执业医师资格考试宝典2024口腔助理医师卫生资格历年考试真题及答案(E3)

1. [单选题]恒牙患龋率最高的牙齿是

A. 前牙
B. 颌双尖牙
C. 前磨牙
D. 第一恒磨牙
E. 第二恒磨牙

2. [单选题]关于根管钻的特点是

A. 螺刃较密
B. 穿进力强
C. 弹性较小
D. 带碎屑能力强
E. 侧壁切割力强

3. [单选题]腺样囊性癌的扩散途径主要是

A. 沿神经扩散
B. 沿淋巴结扩散
C. 沿血循扩散
D. 沿骨管扩散
E. 沿筋膜扩散

4. [单选题]颗粒状白斑的好发部位是

A. 舌背
B. 颊部
C. 口底
D. 口角区
E. 牙龈

5. [单选题]复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用

A. 氢化可的松乳膏
B. 5%无环鸟苷软膏
C. 0.01%硫酸镁湿敷
D. 新霉素乳胶
E. 杆菌肽软膏

6. [单选题]疼痛是牙髓炎的突出症状，急性牙髓炎问诊内容不包括

A. 疼痛时间
B. 疼痛性质
C. 疼痛频率
D. 疼痛诱因
E. 疼痛部位

7. [单选题]患者，女性，17岁，诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深，牙齿松动Ⅱ度，口腔卫生尚佳。X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断

A. 慢性牙周炎
B. 侵袭性牙周炎
C. 单纯性牙周炎
D. 坏死性牙周炎
E. 以上都不是

8. [单选题]颞下颌关节紊乱病的临床特征，除外

A. 关节区痛，为自发痛、咀嚼痛及开口痛
B. 关节弹响或有杂音
C. 关节运动障碍、异常，开口型偏斜或歪曲，开口过大或受限
D. 精神因素及合关系紊乱为主要致病因素
E. 好发于中老年，男性多见

9. [单选题]前后均有缺牙间隙的孤立后牙上的卡环宜采用

A. 对半卡环
B. 圈形卡环
C. 三臂卡环
D. 回力卡环
E. 联合卡环

10. [单选题]干槽症的特征性表现是

A. 开口受限
B. 冷热痛
C. 术后1～3天放射性疼痛
D. 术后3～5天肿痛未开始消退
E. 拔牙创内无血凝块

11. [单选题]普鲁卡因一次最大用量为

A. 4.4mg/kg
B. 5.5mg/kg
C. 6.0mg/kg
D. 6.6mg/kg
E. 7.0mg/kg

12. [单选题]患者女，30岁。因唇部干燥、脱屑就诊，检查发现患者唇红部轻度肿胀，干燥，脱屑，皲裂，追问病史患者新购一支口红，既往从未使用过此品牌。最可能的诊断是

A. 湿疹糜烂型唇炎
B. 干燥脱屑型唇炎
C. 唇疱疹
D. 血管神经性水肿
E. 白色念珠菌感染性唇炎

13. [单选题]小管数量少而弯曲、内含细胞的牙本质是

A. 管周牙本质
B. 管间牙本质
C. 球间牙本质
D. 前期牙本质
E. 骨样牙本质

14. [单选题]不宜用作嵌体修复的材料是

A. 自凝塑料
B. 复合树脂
C. 烤瓷
D. 铸造陶瓷
E. 金属

15. [单选题]角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层至深层可分为

A. 角化层、粒层、基底层、棘细胞层
B. 角化层、粒层、棘细胞层、基底层
C. 角化层、棘细胞层、基底层、粒层
D. 棘细胞层、基底层、角化层、粒层
E. 棘细胞层、角化层、粒层、基底层

16. [单选题]口腔修复材料的性能包括

A. 物理性能
B. 机械性能
C. 化学性能
D. 生物性能
E. 以上均对

17. [单选题]女，46岁，因左上后牙遇冷热敏感1周就诊。检查发现左上7DO龋。洞底较深、近髓。去腐质过程中患者疼痛明显。首选的治疗方法应是

A. 聚羧酸锌黏固粉垫底永久充填
B. 氧化锌丁香油黏固粉垫底永久充填
C. 局麻下开髓作牙髓治疗
D. 可进行安抚治疗
E. 氢氧化钙制剂直接盖髓

18. [单选题]使用牙挺协助拔牙必须遵循的原则不包括

A. 不能以邻牙作支点
B. 龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作支点
C. 龈缘水平处的舌侧骨板可作支点
D. 必须以手指保护，以防牙挺滑脱
E. 用力必须有控制，挺刃用力方向正确

19. [单选题]人体内合成尿素的主要脏器是

A. 脑
B. 肌组织
C. 肾
D. 肝
E. 心

20. [单选题]临床上乳牙根管治疗术常用药物是

A. 聚羧酸水门汀
B. 氧化锌丁香油糊剂
C. 磷酸水门汀
D. 樟脑酚
E. 甲醛甲酚

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：根管钻用来扩大根管，其特点是穿进力强，所以B正确，而螺刃较密，弹性较小，带碎屑能力强，侧壁切割力强是根管锉的特点，所以A、C、D、E不选。

