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[单选题]当颅内压高于多少mmHg(1mmHg=O.133kPa)以上时,视网膜中央静脉血流将停止 ( )
A. 15
B. 25
C. 35
D. 45
E. 55
[单选题]患者男,右眼反复红痛3年,加重1周。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层有皱褶。此时最可能的诊断是
A. 肺炎球菌性角膜溃疡
B. 金黄色葡萄球菌性角膜溃疡
C. 坏死基质型单纯疱疹病毒性角膜溃疡
D. 免疫性基质型单纯疱疹病毒性角膜炎
E. 圆锥角膜
正确答案 :D
解析:单纯疱疹病毒性角膜炎最常见的类型之一是盘状角膜炎。角膜中央基质盘状水肿,不伴炎性细胞浸润和新生血管;后弹力层可有皱褶;伴发前葡萄膜炎时,在水肿区域角膜内皮面出现沉积物。盘状角膜炎是基质和内皮对病毒抗原体反应引起,免疫功能好的患者病情有自限性,持续数周至数月后消退。慢性或复发性单纯疱疹病毒盘状角膜炎后期可发生持续性大泡性角膜病变,炎症的反复发作,导致角膜瘢痕形成或变薄,新生血管化以及脂质沉积。综上所述,本题的正确选项是D。
[单选题]Graham-Steell杂音常见于
A. 三尖瓣狭窄
B. 中、重度主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴明显肺动脉高压
E. 扩张型心肌病
正确答案 :D
[单选题]诊断AMI的确定性标志物是
A. LD
B. Mb
C. FABP
D. cTnT
E. CK-MB
正确答案 :D
[单选题]小儿惊风多见( )
A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红
正确答案 :C
[单选题]下述哪项特点对诊断细菌性角膜炎最有意义
A. 连续配戴角膜接触镜一周后发生角膜炎
B. 感冒发热、疲劳后发生角膜炎
C. 角膜溃疡的程度非常重,尽管患者的症状并不严重
D. 出现明显的前房积脓等虹膜睫状体炎表现
E. 出现大量的黏液脓性分泌物
正确答案 :E
解析:该题测试考生掌握细菌性角膜炎鉴别诊断能力。A可以是细菌,也可以是真菌或棘阿米巴等角膜炎,B更符合单孢病毒性角膜炎,C是真菌性角膜炎的特点,D在任何严重的角膜炎均可出现。A~D均为干扰答案。而大量黏液脓性分泌物是细菌性角膜炎的典型特点。因此,答案为E。
[多选题]睑内翻的病因包括
A. 眼球萎缩
B. 角膜葡萄肿
C. 沙眼
D. 先天性青光眼
E. 小眼球
正确答案 :ACE
解析:根据不同发病原因,分为非随意性(痉挛性、老年性)、瘢痕性、先天性三大类。痉挛性睑内翻见于炎症刺激引起的眼轮匝肌反射性痉挛,致使睑缘内翻,这种情况通常持续少于6个月,且可发生于任何年龄。随着年龄的增长,老年性睑内翻发生率较高,好发于下睑,内、外眦韧带松弛以及皮肤萎缩失去正常张力,同时皮下组织松弛,睑板前的眼轮匝肌滑向上方,压迫睑板上缘,使睑缘内翻。瘢痕性睑内翻是由于结膜或眼睑瘢痕形成收缩所致,上下睑均可发生,常见于眼部慢性炎症如沙眼,手术如眼球摘除术后。先天性睑内翻少见,亚洲人发生率较高,病因机制复杂,大多由内眦赘皮、睑缘部轮匝肌过度发育或睑板发育不良所致。