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[单选题]患儿,男,3岁,诊断,流行性乙型脑炎,体温达40℃,出现惊厥,当患儿发生惊厥时,为防止损伤,护理上不正确的是
A. 取仰卧位,头偏向一侧
B. 可使用约束带
C. 使用止惊药物
D. 加床档
E. 昏迷患儿取平卧位,头偏向一侧
[单选题]患者女,6岁。全身大面积开水烫伤送来急诊。四肢、后背大面积烫伤,创面红肿,大水泡。未伤及范围包括头、面部、颈部、以及前胸、腹部约8个手掌大的皮肤。估计其烧伤面积为
A. 63%
B. 67%
C. 73%
D. 77%
E. 83%
正确答案 :D
解析:烧伤口诀:333(头面颈各占百分之三)、567(双手双前臂双上臂的面积)、571321(臀部双足小腿大腿的面积)、13131(前躯后躯会阴部的面积):本题主要考察的是烧伤面积的评估,包含中国新九分法和手掌法的计算。因为患者为儿童,所以用九分法的儿童烧伤评估公式,头颈部面积=【9+(12-年龄)】%,将年纪套入公式,头颈面部的面积就是15%。手掌法:不论年龄与性别,若将五指并拢、单掌的掌面面积占体表面积的1%,所以是8%,所以总计面积23%,这里指的是未伤及的范围。100%-23%=77%即是烧伤面积。
[单选题]男,45岁高热,医嘱开具下列检验单,护士采血时需优先采取的标本是
A. 尿培养
B. 粪便培养
C. 痰培养
D. 脑脊液培养
E. 血培养
正确答案 :E
[单选题]健康幼儿的呼吸次数每分钟是
A. 15~20次
B. 25~30次
C. 35~40次
D. 45~50次
E. 55~60次
正确答案 :B
[单选题]患者,女性,22岁。头部受伤3小时入院,意识清楚。查体时发现:鼻腔乳突区瘀斑,外耳道有血性脑脊液流出。考虑患者为
A. 颅前窝骨折
B. 颅中窝骨折
C. 颅后窝骨折
D. 颅盖骨骨折
E. 面部挫伤
正确答案 :B
解析:颅前窝骨折:脑脊液鼻漏,眼镜征(眼睑青紫)。颅中窝骨折:脑脊液耳漏。颅后窝骨折:乳突处青紫瘀斑。护理主要是预防感染,脑脊液漏切忌堵塞。
[单选题]患儿,女,6岁,右胫骨近端剧痛,伴高热寒战1天。查体:右下肢活动受限,右胫骨近端有深压痛。诊断为右下肢急性血源性骨髓炎。下列哪项不能作为早期诊断的依据
A. X线
B. 症状
C. 体征
D. 血常规
E. 局部穿刺
正确答案 :A
解析:急性血源性骨髓炎早期X线无改变,往往在2周后才见骨质破坏。
[单选题]某孕妇,妊娠29周,因出现无诱因,无痛性阴道出血来院检查,此时一般不主张进行的检查是
A. 测量血压
B. 胎心监测
C. 超声检查
D. 腹部检查
E. 阴道检查
正确答案 :E
解析:阴道流血的患者避免阴道检查。
[单选题]肝硬化患者出现上消化道出血的主要原因是
A. 慢性胃炎
B. 胃癌
C. 食管胃底静脉曲张破裂
D. 消化性溃疡
E. 脾功能亢进
正确答案 :C
解析:肝硬变患者门静脉压力增高是引起食管、胃底静脉曲张的主要原因。
[单选题]持续性部分性癫痫发作的表现是
A. 局部抽搐持续数小时或数日
B. 持续性运动性发作
C. 失神性发作
D. 发作间歇期限内患者持续昏迷
E. 强直-阵挛性反复发作
正确答案 :A
解析:癫癎部分性发作也称为局灶性发作,其首发的临床症状和脑电图变化局限在一侧大脑半球,该部位过度兴奋的神经元出现同步和快速的放电,使兴奋灶迅速向周围正常的脑区扩散,导致局灶性或全身性发作。根据发作期间是否出现意识障碍,部分性发作又分为单纯部分性和复杂部分性。单纯部分性发作:某一局部或一侧肢体的强直、阵挛性发作,或感觉异常发作,历时短暂,意识清楚。