3.正确答案 ：A

解析：多数肿块边界不十分清楚，活动度差，有的较固定且与周围组织有粘连。肿瘤常沿神经扩散，发生在腮腺的腺样囊性癌可致面神经麻痹，并可沿面神经扩展而累及乳突和颞骨；颌下腺或舌下腺的腺样囊性癌，可沿舌神经或舌下神经扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌知觉和运动障碍；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底骨质和引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近骨组织，如发生于颌下腺和舌下腺者常累及下颌骨；发生在腭部都常累及腭骨等。发生于小涎腺样囊性癌累及黏膜时，除触及质地硬、表面呈小结节状的肿块外，常可见明显的、呈网状扩张的毛细血管。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：急性牙髓炎时主要询问疼痛的时间、性质、部位和诱因。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：颞下颌关节紊乱病好发于青壮年，以20-30岁患病率、就诊率最高。故E选项错误。

9.正确答案 ：A

解析：3.对半卡环主要用于前后有缺隙、孤立的前磨牙或者磨牙；圈形卡环多用于最后孤立的磨牙上，牙向近中舌侧（多为下颌）或近中颊侧（多为上颌）倾斜；三臂卡环多用于位置较为正常的健康基牙；回力卡环常用于后牙游离端缺失，基牙为前磨牙或尖牙，牙冠较短或呈锥形；联合卡环用于基牙牙冠短而稳固，相邻两牙之间有间隙或有食物嵌塞等情况者。故1小题选A，2小题选E，3小题选B。

10.正确答案 ：E

解析：干槽症的特点是拔牙后2～3天才出现持续性疼痛，拔牙窝内空虚、骨面暴露、牙槽壁触痛、对冷热敏感，有时拔牙窝内有腐败变性血块，但非正常血凝块。选择术后1～3天放射性疼痛，是和拔牙后疼痛相混淆。拔牙后即出现放射性疼痛与拔牙创伤大或同侧牙存在牙髓炎有关。

11.正确答案 ：C

12.正确答案 ：B

解析：干燥脱屑型唇炎是一种原因不明的疾病。主要表现为口唇干燥、皲裂、有纵沟纹或裂沟、脱屑、出血、疼痛等症状而久治不愈。发病原因可能与感染、日晒、烟酒、化妆品刺激、营养缺乏、遗传因素、精神刺激以及情绪变化有关。故选B。

13.正确答案 ：E

解析：3.牙髓损伤后，也能分化成牙本质细胞样细胞，但常常是先形成骨样牙本质，然后在骨样牙本质下方形成管样牙本质，所以小管数量少而弯曲，内含细胞，所以1小题选E。在成牙本质细胞和矿化牙本质之间是一层未钙化的牙本质，称为前期牙本质，前期牙本质是刚形成尚未钙化的牙本质。所以2小题选D。管周牙本质在镜下观察牙本质的横剖磨片时，可清楚见到围绕成牙本质细胞突起周围的间质与其余部分不同，呈环形的透明带，构成牙本质小管的壁，称为管周牙本质，钙化程度高。所以3小题选A。

14.正确答案 ：A

解析：自凝塑料不宜用作嵌体修复的材料，其他选项材料均可。

15.正确答案 ：B

解析：角质细胞角化的鳞状上皮主要由角质细胞构成，由表层至深层共分为角化层、粒层、棘细胞层、基底层四层。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：D

解析：邻（牙合）面深龋近髓，去腐过程中可能露髓，因疼痛明显应怀疑已经露髓，故应先安抚治疗，观察牙髓情况再确定进一步治疗计划；因为不能确定牙髓是否存在炎症，同时不能确定是否露髓，不能盲目开髓治疗；不能确定是否露髓，同时去腐未净疼痛，不适宜直接盖髓；未明确牙髓情况，禁忌永久性充填治疗。

18.正确答案 ：C

解析：牙挺的使用原则，绝不能以邻牙作支点，除非邻牙也需同时拔除，因此A正确；除拔除阻生牙或颊侧需去骨者外，龈缘水平处的颊侧骨板一般不应作为支点；龈缘水平处的舌侧骨板也不能作为支点，因此C不正确；操作中应注意保护，必须以手指保护，以防牙挺滑脱伤及邻近组织，因此D正确；用力必须有控制，不得使用暴力，挺刃的用力方向必须正确，因此E正确 。故选C 。

19.正确答案 ：D

解析：合成尿素是氨的主要去路，合成途径是鸟氨酸循环，在肝内进行。

20.正确答案 ：B

解析：乳牙根管治疗术常用药物是可吸收且不影响乳恒牙交替的糊剂填充，氧化锌丁香油糊剂符合要求，临床最常用，所以B选项正确。

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