1. [多选题]急性软组织挫伤患者,局部肿胀剧痛,不可采用的治疗方法是 ( )
A. 热敷
B. 冷敷
C. 按摩
D. 超短波
E. 用加压绷带固定患处
2. [多选题]排斥反应的表现有
A. 皮肤苍白,温度下降
B. 发热、血压增高、情绪异常
C. 局部肿胀、疼痛
D. 尿少
E. 神经功能障碍
3. [多选题]前列腺切除术后患者的饮食注意事项包括
A. 多饮水
B. 进食易消化、营养丰富的食物
C. 多进食富含纤维素的食物
D. 避免辛辣、刺激的食物
E. 少量多餐
4. [多选题]在健康传播中,受者在接触信息时普遍存在的心理包括
A. 求异
B. 求真
C. 求新
D. 求短
E. 求近
5. [多选题]胆道蛔虫症的治疗,正确的是
A. 解痉镇痛用吗啡
B. 利胆驱虫
C. 控制感染
D. 支持疗法
E. 非手术治疗无效可手术治疗
6. [多选题]乳癌术后伤口护理包括 ( )
A. 妥善固定皮瓣
B. 患肩制动
C. 保持引流畅通
D. 皮瓣下如有积液,无菌下穿刺吸液
E. 皮瓣边缘如有坏死,无菌下剪除
7. [多选题]关于胸腺瘤,叙述正确的有
A. 多位于前上纵隔
B. 分为上皮细胞型,淋巴细胞型,混合型
C. 潜在恶性
D. 约15%合并重症肌无力
E. 重症肌无力都合并有胸腺瘤
8. [多选题]预防接种前的告知内容包括
A. 疫苗品种
B. 疫苗作用
C. 禁忌症
D. 不良反应
E. 注意事项
9. [多选题]外科急腹症常见的特点是
A. 先发热后腹痛
B. 腹痛部位较明确
C. 腹痛程度较重
D. 腹膜刺激征明显
E. 腹式呼吸正常
10. [多选题]关节脱位的治疗原则是( )
A. 复位
B. 伤药治疗
C. 抗感染
D. 功能锻炼
E. 固定
11. [多选题]中心静脉压测定可以反映
A. 左心房压力
B. 右心房压力
C. 肺循环压力
D. 胸腔内腔静脉压力
E. 左心室压力
12. [多选题]生态平衡是 ( )
A. 动态的
B. 相对的
C. 有条件的
D. 无条件的
E. 有时间的
13. [多选题]护理技术操作质量标准包括
A. 专科护理技术操作
B. 综合护理技术操作
C. 基础护理技术操作
D. 生活护理技术操作
E. 临床护理技术操作
14. [多选题]胃溃疡大出血的护理措施有
A. 卧床休息
B. 监测生命体征
C. 给予流质或无渣饮食
D. 静脉输液、输血
E. 做好术前常规准备
15. [多选题]管理的职能包括
A. 计划
B. 组织
C. 领导
D. 人事
E. 控制
16. [多选题]体检发现淋巴结肿大时,应注意下列哪些项目
A. 部位,大小,数目
B. 硬度,有无红肿压痛
C. 活动度,有无粘连
D. 同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶
E. 瘢痕,瘘管
17. [多选题]下列属于导尿适应症的是
A. 前列腺增生患者急性尿潴留时
B. 收集尿培养标本
C. 测定膀胱容量
D. 急性尿道炎患者
E. 膀胱内药物灌注
18. [多选题]尿道损伤早期处理不当常产生的并发症有
A. 尿道断裂
B. 尿道狭窄
C. 尿瘘
D. 尿外渗
E. 尿道挫伤
19. [多选题]怕热、忌湿和贵重物品的消毒灭菌可选用气体
A. 环氧乙烷
B. 甲醛
C. 过氧乙酸
D. 过氧化氢
E. 臭氧
20. [多选题]关于膀胱癌的描述正确的是
A. 多见于男性
B. Ⅰ级分化不良属高度恶性
C. 肿瘤扩散以血行转移为主
D. 多表现为全程血尿
E. 高发年龄为40~50岁
1.正确答案 :ACE
解析:。早期即伤后24小时后8小时以内,冷敷非常重要,可控制出血和渗出,减轻肿胀、疼痛等症状;中后期可采用理疗、按摩、活血药物治疗等,结合功能锻炼,促进淤血与渗出的吸收、组织修复。
2.正确答案 :BCD
解析:临床表现为移植的肾脏突然变软,由红变紫或花斑状,搏动 消失,输尿管蠕动消失,泌尿停止。或在术后24?48小时内突然发生血尿、少尿或无尿,移 植肾区剧痛,血压升高。血肌酐持续升高并伴高热、寒战等全身反应。
3.正确答案 :ABCD
解析:(1)多饮水,每日>2000ml,进食粗纤维、易消化的食物,忌食辛辣刺激性食物,防止便秘。
(2)术后3个月内避免剧烈活动,禁止骑车,防止出血。
(3)出院时仍留置尿管者,教会患者正确护理尿管的方法。
(4)尿失禁的患者出院后继续进行盆底肌的锻炼。
(5)若有排尿异常等情况,应及时就诊。
(6)遵医嘱定前列腺期复查。
4.正确答案 :BCDE
解析:患者的心理特点:①求新心理;②求真心理;③求近心理;④求短心理。
5.正确答案 :BCDE
解析:1.解痉止痛 2.驱虫排虫3.消炎利胆4.维持营养、水电解质和酸碱平衡5.经纤维十二指肠镜,置于圈套器将蛔虫体套住后取出,对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。
