ICU重症患者抗生素选择的基本原则包括

[多选题]ICU重症患者抗生素选择的基本原则包括

A. 首先考虑患者有无使用抗生素的指征
B. 初始经验性抗感染治疗药物的抗菌谱要覆盖可能的病原体
C. 要考虑药物的毒副作用及患者对药物的耐受性
D. 对于重症脓毒症，每种抗生素都应给予负荷剂量及全量
E. 使用抗生素前应采集适当的标本进行涂片和培养

正确答案 ：ABCDE

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[单选题]下列药物中，不用于治疗感染性休克的是

A. 东莨菪碱
B. 山莨菪碱
C. 毛果芸香碱
D. 长托宁
E. 阿托品

正确答案 ：C

解析：1.东莨菪碱大剂量可治疗感染性休克、肺水肿等。 2.山莨菪碱可治疗感染性休克，如暴发型流脑、中毒性痢疾、中毒性肺炎、出血性肠炎和出血性胰腺炎及肾炎急性期，也用于内脏平滑肌绞痛。副作用较少。 3.长托宁直接作用于血管平滑肌，可以解除小血管痉挛，降低循环外周阻力和心脏负荷，起到改善微循环和心脏功能，增加有效循环血量和组织灌注作用，从而用于休克和危重患者的治疗，能够取得较好疗效，当然这种治疗的前提是血容量的充足和抗生素的有效使用。 4.阿托品抗休克，主要用于多种感染中毒性休克，如暴发型流行性脑脊髓膜炎、中毒性痢疾、中毒性肺炎所致的中毒性休克。

[单选题]下列选项中，不属于黄疸的主要病机的是（ ）

A. 脾失健运
B. 肝失疏泄
C. 肾气不足
D. 湿浊中阻
E. 胆汁外溢

正确答案 ：C

[多选题]下列哪些可引起呼吸频率加快

A. 静注东莨菪碱
B. 腰麻
C. 疼痛
D. 寒战
E. 高热

正确答案 ：ABCDE

[单选题]下列哪项措施不用于治疗颅脑手术中支气管痉挛 ( )

A. 吸入恩氟烷
B. 静注地塞米松
C. 静注去甲肾上腺素
D. 静注利多卡因
E. 吸入间羟舒喘宁

正确答案 ：C

[多选题]湿肺患者的麻醉应当

A. 气管内插管
B. 术前控制感染
C. 体位引流
D. 术中及时清除分泌物
E. 术后带管呼吸机支持

正确答案 ：BCD

[多选题]吗啡对激素分泌的影响是

A. 泌乳素分泌减少
B. 垂体ACTH分泌减少
C. 抑制儿茶酚胺分泌
D. 抑制抗利尿激素分泌
E. 抑制肾上腺皮质激素分泌

正确答案 ：BE

[多选题]肝硬化失代偿期的主要表现为

A. 肝功能损害
B. 有门脉高压
C. 脾大
D. 腹水
E. 肝性脑病或上消化道出血

正确答案 ：ABCDE

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