医学中级职称考试宝典外科护理医学中级专业技术资格在线题库(E4)

1. [单选题]时间因素

A. 在健康教育计划执行过程中发生的对B标人群产生影响的事件
B. 测量者的态度和行为使目标人群受到暗示
C. 由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低
D. 在评价阶段如果干预组和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚
E. 健康教育项目使用问卷的有效性和准确性

2. [单选题]患者女性，45岁，有哮喘史5年，近来每当给爱犬洗澡后出现咳嗽、咳痰伴喘息，护士为其宣教时应指出其最可能的过敏原是

A. 花粉
B. 尘螨
C. 动物的毛屑
D. 病毒感染
E. 精神因素

3. [单选题]导致手术野污染的途径，应除外哪项

A. 手术器械用品
B. 麻醉器械
C. 手术人员的手臂
D. 患者手术区皮肤
E. 感染病灶或空腔脏器内容物

4. [单选题]感受疼痛存在的神经中枢是

A. 脊髓前角
B. 大脑皮层
C. 脊髓后角
D. 大脑前叶
E. 大脑边缘系统

5. [单选题]关于肺炎克雷伯菌，下列叙述正确的是

A. 革兰阳性杆菌
B. 广泛存在于人体皮肤与外界相通的腔道中
C. 是ICU常见的条件致病菌
D. 极易在病人的泌尿道定植
E. 医护人员的手一般不是传播途径

6. [单选题]对消毒因子的敏感性最高的是

A. 真菌
B. 亲脂病毒
C. 亲水病毒
D. 细菌繁殖体
E. 细菌芽胞

7. [单选题]对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导，保证组织目标的顺利实现

A. 计划职能
B. 组织职能
C. 人员管理
D. 领导职能
E. 控制职能

8. [单选题]目前执行的医院感染诊断标准颁发实施的日期是( )

A. 2001年1月3日
B. 1999年5月9日
C. 1997年4月7日
D. 1995年12月1日
E. 1990年8月6日

9. [单选题]降低烟酒的价格对吸烟、酗酒行为来讲是一种

A. 倾向因素
B. 促成因素
C. 强化因素
D. 抑制因素
E. 强制因素

10. [单选题]某三甲医院2009年6月共收治住院患者2500人，新发医院感染中，50人发生术后切口感染。同期住院患者中共有800人接受了外科手术。这所医院在2009年6月的术后切口感染发生率约为

A. 2%
B. 5%
C. 6%
D. 8%
E. 10%

11. [单选题]风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示

A. 左心室增大
B. 左心房增大
C. 右心房增大
D. 右心室增大
E. 左心房、左心室增大

12. [单选题]下列选项符合早产儿外观特点的是

A. 皮肤红润，胎毛少
B. 足底光滑，纹理少
C. 耳壳软骨发育好
D. 乳晕明显，有结节
E. 指甲长过指端

13. [单选题]骨骼与关节面完全没有接触为

A. 外伤性脱位
B. 病理性脱位
C. 完全性脱位
D. 先天性脱位
E. 习惯性脱位

14. [单选题]外科患者最常见的缺水是( )

