正高卫生职称考试宝典2024外科护理医学正高模拟考试冲刺试题(@4)

1. [多选题]三阶梯用药期间，下列关于预防便秘的描述正确的是( )

A. 坚持锻炼
B. 尽量多食蔬菜，多喝水、汤、果汁等富含纤维的食物
C. 减少用药，加强观察
D. 必要时灌肠
E. 鼓励患者增强信念

2. [多选题]关于肠外营养的护理叙述正确的是

A. 适用于不能经口进食超过7天者
B. 葡萄糖、脂肪和氨基酸等成分尽量避免单瓶输注
C. 输注时间少于2周者多使用周围静脉途径
D. 浓度为15%的葡萄糖可经周围静脉途径输注
E. 防止液体输注中断，以免空气栓塞

3. [多选题]食管癌病人早期临床表现是

A. 进食哽噎感
B. 胸骨后针刺样痛
C. 胸痛，声音嘶哑
D. 进行性吞咽困难
E. 进行性营养不良

4. [多选题]脊髓半侧损伤的特点是损伤平面下( )。

A. 同侧肢体痉挛性瘫痪
B. 同侧肢体迟缓性瘫痪
C. 同侧肢体的感觉丧失
D. 对侧肢体的痛温觉丧失
E. 呼吸肌麻痹

5. [多选题]氧中毒的临床表现有 ( )

A. 头痛
B. 恶心
C. 烦躁不安
D. 面色苍白
E. 进行性呼吸困难

6. [多选题]关于大隐静脉高位结扎剥脱术的护理正确的是

A. 抬高患肢30°
B. 小腿有溃疡时应下床活动以供应局部的血运
C. 术后2天可下床活动
D. 注意观察伤口有无出血
E. 弹力绷带包扎维持两周

7. [多选题]组织文化的作用

A. 导向和辐射作用
B. 约束和激励作用
C. 向心凝聚作用
D. 创新制度和程序作用
E. 提升价值理念作用

8. [多选题]护士长需要对下属进行训导的是

A. 某新来的护士迟到早退
B. 某新来的护士在完成护理操作后未洗手
C. 某新来的护士与患者及其家属热情交谈
D. 某新来的护士在护士站放声大笑
E. 某新来的护士涂抹指甲油，佩戴饰品

9. [多选题]世界卫生组织护理专家委员会规定护士的任务（）

A. 保持健康
B. 预防疾病
C. 减轻痛苦
D. 促进健康
E. 保持平和心态

10. [多选题]骨质疏松症的治疗护理原则有 ( )

A. 药物治疗
B. 物理治疗
C. 饮食调理
D. 综合应用
E. 早期介入

11. [多选题]社区开展健康教育的目标是

A. 引导和促进社区人群健康和自我保护意识
B. 使居民学会基本的保健知识和技能
C. 促使居民养成有利于健康的行为和生活方式
D. 合理利用社区的保健服务资源
E. 减低和消除社区健康危险因素

12. [多选题]儿童脑积水的临床表现有

A. 日落症
B. 头围增大
C. 进食困难
D. 头下垂
E. 视乳头水肿

13. [多选题]肾结石碎石后发生输尿管堵塞，可能的后果有

A. 肾实质萎缩
B. 继发感染
C. "石街"现象
D. 肾功能改变
E. 尿潴留

14. [多选题]下列各种提法中，不正确的是

A. 同情感是医务人员起码的医德情感
B. 事业感不属于医德情感的范畴
C. 责任感是事业感的升华
D. 医德情感是医德良心的深化
E. 责任感是最高层次的医德情感

15. [多选题]酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是

A. 低钾
B. 高氯
C. 低镁
D. 低钙
E. 高钾

16. [多选题]所谓的变化技能包括变化

A. 教态
B. 场所
C. 人员
D. 教学媒体
E. 师生相互作用形式

17. [多选题]急性呼吸窘迫综合征的病理生理变化包括( )

A. 肺泡水肿
B. 肺出血
C. 肺泡过度扩张
D. 通气／血流(V/Q)比值正常
E. 肺泡透明膜形成

18. [多选题]关于破伤风描述错误的是

A. 早期出现颈部肌肉强力收缩
B. 光线不能诱发全身肌肉抽搐
C. 严重者神志不清
D. 可出现尿潴留
E. 不会发生骨折

19. [多选题]关于健康教育的知、信、行模式，下列叙述正确的是( )

A. 知为基础，就是获取知识学习的过程
B. 信为动力，就是对知识信息的积极态度
C. 行是指行动或实践，包括促进健康行为、消除危害健康行为等行为改变过程
D. 知、信、行三者存在因果关系，但没有必然性
E. 获得知识并建立信念后，很快会出现行为上的转变

