD5的表达，可将B细胞区分为B1细胞和B2细胞。B1细胞为CD19和CD5双阳性，而B2细胞仅为CD19阳性CD5阴性，B2细胞为通常所指的B细胞。

4.正确答案 ：B

解析：肺曲霉病有明显的职业史，多发生于清洁毛皮工人、养乌者及经常接触发霉稻谷者等。肺曲霉病多为局限性肉芽肿或广泛化脓性肺炎。症状为咳嗽、咳痰、胸痛，少数患者有咯血。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：B

解析：再生障碍性贫血是由多种因素引起的。①放射因素：如放射线及放射性物质。②化学因素：化学物质及抗癌药物、氯霉素、磺胺类药、保泰松、抗癫痫药。③生物因素：某些疾病造成如伤寒、传染性肝炎、病毒感染等。④其他因素：体质因素，如范可尼贫血，阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）。

8.正确答案 ：C

解析：首次免疫接种后，如果很快进行第二次抗原刺激极易造成免疫抑制，一般蛋白质抗原以间隔10～20d为好，二次后间隔7～10d加强免疫一次。

9.正确答案 ：E

解析：红细胞管型为蛋白质中嵌入细胞所致。正常情况下，尿中无红细胞管型。病理情况见到红细胞管型，提示肾小球疾病和肾单位内有出血；可见于急性肾小球肾炎。

10.正确答案 ：B

解析：血沉增快的生理性变化包括女性高于男性。妇女月经期、妊娠3个月以上者血沉可增快，因生理性贫血、血浆纤维蛋白原增加。老年人的血沉增快，因纤维蛋白原增高。

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：A

解析：Ⅰ型高脂蛋白血症为高CM血症；Ⅱa型高脂蛋白血症为β-脂蛋白血症，Ⅱb型高脂蛋白血症指的是低密度脂蛋白血症及高前β-脂蛋白血症；Ⅲ型高脂蛋白血症为宽β-脂蛋白血症；Ⅳ为高TG或高VLDL血症；Ⅴ型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：C

解析：组织损伤后所释放的组织因子，即因子Ⅲ，进入血液后，其磷脂部分与钙离子及Ⅶa形成复合物，从而激活因子Ⅹ变为Ⅹa。启动外源性凝血系统。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：ABCDE

19.正确答案 ：BC

20.正确答案 ：C

解析：CML粒系明显增生，以中性中幼粒、晚幼粒和杆状核粒细胞居多。

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