计划生育中级2024考试试题精选(E5)

1. [单选题]男性，38岁。输精管结扎术后5天。主诉左侧阴囊疼痛，沿精索放射至腹股沟部。检查皮肤表面红肿，精索呈条索状增粗，触痛明显，精索内组织扪及不清，应如何处置

A. 卧床休息
B. 热水坐浴
C. 应用有效足量抗生素
D. 理疗
E. 精索封闭

2. [单选题]输卵管结扎时最易误扎的器官或组织为

A. 阔韧带
B. 输尿管
C. 圆韧带
D. 子宫动脉
E. 阴道动脉

3. [单选题]36岁，妇女，有1孩，有痛经史5年，进行性加重，白带增多一个月，最佳的避孕方法是(　　)。

A. 阴茎套
B. 宫内节育器
C. 口服避孕药
D. 外用避孕药
E. 安全期避孕

4. [单选题]24岁，女性，停经17周，行依沙吖啶引产，穿刺后突然出现寒战、呼吸困难、发绀，最可能诊断(　　)。

A. 不全流产
B. 子宫损伤
C. 羊水栓塞
D. DIC
E. 感染

5. [单选题]非孕期月经干净后3天行输卵管结扎术，切口的位置宜选在

A. 耻骨联合上正中5cm
B. 耻骨联合下正中5cm
C. 脐下至耻骨联合中点正中
D. 耻骨联合上正中3cm
E. 脐下3cm

6. [单选题]有关精液常规检查，不正确的说法是

A. 精液量与射精频度有关
B. 精液液化时间延长考虑前列腺分泌功能障碍
C. 精液pH可影响精子活力和代谢水平
D. 精子密度即一次射精精子总数
E. 精子活力的定性分析是测定各级活动精子的比率

7. [单选题]下列哪项是葡萄胎最可靠的辅助检查？(　　)

A. HCG定量
B. 盆腔X片
C. CT检查
D. B超检查
E. 宫腔镜检查

8. [单选题]输卵管结扎术后应休息(　　)。

A. 10天
B. 14天
C. 30天
D. 45天
E. 60天

9. [单选题]睾丸容积5～12mL，质软(　　)。

A. 输精管道梗阻
B. 克氏综合征
C. 睾丸肿瘤
D. 低促性腺激素性性功能低减
E. 脆性X综合征

10. [单选题]有关精囊先天性异常的描述，下列哪项说法不正确

A. 常同时伴有附睾、输精管发育异常
B. 可表现为精囊缺如、重复精囊、精囊发育不良
C. 双侧精囊缺如造成不育
D. 精囊造影无助于诊断
E. 无明确治疗方法

11. [单选题]排卵功能检查常选择(　　)。

A. 输卵管通液术
B. 宫腔镜检查
C. 腹腔镜检查
D. 孕激素测定
E. 基础体温测定

12. [单选题]关于子宫穿孔的处理，错误的是

A. 立即停止操作，给予缩宫素及抗生素
B. 若内出血较多或发现脏器损伤应立即剖腹探查
C. 并发急腹症应尽快排除宫腔内胚胎组织
D. 若尚未进行吸宫操作，可待抗感染1周后再清宫
E. 若患者情况稳定，胚胎组织尚未排出可在B超或腹腔镜引导下清宫

13. [单选题]男女双方都患有相同的遗传性疾病，应采取(　　)。

A. 可以结婚及生育
B. 暂缓结婚
C. 可以结婚，禁止生育
D. 可以结婚，限制生育
E. 不能结婚

14. [单选题]Bishop评分法评分正确的是(　　)。

A. 宫口开大5cm得2分
B. 宫颈管消退70％得3分
C. 胎头位置在 得2分
D. 宫口位置在后得1分
E. 宫颈中等硬度得1分

15. [单选题]输卵管积水(　　)

A. 输卵管伞端闭锁，管腔内浆液积聚，状如腊肠
B. 输卵管伞端与卵巢粘连贯通，液体渗出
C. 盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁
D. 炎症经子宫内膜侵犯肌层
E. 盆腔结缔组织炎，脓液破入直肠或阴道

16. [单选题]使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间，下列哪项不正确

A. 干燥期为不易受孕阶段
B. 干燥期为易受孕阶段
C. 潮湿期为易受孕阶段
D. 从干燥到潮湿进入易受孕阶段
E. 从潮湿到干燥后3天为不易受孕阶段

17. [单选题]直视钳穿法输精管结扎术的手术步骤2是

A. 分离钳刺入输精管前壁，顺时针旋转，钳尖朝上闭合，夹住输精管前壁，去除分离钳，用固定钳提出输精管
B. 分层隔离，还纳输精管，皮肢裂口不缝合
C. 用分离钳一次分开阴囊皮肤和输精管各层组织
D. 分离钳紧靠输精管纡曲部穿过，游离1.5cm输精管
E. 压挫、结扎、切除输精管1.5～2cm

18. [单选题]前列腺癌的病理分型中最常见的是

A. 鳞癌
B. 肉瘤
C. 移行细胞癌
D. 小细胞癌
E. 腺癌

19. [单选题]男性，5岁。因尿道背侧缺损，排尿紊乱、尿液渗漏就诊。检查见尿道口在阴茎根部背侧。从尿道口至阴茎头的尖部有一沟为黏膜所覆盖，在黏膜上可见尿道腺及尿道旁腺，包皮悬垂于阴茎的腹侧，最可能的诊断是