6.正确答案 :ABCDE
解析:为预防皮瓣坏死及患侧手臂水肿,术后护理措施如下。
①保持引流通畅:皮瓣下引流管做持续负压吸引,使皮瓣下的潜在间隙始终保持负压状态,有利于创面渗液的排出,也使皮瓣均匀地附着于胸壁,便于皮瓣建立新的血液循环。负压维持在3~6kPa为宜,并保持引流通畅,负吸器充盈1/3~1/2时应及时清除。术后引流3~5d渗出基本停止,每日引流量<15ml,且为清亮血浆样液体时即可拔除引流管并更换敷料,更换敷料时发现皮瓣下积液,应在无菌操作下穿刺抽吸,然后再加压包扎;若发现皮瓣边缘发黑坏死时,应及时报告医生并协助将其剪除,待创面自行愈合,或待肉芽生长良好后再植皮。
②防止皮瓣移动:术后切口覆盖多层敷料并用胸带(或绷带)包扎,使胸壁与皮瓣紧密贴合。包扎松紧度要适当,包扎过紧会影响皮瓣血液循环,若患侧上肢脉搏摸不清、肢端发绀、皮温降低,提示腋部血管受压,应调整绷带松紧度。术后3d内患侧肩部制动,以免腋窝皮瓣移动而影响愈合,患侧上肢保持内收、紧贴腋窝,下床活动时用健侧手扶托患肢,他人扶持时只能扶健侧,避免牵拉引起皮瓣滑动。
③预防患侧手臂水肿:因腋淋巴结切除后,上肢淋巴回流受阻,或因组织粘连压迫静脉等原因,可出现患侧上肢水肿。术后卧床患者,患侧肘部轻度屈曲,上肢用软枕垫高,并进行上肢远心端的按摩,以促进静脉血和淋巴液的回流。避免术侧上肢长时间下垂或用力,绝对禁止在术侧手臂测血压、注射或抽血,以免加重血液循环障碍。
7.正确答案 :ABCD
解析:胸腺瘤患者约15%并发重症肌无力,而重症肌无力患者约50%有胸腺瘤或胸腺增生。
8.正确答案 :ABCDE
9.正确答案 :BCD
解析:外科急腹症的特点(1)腹痛起病较急,腹痛多先于发热或呕吐。(2)腹痛较重,且腹痛部位明确,有固定的压痛点,患者多“拒按”。(3)常伴腹膜刺激征:腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛,是外科急腹症特有体征。(但除外少数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤)。(4)腹式呼吸减弱或消失,肠鸣音不正常,肠鸣音亢进或消失。更支持外科急腹症。
10.正确答案 :ADE
解析:1.复位2.固定 关节脱位均有关节囊、韧带、肌肉等损伤c其修复需要时间,故复位后应将关节固定在稳定的位置,一般2—3周,陈旧性者固定时日适当延长.如果固定时间过短,软组织损伤尚未修复,易致习惯性脱位,应子以注意.3.功能锻炼 固定期间应加强功能锻炼
11.正确答案 :BD
解析:中心静脉压是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。
12.正确答案 :ABC
解析:生态平衡是动态的和相对的平衡,是有条件的平衡
13.正确答案 :AC
14.正确答案 :ABDE
解析: 1.做好急症手术前的准备工作 2.严密观察呕血、便血情况;3.监测生命体征变化;4.取平卧位;5.禁食、水;遵医嘱及时输血、补液、应用止血药物
15.正确答案 :ABCDE
解析:管理的职能,也就是管理的作用或功能,包括计划、组织、领导、人力资源管理、控制5个方面。
16.正确答案 :ABCDE
解析:判断是否为淋巴结肿大时,除应注意其大小外,同时尚应注意其数目、硬度、有无压痛、活动度、有无粘连、局部皮肤有无红肿、疤痕、瘘管等;并同时注意寻找引起淋巴结肿大的原发病灶。
17.正确答案 :ABCE
解析:导尿术适应症: 1:各种下尿路梗阻所致尿潴留。 2:危重病人抢救。 3:膀胱疾病诊断与治疗。 4:进行尿道或膀胱造影。 5:留取未受污染的尿标本做细菌培养。 6:产科手术前的常规导尿。 7:膀胱内药物灌注或膀胱冲洗。 8:探查尿道有无狭窄,了解少尿或无尿原因。
18.正确答案 :BC
解析:尿道损伤的并发症有感染、尿道皮肤瘘、尿道直肠瘘、性功能障碍、尿道狭窄、尿失禁
19.正确答案 :AB
20.正确答案 :AD
解析:膀胱癌是指膀胱内细胞的恶性过度生长。最常见的过度生长位于膀胱腔内,也就是膀胱的粘膜上皮。人体内,空腔脏器的表面通常由上皮细胞构成。例如你的脸颊内侧,胃,肠子,胆囊,也包括膀胱均是由一层上皮细胞组成的。每个脏器都有它自己的一类上皮细胞。膀胱的粘膜上皮细胞称作尿路上皮细胞,由它生成的癌就称作尿路上皮癌,占到了所有膀胱癌的90%-95%,是最常见的一类膀胱癌。其他不太常见的膀胱癌有鳞状细胞癌和腺癌。癌细胞从体内其他地方扩散到膀胱,称作膀胱转移癌,一般很少见,偶尔会从邻近的脏器长入膀胱,如前列腺,结肠,直肠或子宫颈。
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