A. 等渗性缺水
B. 原发性缺水
C. 继发性缺水
D. 高渗性缺水
E. 低渗性缺水

15. [单选题]轻度高渗性脱水最主要的表现是

A. 烦躁
B. 口渴
C. 尿量减少
D. 血压下降
E. 神志不清

16. [单选题]脑血栓形成最常见的病因是

A. 糖尿病
B. 动脉粥样硬化
C. 风湿性心瓣膜病
D. 先天性脑动脉瘤
E. 高脂血症

17. [单选题]急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法是

A. 使用抗生素
B. 胸腔穿刺排脓
C. 开放引流
D. 闭式引流
E. 以上都不是

18. [单选题]链霉素皮内试验的进皮剂量是

A. 20U/0.1ml
B. 250U/0.1ml
C. 15U/0.1ml
D. 0.25mg/0.1ml
E. 50μg/0.1ml

19. [单选题]化脓性脑膜炎主要传播途径是

A. 接触传播
B. 昆虫传播
C. 血液传播
D. 粪便传播
E. 呼吸道传播

20. [单选题]"系统的功能不是各个要素简单的叠加，而是大于各个个体的功效之和"，描述的是系统的是

A. 整体性
B. 目的性
C. 相关性
D. 层次性
E. 环境适应性

1.正确答案 ：A

解析：1.时间因素又称历史因素。是指在健康教育计划执行过程中发生的重大的、可能对目标人群产生影响的事件，如与健康相关的公共政策的颁布、重大生活条件的改变、自然灾害或社会灾害等。 2.测量者因素：在评价过程中，测试这本身的态度、工作人员对有关知识和技能的熟练程度、测量工具的有效性和准确性及目标人群的成熟型对评价结果的正确性均有影响。测量者的态度和行为使目标人群受到暗示，并按照测量者的希望进行表现。 3.回归因素是指由于偶然因素，个别被测试对象的某特征水平过高或过低，但在以后的测试中可能会恢复到原有的实际水平的现象。 4.选择因素在评价阶段，如果干预和对照组选择不均衡，可引起选择偏倚，从而影响观察结果的正确性。但在评价中，可以通过随机化或配对选择的方法防止或减少选择偏倚对评价结果正确性的影响。

2.正确答案 ：C

解析：此题考查护士对哮喘激发因素的识别，很多环境因素如吸入物、感染、食物、药物以及气候变化和运动等都可能诱发哮喘，护士应指导患者使其识别诱发因素，并能够采取相应的回避措施。 【该题针对“基础知识-支气管哮喘病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

3.正确答案 ：B

解析：1、手术进行中，手术器械的放置不能超过无菌车栏杆，故术器械用品可能污染（A错）2.手术人员有必要条换位置时，应稍离开手术台，背对背地进行交换，并注意不得污染手臂及无菌区域，故手可能污染手术区域。（C错）。4.切开空腔脏器前，要先用纱布垫保护周围组织，以防止或减少污染，用手术薄膜保护切口（D错）。5.手术中用过的器材要及时擦净血迹，以减少细菌污染及增殖。接触过肿瘤及胃肠腔的刀剪等器械，应视为已遭污染，必须与其他器械分开，单独放置和处理（E错）。麻醉器械不在手术无菌范围之内（B对）。

4.正确答案 ：B

解析：创伤刺激作用于痛觉感受器，疼痛信号沿神经传入脊髓，然后通过多条传导束向高级神经中枢传递。当传导到视丘时，分为两路，一路传到大脑感觉皮层，使我们感受到疼痛；另一路进入脑前叶和边缘系统，引起情绪改变。

5.正确答案 ：C

解析：1，克雷伯氏菌属肠杆菌科，为革兰氏染色阴性的粗短杆菌（A错）。2、存在于人体上呼吸道和肠道（D错）3、健康人的呼吸道和肠道正常菌丛中、自然界水和谷物中均能分离到克雷伯氏菌(B错)。4、是重要的条件致病菌和医院感染的重要致病菌之一（D对）。5、医护人员、患者的手污染是造成院内感染的重要传播途径（E错）。

6.正确答案 ：B

解析：毒因子的敏感性顺序是1、亲脂病毒（B对）2、细菌繁殖体（D错）3、真菌（A错）4、亲水病毒（C错）5、分枝杆菌6、细菌芽胞（E错）7、朊毒

7.正确答案 ：D

解析：管理职能是指管理的职责和功能，是管理者在管理活动中应当承担的职责和任务，是管理活动内容的理论概括。计划职能是管理的首要职能，是指为了实现组织目标而对未来的行动进行计划和安排，其中心任务是确定组织的目标和实现目标的具体方案。组织职能是管理的重要职能，主要内容包括：①根据组织的规模和任务设计组织结构；②明确相应的职责、任务和权力；③为了保证工作顺序进行建立健全各项规章制度等。人员管理是管理的核心职能，主要对各岗位的人员进行选聘、教育培养和绩效考核，以及人力资源的有效利用和开发。领导职能就是对组织内成员的个人行为及集体行为进行引导、运用各种手段和方法施加影响力的过程。控制职能是管理过程的关键职能，是通过信息反馈和绩效评估，对组织的活动进行监督、检查、纠正偏差的过程，是连续不断、反复进行的过程，贯穿于整个活动的始终。

