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1. [单选题]男性,30岁,左上臂下段外伤、肱动脉裂伤,出血>1200ml。在急救现场左上臂已上止血带。转来我院后已查血型和静脉输入5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml。测血压10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脉搏110次/分。对该病人下一步首选治疗应是
A. 立刻手术修补肱动脉
B. 输血
C. 静脉滴注血管收缩剂
D. 静脉滴注多巴胺
E. 静脉滴注碳酸氢钠液
2. [单选题]超声诊断是应用了超声波的哪些物理特性,除了
A. 方向性
B. 直线性
C. 放射性
D. 折射性
E. 被介质吸收衰减性
3. [单选题]人体含量最多的金属宏量元素是
A. 铁
B. 钙
C. 铜
D. 锌
E. 钠
4. [单选题]左胸腹前被砸伤、疼痛,不敢咳嗽挤压前后胸部,伤处疼痛加重,首先考虑的诊断是
A. 胸壁软组织挫伤
B. 损伤性液气胸
C. 肋骨骨折
D. 肺挫裂伤
E. 肋间神经损伤
5. [单选题]导致手术后腹胀的原因主要是
A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 食物残渣在肠腔内发酵产气
C. 低钾血症
D. 肠粘连
E. 术后缺少活动
6. [多选题]外伤性血胸下列哪项表现可提示有继发感染 ( )
A. 出现寒战、高热
B. 胸穿液蒸馏水震荡试验絮状反应阴性
C. 血白细胞计数升高
D. 胸穿液涂片找到细菌
E. 血压进行性下降
7. [多选题]关于张力性气胸,下列哪些正确 ( )
A. 外界大气与胸膜腔短暂相通,气体不能自由出入
B. 外界大气与胸膜腔持续相通,气体自由出入
C. 外界大气与胸膜腔间断相通,气体不能自由出入
D. 胸膜腔内持续高压力状态
E. 胸膜腔内逐步出现高压力状态
8. [单选题]最宜使用洋地黄类药物治疗的是
A. 预激综合征合并心房颤动
B. Ⅱ度或高度房室传导阻滞
C. 病态窦房结综合征
D. 单纯舒张性心力衰竭伴流出道梗阻
E. 伴快速心房颤动的重度收缩性心力衰竭
9. [多选题]对脏腑表里关系的论述,正确的是( )
A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里
10. [单选题]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是
A. 吸氧,减轻呼吸困难
B. 可能有气胸存在,立即拍胸片
C. 清除口、鼻腔出血和异物
D. 休克代偿期,紧急输液补充血容量
E. 应用抗生素
11. [单选题]下述哪些是纵隔肿瘤的常见临床表现
A. 无症状
B. 胸闷,气促,胸痛
C. 眼睑下垂,四肢无力
D. 肢体麻木、感觉异常等神经系统症状
E. 以上都是
12. [单选题]男性,9岁,学校体格检查胸透发现胸部有异常阴影,胸部正侧位摄片发现右胸后部有4cm×4cm密度均匀阴影,根据家长回忆该病儿近1个月时有咳嗽,最可能的诊断是
A. 支气管肺癌
B. 肺结核球
C. 纵隔神经纤维瘤
D. 畸胎瘤
E. 支气管囊肿
13. [单选题]动脉导管未闭与室间隔缺损的典型体征中最有鉴别诊断意义的是
A. 杂音的性质
B. 杂音的部位
C. 杂音的强度
D. 杂音的传导方向
E. 有无合并震颤
14. [单选题]需要进行治疗药物监测的药物,不包括
A. 强心苷类
B. 抗癫痫类
C. 维生素类
D. 抗心律失常类
E. 氨基糖苷类
15. [单选题]患者,女性,60岁,骑自行车跌下,颈背部着地,X线示12胸椎压缩性骨折,左下肺见一4cm×30cm分叶状,周围有小毛刺样块影,其余肺野无异常,首选的进一步检查是
A. 支气管镜检查
B. 同位素检查
C. 经皮肺穿刺
D. 痰细胞学检查
E. 纵隔镜检查
16. [单选题]损伤性血胸,其出血可自行停止者多为 ( )
A. 肋间动脉出血
B. 胸廓内动脉破裂出血
C. 肺裂伤出血
D. 腔静脉破裂出血
E. 心脏大血管受损破裂出血
17. [单选题]术中判断心跳停止最可能的依据是
A. 大动脉搏动消失
B. 立即观察瞳孔变化
C. 数呼吸频率
D. 用听诊器听心音
E. 测血压
18. [单选题]大量凝固性血胸,在其出血停止后数天内,应争取何种手术? ( )
A. 闭式胸膜腔引流术
B. 胸膜腔穿刺术
C. 肺纤维板剥出术
D. 剖胸清除积血和血块
E. 胸廓改形术
19. [单选题]风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是 ( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉血栓栓塞
C. 风湿病变累及冠状动脉
D. 容易合并冠状动脉粥样硬化
E. 主动脉内舒张压低、冠脉灌注不足
20. [多选题]经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项
A. 取得组织量少,不利于诊断
B. 创伤太大,费用过高
C. 某些部位由于解剖位置原因不宜实施
D. 有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能
E. 容易造成气胸