A. 完全型尿道上裂
B. 膀胱外翻
C. 阴茎头型尿道上裂
D. 阴茎体型尿道上裂
E. 男性假两性畸形

20. [单选题]关于紧急避孕，下列哪项正确？(　　)

A. 紧急避孕药一般在无保护性交12小时内口服
B. 紧急避孕药因其简便有效，所以可作为妇女的一个长期避孕措施
C. 紧急避孕药分为激素类和非激素类两类
D. 紧急避孕药的作用机制是杀死受精卵
E. 已妊娠妇女服用紧急避孕药同样有效

1.正确答案 ：C

解析：患者有急性感染表现，应该应用有效足量抗生素

2.正确答案 ：C

解析：输卵管结扎时最易误扎的器官或组织为圆韧带。

3.正确答案 ：C

解析：有继发性、进行性痛经史的患者多为子宫内膜异位症，白带增多说明有生殖道炎症，不适用宫内节育器和使用阴茎套及外用避孕药。安全期避孕有效率只能达 80％，口服避孕药的有效率可达99.97％。剖宫产后半年可以宫内置IUD。哺乳期如用避孕药，可抑制乳汁分泌，并使蛋白和脂肪含量下降，不利于婴儿哺乳。最佳适用的避孕方法是阴茎套。患有血栓性静脉炎的患者不适用避孕药，因避孕药中的雌激素能增加凝血因子，易促使血栓、栓塞形成。最常适用避孕方法是宫内置IUD，在我国目前有40％～50％的妇女采用IUD避孕。

4.正确答案 ：C

解析：中期引产可能发生羊水栓塞，发生率0.1‰～0.668‰，可能是羊膜腔穿刺羊水自穿刺孔溢出进入母血循环，也可能在破膜时宫缩过强，子宫发育不良或瘢痕子宫，可继发子宫破裂或宫颈穹隆裂伤，胎儿自破口进人腹腔或经后穹隆排出。中期引产少数情况可发生DIC，特别是胚胎死亡的稽留流产患者，由于变性坏死的蜕膜及绒毛组织释放大量凝血活性物质进入母血循环，导致DIC发生。

5.正确答案 ：D

解析：非孕期月经干净后3天行输卵管结扎术，切口的位置宜选在耻骨联合上正中3cm。

6.正确答案 ：D

解析：精子密度即每毫升精液中精子总数。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：C

解析：输卵管结扎术后休息30天，人工流产或中期引产同时输卵管结扎术后休息45天，产后结扎输卵管按产假另加14天休息。

9.正确答案 ：D

解析：低促性腺激素性功能低减可出现第二性征发育不良。睾丸肿瘤可使睾丸容积不对称肿大，且质硬。睾丸容积对称性肿大(＞35mL)常见于脆性X综合征。

10.正确答案 ：D

解析：精囊先天性异常需要通过精囊造影来诊断。

11.正确答案 ：E

解析：基础体温是机体处于最基本情况下的体温，反映机体在静息状态下的能量代谢水平。在月经周期中，随不同时期雌、孕激素分泌量的不同，基础体温呈周期性变化，在月经后即卵泡期基础体温较低，排卵后有黄体形成，所产生的孕酮作用于下丘脑体温调节中枢，使体温上升0.3～0.5℃，一直持续到经前1～2天或月经第1天，体温又降至原来水平，一旦妊娠体温单相升高。卵巢功能检查有B型超声监测卵泡发育、基础体温测定、阴道脱落细胞检查、女性激素测定等。疑有子宫内膜息肉、黏膜下肌瘤、子宫肌瘤、子宫畸形、宫腔粘连者，应选择宫腔镜检查以了解宫腔内膜情况，必要时行病理检查。疑有输卵管阻塞者应选择输卵管通液术、子宫输卵管碘油造影等。

12.正确答案 ：C

解析：子宫穿孔后应立即停止操作，给予缩宫素及抗生素静点。

13.正确答案 ：C

解析：患有可以矫正的生殖器畸形，在矫正之前暂缓结婚，待畸形矫正后再结婚。可以结婚，但禁止生育包括：①男女一方患严重的常染色体显性遗传病；②男女双方均患严重的相同的常染色体隐性遗传病；③男女一方患严重的多基因遗传病。应限制生育是指患有性连锁遗传病者。不能结婚包括：①直系血亲和三代以内旁系血亲；②男女双方均患有相同的遗传性疾病，或男女双方家系中患相同的遗传性疾病；⑧严重智力低下者，常有各种畸形，生活不能自理，男女双方均患病无法承担家庭义务，又无能力养育子女，加之其子女智力低下概率也大，故不能结婚。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：A

解析：发生慢性输卵管炎时，输卵管伞端可以因炎症而粘连闭锁，输卵管管腔内的漏出液、渗出液逐渐积聚而成。输卵管卵巢囊肿的原因多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连，炎性分泌物无法排出，积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭，其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔，引起盆腔脏器的广泛粘连，输卵管和卵巢被包围在其中，时间长了就慢慢地转变成了输卵管卵巢囊肿。盆腔结缔组织炎，纤维组织增生变硬，直达盆壁，形成“冰冻骨盆”。

16.正确答案 ：B

解析：使用宫颈黏液法（比林斯法）观察易受孕时间潮湿期为易受孕阶段，潮湿期宫颈黏液稀薄，精子容易通过。

17.正确答案 ：A

18.正确答案 ：E

解析：前列腺癌的病理分型中最常见的是腺癌。

19.正确答案 ：D

解析：患者尿道口在阴茎根部背侧，可诊断为阴茎体型尿道上裂。

20.正确答案 ：C

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