20. [多选题]PCI常见并发症包括

A. 冠状动脉痉挛及心脏压塞
B. 无复流
C. 再灌注心律失常
D. 冠状动脉痉挛或闭塞
E. 血管迷走反射

1.正确答案 ：ABD

解析：其治疗原则是根据便秘轻重、病因和类型，进行综合治疗，恢复正常的排便习惯和排便生理。1一般治疗加强排便的生理教育，建立合理的饮食习惯(如增加膳食纤维含量，增加饮水量)及坚持良好的排便习惯，同时应增加活动。2药物治疗灌肠治疗灌肠是患者不愿采用的治疗方法,但在部分没有及时预防及治疗的便秘患者和部分长期患病的体衰、老年顽固性便秘患者,灌肠有时不可避免。

2.正确答案 ：ABCE

解析：“全合一”是肠外营养的推荐模式;不推荐单瓶脂肪乳或氨基酸的输注;适用于不能经口进食超过7天者；周围静脉途径输注营养适应证周围静脉途径输注营养适用于：1.肠外营养不超过10d。2.输注的全合一营养液渗透压不大于900mOsm/L、pH5.2以上；防止液体输注中断，以免空气栓塞

3.正确答案 ：AB

解析：早期症状 多数早期食管癌无症状，或偶尔出现神经刺激症状，常为一过性。一般肿瘤侵犯小于1／3食管周径时，患者可进普食，但大口吞咽时会发噎。常见以下4组症状：①进食时有轻微的哽噎感；②进食时胸骨后疼痛；③进食时食管内异物感；④胸骨后闷胀、隐痛、烧灼感或不能详述的不适。以上症状常间断出现，可呈缓慢地、进行性加重，有些可持续数年。

4.正确答案 ：ACD

5.正确答案 ：BCDE

解析：氧中毒最初为类似上呼吸道感染引起的气管刺激症状，如胸骨后不适（刺激或烧灼感）伴轻度干咳，并缓慢加重；然后出现胸骨后疼痛，且疼痛逐渐沿支气管树向整个胸部蔓延，吸气时为甚

6.正确答案 ：ADE

解析：大隐静脉高位结扎和剥脱术后治疗和监护的注意事项是：（1)需要密切观察生命体征，一般术后每半小时测血压、脉 搏、呼吸1次，平稳6h后改为每2h测1次。(2) 患肢抬高30°。(3) 24h后鼓励患者及早下床活动。(4) 使用阿司匹林、右旋糖酐-40等抗血小板，改善微循环，防止 深静脉血栓。(5) —旦出现并发症，应及时处理。

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：ABCD

10.正确答案 ：ABCDE

解析：采用运动、营养及药物治疗。骨质疏松症发生骨折，需外科治疗。

11.正确答案 ：ABCDE

解析：是以社区为基本单位，以社区居民为教育对象，以促进居民健康为目标的有计划、有组织、有评价的健康教育活动。通过挖掘个人、家庭、社区和社会的保健潜力，增进社区居民的健康知识，树立正确的健康观念，自愿采纳健康行为，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到预防疾病，促进健康，减少残障，提高生活质量的目的。

12.正确答案 ：ABCDE

解析：临床特别是因颅内压增高引起头颅进行性的异常增大，与周身发育不成比例。额部向前突出、眶顶受压向下，双眼球下视，眼球向下转，致巩膜上部露白，前囟扩大且张力增加，其它囟门也可扩大，颅骨骨缝分离，头皮静脉扩张。头颅叩诊呈“破壶音”

13.正确答案 ：BCD

解析：肾结石碎石后发生输尿管堵塞，可能有肾功能改变、继发感染、"石街"现象

14.正确答案 ：BCDE

15.正确答案 ：AD

解析：代谢性酸中毒可引起血钾增高，但在纠正酸中毒后需及时补钾；在脱水和酸中毒时，由于脱水使血液浓缩和酸中毒时钙较多地脱离骨骼，血中游离钙比较多，故低血钙症多不发生。而当输液后血钙被稀释，以及酸中毒被纠正后，钙沉着于骨骼，血清钙反见降低，离子钙减少。当血钙降低至1 75mmol/L以下时，即出现低钙血症。

16.正确答案 ：ADE

解析：变化技能一般分为3类，即教态的变化、教学媒体的变化和师生相互作用的变化。

17.正确答案 ：ABE

解析：通透性增强为基础，以肺水肿、透明膜形成和肺不张为主要病理变化，以进行性呼吸窘迫和难治性低氧血症为临床特征的急性呼吸衰竭综合征。

18.正确答案 ：ABCE

解析：破伤风（Tetanus）系由破伤风杆菌外毒素导致的神经系统中毒性疾病，本病以进行性发展的肌肉强直为特征，伴有发作性加重，如不及时治疗，死亡率在10～40%左右。

19.正确答案 ：ABCD

20.正确答案 ：ABCDE

解析：1.冠状动脉穿孔和心脏压塞；2.无复流(no-reflow)现象；3.冠状动脉痉挛或急性闭塞；4.严重心律失常；5.对比剂过敏；6.血管迷走反射。

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