8.正确答案 ：A

解析：2001年1月3日颁发实施卫生部关于印发医院感染诊断标准（试行）的通知各省、自治区、直辖市卫生厅（局），新疆生产建设兵团卫生局，有关部委卫生局（处），部有关直属单位：为加强医院感染管理，提高医院感染诊断水平和监测的准确率，我部组织有关专家，在充分论证、反复修改的基础上制定了《医院感染诊断标准（试行）》。现印发给你们，请遵照执行。

9.正确答案 ：B

解析：1.降低烟草价格可以促使吸烟、酗酒行为得以实现，属促成因素。【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 2.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 3.【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 4.社会风气、大众传媒是健康行为重要的强化因素。 1.倾向因素 是指产生某种行为的动机、愿望，或是诱发某行为的因素。倾向因素包括知识、信念、态度和价值观。 2.促成因素 是指使行为动机和意愿得以实现的因素，即实现或形成某行为所必需的技能、资源和社会条件。包括保健设施、医务人员、诊所、医疗费用、交通工具、个人保健技术及相应的政策法规等。 3.强化因素 是指激励行为维持、发展或减弱的因素。主要来自社会的支持、同伴的影响和领导、亲属以及保健人员的劝告等。【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】 5.代乳品价格昂贵是促使母乳喂养得以实现的促成因素，故选B。【该题针对“相关专业知识3”知识点进行考核】

10.正确答案 ：C

解析：术后切口感染发生率属于部位感染发生率，用来统计处于特定部位感染危险人群中新发生该部位医院感染的频率。在本题中，分子为新发切口感染的病例数，分母为危险人群，是指6月份接受手术患者的总体。因此2009年6月术后切口感染发生率=50/800=6.25%，约为6%。

11.正确答案 ：B

解析：主动脉瓣狭窄病人超声心动图显示左心室增大；风湿性病二尖瓣狭窄病人超声心动图显示左心房增大。故选B。

12.正确答案 ：B

解析：早产儿足底光滑、纹理少，其他选项都属于足月儿的外观特点。

13.正确答案 ：C

解析：先天性脱位，关节发育不良及发育不全引起的；髋关节结核引起的关节脱位称为病理性脱位；骨骼与关节面完全没有接触为完全性脱位。故选C。

14.正确答案 ：A

解析：等渗性缺水时，水和钠成比例丧失。急性腹膜炎、急性肠梗阻和大量呕吐及大面积烧伤等外科疾病最为常见。

15.正确答案 ：B

解析：高渗性脱水病人因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，在早期主要表现仅有口渴。

16.正确答案 ：B

解析：1.脑血栓形成最常见的病因是动脉粥样硬化。 2.心源性栓子为脑栓塞最常见的原因，尤以风湿性心瓣膜病瓣膜赘生物为最常见。 3.蛛网膜下腔出血最常见的病因为先天性脑动脉瘤破裂。

17.正确答案 ：D

解析：闭式引流是急性脓胸并发支气管胸膜瘘最主要的治疗方法。

18.正确答案 ：B

解析：1、链霉素一瓶1g(100万单位)，注3．5毫升溶解后为4毫升，每毫升含0．25g（25万单位）； 2、 取0．1毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含2．5万单位； 3、 取0．1毫升，加生理盐水至1毫升，每毫升含2500单位；取链霉素试验液0．1毫升（含250单位）作皮内注射（B对）。

19.正确答案 ：E

解析：化脓性脑膜炎传染源是患者和带菌者，尤其是带菌者和不显性上呼吸道炎患者是主要的传染源。主要通过空气飞沫传播（E对），也可经皮肤、黏膜或新生儿脐部侵入，故接触传播是次要传播（A错）。化脓性脑膜炎没有通过昆虫传播、粪便传播、血液传播（B、C、D错）。

20.正确答案 ：A

解析：系统的整体性是指系统是个有机的整体，系统的功能不是各个要素的简单叠加，而是大于各个个体的功效之和。

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