医学高级职称(副高)考试宝典2023临床药学卫生副高考试模拟题库(AH7)

1. [多选题]下列哪些属缓、控释制剂

A. 胃内滞留片
B. 植入剂
C. 分散片
D. 骨架片
E. 渗透泵片

2. [单选题]凭盖有医疗单位公章的医师处方，零售药店可限量供应的是

A. 非处方药
B. 一类精神药品
C. 麻醉药品
D. 放射性药品
E. 二类精神药品

3. [单选题]代谢产物均无活性的药物是

A. 地高辛
B. 苯妥英钠
C. 环孢素
D. 阿米卡星
E. 阿米替林

4. [单选题]DDS是指

A. 临床药剂学
B. 工业药物检测系统
C. 药用高分子材料学
D. 药物传输系统
E. 生物药剂学

5. [单选题]细菌可分为

A. 球菌和杆菌
B. 真菌和病毒
C. 葡萄球菌和肠杆菌
D. 球菌和军团菌
E. 需氧菌和厌氧菌

6. [单选题]医疗机构药学人员调配处方叙述错误的是

A. 必须经过核对
B. 对处方所列药品不得擅自更改
C. 处方所列药品缺货时用同类药品代用
D. 对处方所列药品不得擅自代用
E. 对有配伍禁忌的处方，必须经医师更正或者重新签字方可调配

7. [多选题]起于胞中的经脉有（ ）

A. 冲脉
B. 阴维脉
C. 督脉
D. 带脉
E. 任脉

8. [单选题]窦房结功能衰竭并发心搏骤停，应选用的心肺复苏药物是

A. 肾上腺素
B. 异丙肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 普萘洛尔
E. 氯化钙

9. [多选题]临床药师的主要职责有

A. 参与查房和会诊，参与危重病人的救治和病案讨论，对药物治疗提出建议
B. 进行治疗药物监测，设计个体化给药方案
C. 协助临床医师做好新药上市后临床观察、收集，整理，分析，反馈药物安全信息
D. 开展有关药物咨询服务、药物评价和药物利用研究等
E. 指导护士做好药品请领、保管和正确使用工作

10. [单选题]在血常规检查结果中，白细胞(WBC)计数减少，须考虑( )。

A. 恶性肿瘤
B. 慢性白血病
C. 肺炎链球菌感染
D. 心肌梗死
E. 结核分枝杆菌感染

11. [单选题]甲状腺危象时，首选的药物是

A. 口服普萘洛尔
B. 口服甲巯咪唑
C. 口服丙硫氧嘧啶
D. 静脉滴注碘化钠
E. 静脉滴注氢化可的松

12. [单选题]目前世界卫生组织国际药物监测合作中心的成员国大多采用的不良反应监测方法是

A. 记录联结
B. 记录应用
C. 自愿呈报系统
D. 集中监测系统
E. 描述性监测方法

13. [多选题]可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物包括

A. 氨基糖苷类抗生素
B. 奎宁、氯喹
C. 水杨酸类
D. 磺胺类药
E. 依他尼酸

14. [单选题]瘀血所致疼痛的特点是（ ）

A. 胀痛
B. 窜痛
C. 灼痛
D. 刺痛
E. 重痛

15. [单选题]将分子或离子分散状态的药物溶液加入另一分散介质中凝结成混悬液的方法是

A. 化学分散法
B. 物理分散法
C. 物理凝聚法
D. 化学凝聚法
E. 混合法

16. [单选题]以下各项中，不影响气雾剂粒大小的因素是

A. 容器种类
B. 抛射剂类型
C. 抛射剂压力
D. 阀门类型
E. 药物与附加剂

17. [单选题]以下有关使用滴鼻剂的叙述中，不具有指导性的是

A. 最好先擤出鼻涕
B. 滴瓶不要接触鼻黏膜
C. 同时使用几种滴鼻剂，应先滴入抗菌药物
D. 过度频繁或延长使用时间可引起鼻塞症状
E. 连续用药3日，症状未缓解应停用，及时去医院就诊

18. [多选题]除去器具上热原的方法有

A. 高温法，于250℃加热30分钟以上
B. 用重铬酸钾清洁液或加氢氧化钠处理，可将热原破坏
C. 用微孔滤膜进行过滤
D. 利用其挥发性，通过蒸馏加以除去
E. 用活性炭进行吸附

19. [多选题]患者女性，63岁，5年前开始出现无明显诱因的一侧手部抖动，安静时也常发生，活动时加重，影响生活起居，当地医院确诊为原发性帕金森病，给予多巴丝肼片治疗。针对该患者的药物治疗，药师应交代的事项有

A. 应空腹服用，或在餐前1小时或餐后2小时服用
B. 多进食高蛋白的饮食，增加营养
C. 可能会出现恶心、呕吐
D. 可能会出现一些精神症状
E. 后期可能会出现运动障碍

20. [单选题]血管内凝血见于弥散性血管内凝血，是各种原因导致小血管发生凝血，形成广泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并继发激活溶解的物质是

A. 血栓
B. 凝血酶
C. 血浆蛋白
D. 免疫球蛋白
E. 纤维蛋白

1.正确答案 ：ABDE

解析：缓释、控释制剂的类型包括骨架型缓释、控释制剂；膜控型缓释、控释制剂；渗透泵型控释制剂等。其中骨架型缓释、控释制剂包括骨架片、缓释、控释颗粒（微囊）压制片、胃内滞留片、生物黏附片、骨架型小丸。植入剂也属缓、控释制剂。分散片应属于速释制剂。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：代谢产物均无活性的药物是苯妥英钠。故选B

