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[单选题]淋菌性直肠炎见于
A. 男性同性恋者
B. 新生儿
C. 月经期妇女
D. 老年女性
E. 体弱者
[单选题](2004)对MRSA引起的肺炎,首选抗生素是
A. 青霉素G
B. 头孢唑林
C. 苯唑西林
D. 万古霉素
E. 头孢呋辛
正确答案 :D
解析:近年来耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染已逐年上升到20%~60%,并出现了耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRSE)引起的严重肺部感染。万古霉素是迄今对严重MRSA与MRSE感染唯一可单独应用并能有效地控制感染的抗生素。
[单选题]风疹与麻疹的主要鉴别点是
A. 皮疹全身性分布
B. 发热第1~2天开始出皮疹并于1天内出齐
C. 皮疹为充血性斑丘疹
D. 风疹无呼吸道症状
E. WBC数减少
正确答案 :B
解析:风疹与麻疹的疹子均为全身性分布,故不选A;皮疹初为稀疏的红色斑丘疹,而非充血性斑丘疹,故不选C;上呼吸道症状并非麻疹独有,风疹也会有咽痛和眼发红等轻度上呼吸道症状,D项错误;两者WBC数都减少,故不选E;麻疹为发热3~4天后出疹,出疹期体温更高达发热的高峰期,风疹发热半天至1天后才出疹,出疹期体温不再上升,这是两者的典型区别,故选B。
[单选题]3岁女孩,智能落后,表情呆滞,鼻梁低,舌宽大并常伸出口外,皮肤苍黄、粗糙,四肢粗短,腱反射减弱。下列病例,最可能的诊断是
A. Down综合征(21-三体综合征)
B. 软骨发育不良
C. 先天性甲状腺功能减低症
D. 佝偻病
E. 苯丙酮尿症
正确答案 :C
解析:本病例是先天性甲低的特殊外貌。
[单选题]100名高血压患者接受新药物治疗.1个月后有65名患者血压明显下降,正确的说法为
A. 该药物无降压效果
B. 样本量小,尚不能做结论
C. 该药物降压效果好于常规药物
D. 观察时间短,疗效可
E. 未设置对照组,无法做出新药疗效好坏的结论
正确答案 :E
解析:临床试验,是将临床病人随机分为实验组和对照组,实验组给予某项临床干预措施,通过比较各组效应的差别,来判断临床干预效果的一种前瞻性研究。本题中100名高血压患者全部接受新药物治疗,未设置对照组,无法反映药物的疗效,故选E。
[单选题]患儿,7岁。近1月来发热、食欲不振、疲倦、面色苍白、多汗,近几天来出现四肢大关节游走性疼痛,考虑为风湿性关节炎。对风湿性诊断有提示作用的是
A. C反应蛋白
B. 红细胞沉降率
C. A组乙型溶血性链球菌
D. 葡萄球菌
E. 肺炎支原体
正确答案 :C
解析:风湿热是A组乙型溶血性链球菌感染后的全身免疫性炎症,主要表现为心肌炎、游走性关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下小结。其中关节炎见于50%~60%患儿,典型者为游走性多关节炎,以膝、距小腿、肘等大关节为主。
[单选题]戊型肝炎的主要传播途径是
A. 消化道传播
B. 血液、体液传播
C. 蚊虫传播
D. 呼吸道传播
E. 直接接触传播
正确答案 :A
解析:甲型和戊型肝炎病毒是通过消化道传播的病毒。乙型、丙型和丁型肝炎病毒主要是通过血液、体液及母婴垂直传播。乙脑主要通过蚊虫传播。
[单选题]某中学几十名学生在食用餐厅海鲜6小时后,陆续出现腹痛、腹泻,大便为水样便或血水样便,体温37.5~39.2℃。最可能的诊断是
A. 坏死性肠炎
B. 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C. 霍乱
D. 沙门菌食物中毒
E. 副溶血性弧菌食物中毒
正确答案 :E
解析:副溶血性弧菌喜盐,在含盐3%~4%的环境中生活良好,常因食用被此菌污染的海鲜而引起食物中毒,为自限性疾病。男女老幼均可发病,青壮年为主。临床表现的特点为粪便为水样、血水样、黏液或脓血便,里急后重不明显。