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男性,48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,查血压轻度增高,稍有

来源: 考试宝典    发布:2024-01-07  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,查血压轻度增高,稍有"考试试题下载及答案,更多内科学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男性,48岁。因大量蛋白尿伴镜下血尿入院,查血压轻度增高,稍有氮质潴留,行肾活检报告为膜性肾病。其病理描述中应有

A. 弥漫性系膜基质增多
B. 弥漫性肾小囊基膜增厚
C. 毛细血管襻上皮下免疫复合物形成,基膜有钉突样反应
D. 毛细血管襻内皮下免疫复合物形成,见有驼峰状电子致密物沉积
E. 毛细血管襻上皮下免疫复合物形成,见有驼峰状电子致密物沉积


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[单选题]下列哪种药物增强心肌收缩力并选择性扩张内脏血管

A. 苄胺唑啉
B. 间羟胺
C. 多巴胺
D. 硝普钠
E. 硝酸甘油

正确答案 :C


[单选题]根性坐骨神经病,最常见的病因是

A. 腰椎间盘突出
B. 椎管内肿瘤
C. 风湿或受寒
D. 腰椎骨关节炎
E. 黄韧带肥厚

正确答案 :A

解析:根性坐骨神经痛起病随病因不同而异。最常见的腰椎间盘突出,常在用力、弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病。少数为慢性起病。


[单选题]女性,48岁。肝硬化患者,近1个月来腹水逐渐增多、尿少就诊。用利尿剂疗效不佳,考虑合并有肝肾综合征。下列哪项最符合此诊断

A. 氮质血症
B. 稀释性低血钠
C. 尿少
D. 低尿钠
E. 高钾血症

正确答案 :D

解析:肝肾综合征时肾小管重吸收钠的功能正常,此时常有肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)、交感神经系统(sNS)的明显激活,肾小管钠重吸收增加,尿钠减少。此时,肾小球滤过率下降使钠滤过减少,也可使尿钠减少。因此肝肾综合征时常有低尿钠。而氮质血症、稀释性低血钠、少尿、高钾血症在急性肾小管坏死(ATN)等肾器质性病变中均可出现,ATN时肾小管重吸收钠的功能减弱,尿钠增加。


[单选题]下列哪项不是由肾缺血引起急性肾小管坏死的病因

A. 大面积烧伤,大手术
B. 重症感染和败血症
C. 各种原因引起血管内溶血
D. 肾动脉狭窄
E. 上消化道大出血

正确答案 :C


[单选题]诊断阵发性室上性心动过速最有意义的是

A. 心率>160次/min
B. 颈动脉窦按摩能增加房室传导阻滞
C. 颈动脉窦按摩使心率突然减慢
D. 颈动脉窦按摩时心率逐渐减慢,停止后心率复原
E. 心律绝对规则

正确答案 :C

解析:阵发性室上性心动过速:频率为150~250次/min,心电图表现为QRS波群形态通常正常,R-R间期规则,P波与QRS波群保持固定关系,起始突然。


[多选题]无种属及器官特异性的有

A. 抗乙酰胆碱受体抗体
B. 抗甲状腺微粒体抗体
C. 抗线粒体抗体
D. 抗甲状腺球蛋白抗体
E. 抗平滑肌抗体

正确答案 :CE


[单选题]有关军团菌肺炎论述,不包括

A. 病原菌为革兰染色阴性的嗜肺军团杆菌
B. X线显示片状肺泡浸润,继而肺实变
C. 确定诊断主要依赖抗体的测定
D. 治疗可以选择红霉素或左旋氧氟沙星
E. 容易出现肺脓肿

正确答案 :C


[单选题]男性,19岁。先心室间隔缺损患者,因发热不退1周,诊断为感染性心内膜炎入院。入院后第4天,患者突感呼吸困难,剧烈咳嗽、咯血伴明显胸痛。心电图检查示Ⅰ导联S波加深,Ⅲ导联出现显著异常Q波,T波倒置。患者的正确诊断是

A. 胆固醇性心包炎
B. 甲状腺功能减退性心脏病
C. 轻度肺动脉瓣狭窄
D. 急性下壁心肌梗死
E. 急性肺动脉栓塞

正确答案 :E

解析:典型SⅠQⅢTⅣ是肺栓塞的心电图特异性表现。



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