4.正确答案 ：D

解析：药物传输系统(drug delivery systems，DDS)系指人们在防治疾病的过程中所采用的各种治疗药物的不同给药形式，在20世纪60年代以前的药剂学中称为剂型，如注射剂、片剂、胶囊剂、贴片、气雾剂等。随着科学的进步，剂型的发展已远远超越其原有的内涵，需要用药物传输系统或给药器(device)这类术语加以表述，即原由药物与辅料制成的各种剂型已满足不了临床治疗的需要，有的将药物制成输注系统供用，有的则采用钛合金制成给药器植入体内应用，使临床用药更理想化。为克服普通制剂的有效血药浓度维持时间短的缺陷，出现了长效注射剂，口服长效给药系统或缓／控释制剂、经皮给药系统等一系列新的制剂。

5.正确答案 ：E

解析：细菌可分为需氧菌和厌氧菌，故选E

6.正确答案 ：C

解析：医疗机构的药剂人员调配处方，必须经过核对，对处方所列药品不得擅自更改或者代用。对有配伍禁忌或超剂量的处方，应当拒绝调配；必要时，经处方医师更正或者重新签字，方可调配。

7.正确答案 ：ACE

8.正确答案 ：B

解析：异丙肾上腺素可用于窦房结功能衰竭并发心搏骤停时的心脏复苏故选B

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：E

解析：本题考查要点是“白细胞减少的临床意义”。由于中性粒细胞在白细胞所占百分率高(50%～70%)，因此它的数值增减是影响白细胞总数的关键。中性粒细胞减少见于：①特殊感染如革兰阴性菌（伤寒、副伤寒）感染、结核分枝杆菌感染、病毒感染（风疹、肝炎）、寄生虫感染（疟疾）及流行性感冒。②物理化学损害，如X线、γ射线、放射性核素等物理因素，化学物质如苯及其衍生物、铅、汞等，应用化学药物如磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。③血液病如再障、白细胞减少性白血病、粒细胞缺乏症等。④过敏性休克、重度恶病质。⑤脾功能亢进和自身免疫性疾病。根据第①点可知，选项E符合题意。选项A、B、C、D中，白细胞(WBC)计数均增加。因此，本题的正确答案为E。

11.正确答案 ：C

解析：口服丙硫氧嘧啶是甲状腺危象时首选的药物，故选C

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：ABCE

解析：本题考查可以引起药源性神经损害的药物。可引起听神经障碍（主要为耳聋）的药物有：氨基糖苷类抗生素、奎宁、氯喹、水杨酸类及依他尼酸等。磺胺类药易引起溶血性贫血。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：D

解析：混悬液制备的方法有(1)分散法：将固体药物粉碎成微粒，再混悬于分散介质中。其中亲水性药物微粒一般与分散介质加液研磨至适宜的分散度，然后加入剩余的液体至全量。疏水性药物应先加润湿剂研匀，再加其他液体研磨，最后加亲水性液体稀释至全量。(2)凝聚法：①化学凝聚法：即两种或两种以上的化合物在一定条件下反应生成不溶性的药物而制成混悬剂。为了得到较细的微粒，化学反应宜在稀溶液中进行，同时应快速搅拌。②物理凝聚法：主要是指微粒结晶法。即选择适当的溶剂，在一定温度下将药物制成饱和溶液，在急速搅拌下缓缓加入另一冷溶剂中，使之迅速析出结晶微粒，再分散于分散介质中制得混悬液。

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：C

解析：同时使用几种滴鼻剂时，首先滴用鼻腔黏膜血管收缩剂，再滴入抗菌药物。

18.正确答案 ：AB

解析：除去器具上热原的方法有：①酸碱法。因热原能被强酸、强碱或强氧化剂等破坏，所以玻璃容器、用具及输液瓶等均可使用重铬酸钾硫酸清洁液浸泡以破坏热原。②高温法。注射用针头、针筒及玻璃器皿等，先洗涤洁净烘干后，再在180℃加热2小时或250℃加热30分钟以上处理破坏热原。

19.正确答案 ：ACDE

解析：1、血液和淋巴系统:有可能出现溶血性贫血, 一过性白细胞血小板减少,因此长期使用应定期检査血细胞以及肝肾功 。2、代谢和管养:厌食症3、精神症状:可能出现抑部、激动、焦慮、失眠、幻觉、実想、和短暂院 向力障碍4、神经系统:有可能出现味觉丧失或障碍,运动障碍5、心脏:有可能出现心律失常6、血管:有可能出现直立性低血压7、胃肠道:悪心n区吐及腹渇, 一般发生于开始用药阶段8、用药期间血液中的尿素気升高,尿液频色改变,通常为淡红色,静置后颜色变深。故选择ACDE。

20.正确答案 ：E

解析：见于弥散性血管内凝血，又称DIC，是各种原因导致小血管发生凝血，形成广泛的微血栓，大量的凝血因子被消耗，并继发激活纤维蛋白溶解，因而引起严重的广泛的全身性出血。本病又称：去纤维蛋白综合征、消耗性凝血病或血管内凝血-去纤维蛋白溶解综合征。

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