腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当措施是

[单选题]腹腔镜胆囊切除，预防胆管损伤不恰当措施是

A. 胆囊管较粗（>4mm），术中行胆道造影，除外胆总管结石
B. 胆囊壁厚（>4mm），无功能胆囊常提示胆囊管短粗，胆囊萎缩，应靠近胆囊壶腹部上钛夹
C. 处理胆囊三角时，应由胆囊管延至胆囊，未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出，不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时，应仔细解剖肝门部，使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化"，以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时，预防胆管损伤最佳措施是中转开腹

正确答案 ：D

解析：在腹腔镜胆囊切除手术中，如果胆囊管确认困难时，应转成开腹手术，而不是去仔细的解剖，去冒风险，本题答案选择D。

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[多选题]冷伤的发展过程可分为

A. 生理调节阶段
B. 组织冻结阶段
C. 复温阶段
D. 全身冻结阶段
E. 器官衰竭阶段

正确答案 ：ABC

解析：冷伤的发展过程可分为:⒈生理调节阶段，⒉组织冻结阶段，⒊复温阶段。

[单选题]男性，34岁，因发现右侧直接和间接角膜反射消失入院，病变神经可能是

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧动眼神经

正确答案 ：D

[单选题]下列不属于肛门周围脓肿的常见临床表现的是

A. 硬结
B. 局部波动感
C. 局部压痛
D. 病变区皮肤红肿
E. 全身中毒症状

正确答案 ：E

[单选题]手外伤后手指不能主动活动，被动正常，提示可能

A. 手指的指骨骨折
B. 手指的血供中断
C. 手指的指神经损伤
D. 手指的肌腱断裂
E. 手指的关节脱位

正确答案 ：D

解析：手外伤后手指不能主动活动，提示有手指的肌腱断裂。

[单选题]反映肝纤维化的指标是

A. γ-谷氨酰转移酶
B. Ⅳ型胶原
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 胆汁酸

正确答案 ：B

[单选题]问诊内容的主体部分是

A. 主诉
B. 现病史
C. 既往史
D. 个人史
E. 家族史

正确答案 ：B

[单选题]患者男性，35岁。因服吲哚美辛数片后觉胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物400ml来诊。既往无胃痛史。首选的检查是

A. 血清胃泌素测定
B. B型超声检查
C. X线胃肠钡餐
D. 急诊胃镜检查
E. 胃液分析

正确答案 ：D

[单选题]燥热伤肺型咳嗽宜选用（ ）

A. 桑菊饮
B. 桑杏汤
C. 银翘散
D. 杏苏散
E. 养阴清肺汤

正确答案 ：B

[单选题]女性，56岁。反复咳嗽、咳大量脓性痰、伴杵状指2年，最可能的疾病是

A. 二尖瓣狭窄
B. 支气管肺癌
C. 支气管扩张
D. 慢性支气管炎
E. 铜绿假单胞菌肺炎

正确答案 ：C

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