患者，男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕

[单选题]患者，男，60岁。烈日下从事田间劳动约1小时后，感觉口渴、头晕、胸闷、恶心、四肢无力，紧急送往医院治疗。查体：体温37.8℃，脉搏100次／分，未发现其他异常，休息约半小时后症状消失。该患者出现上述症状，应首先考虑的原因是

A. 过度劳累
B. 睡眠不足
C. 高温环境
D. 身体虚弱
E. 低血糖

正确答案 ：C

解析：在下丘脑体温调节中枢的控制下，正常人的体温处于动态平衡，维持在37℃左右。中暑往往是由于高温环境机体获取过多的热量及产热增加而散热减少所致。机体长时间在高温且通风不良的环境中工作，又无足够的防暑措施，常易中暑。

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[单选题]水痘发热后开始出皮疹的天数是

A. 1天
B. 2天
C. 3天
D. 4天
E. 5天

正确答案 ：A

解析：此题是记忆题。考查考生对发疹性疾病出皮疹日期的掌握情况。水痘患儿前驱症状如低热、不适、食欲减退等出现1天左右，即进入出疹期，因此答案是A。2天后出皮疹见于猩红热；3天后出皮疹见于天花；4天后出皮疹见于麻疹；5天后出皮疹见于斑疹伤寒。

[单选题]医疗机构临床用血管理职责说法错误的是

A. 医疗机构应当加强组织管理，明确岗位职责，健全管理制度
B. 医疗机构临床用血管理委员会为临床用血管理第一责任人
C. 二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会
D. 临床用血管理委员会负责本机构临床合理用血管理工作
E. 临床用血管理委员会主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任

正确答案 ：B

解析：二级以上医院和妇幼保健院应当设立临床用血管理委员会，负责本机构临床合理用血管理工作。主任委员由院长或者分管医疗的副院长担任，成员由医务部门、输血科、麻醉科、开展输血治疗的主要临床科室、护理部门、手术室等部门负责人组成。医务、输血部门共同负责临床合理用血日常管理工作。其他医疗机构应当设立临床用血管理工作组，并指定专（兼）职人员负责日常管理工作。

[单选题]慢性心力衰竭患者长期使用呋塞米需监测

A. 血电解质
B. 糖化血红蛋白
C. 血脂
D. 肝功能
E. 尿渗透压

正确答案 ：A

解析：呋塞米会是排钾利尿药，会导致低钾血症，所以要监测血电解质。

[单选题]造成浮动胸壁的原因是

A. 单根两处肋骨骨折
B. 单根单处肋骨骨折
C. 多根多处肋骨骨折
D. 多根单处肋骨骨折
E. 单根多处肋骨骨折

正确答案 ：C

解析：肋骨骨折或多根肋骨骨折合并多根肋软骨骨骺脱离或双侧多根肋软骨骨折或骨骺脱离，则造成胸壁软化，称为胸壁浮动伤，又称为连枷胸。

[单选题]肱骨髁上骨折，有尺侧方移位，未能矫正时，最常见的后遗症是

A. 肘关节后脱位
B. 尺神经损伤
C. 肘内翻畸形
D. 肘关节前脱位
E. 前壁缺血性肌挛缩

正确答案 ：C

解析：儿童期肱骨髁上骨折复位时，桡侧或尺侧移位未得到纠正，或合并骨骺损伤，骨折愈合后可出现肘内、外翻畸形。

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