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[单选题]子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系最密切的是
A. 肌瘤数目
B. 肌瘤大小
C. 肌瘤有无变性
D. 肌瘤与肌壁关系
E. 肌瘤生长部位
[单选题]男,55岁。饮酒及高脂饮食后突发上腹疼痛4小时,向背部放射,伴呕吐、大汗、尿色黄。对诊断最有帮助的辅助检查是( )
A. 上消化道X线钡剂造影
B. 腹部CT
C. 肝胆核素扫描
D. 立位腹部X线平片
E. 胃镜
正确答案 :B
解析:进行腹部CT检查的目的是为了了解腹腔脏器有没有感染性疾病,如:炎症、结核、脓肿等;有没有占位,如良、恶性肿瘤,转移性肿瘤等;有没有畸形、结石、梗阻、穿孔、积液等。
[单选题]女性,25岁,妊娠33周,重度子痫前期治疗5日,尿量150ml/24h一日余。治疗方案中慎用的是
A. 硫酸镁
B. 拉贝洛尔
C. 地西泮
D. 密切监护
E. 间断吸氧
正确答案 :A
解析:应用硫酸镁是注意事项有:膝反射存在、无减弱或消失;呼吸次数不少于16次/分;尿量每天不少于400ml。尿量过少,会导致镁离子在体内蓄积而引起血清镁离子水平升高,导致镁离子中毒而发生呼吸、心搏骤停等。该患者重度子痫前期治疗5日后,尿量明显减少,故应慎用硫酸镁,以免中毒。
[单选题]结核性脑膜炎最常侵犯的颅神经是
A. 听神经
B. 面神经
C. 视神经
D. 展神经
E. 动眼神经
正确答案 :B
解析:结核性脑膜炎可引起脑神经损害,常见面神经、舌下神经、动眼神经、展神经等脑神经障碍的临床症状。最常侵犯的颅神经为第7对脑神经——面神经。
[单选题]食用新鲜蚕豆发生溶血性黄疸患者缺陷的酶是
A. 3-磷酸甘油醛脱氢酶
B. 异柠檬酸脱氢酶
C. 琥珀酸脱氢酶
D. 6-磷酸葡萄糖脱氢酶
E. 6-磷酸葡萄糖酸脱氢酶
正确答案 :D
解析:此病称"蚕豆病",是遗传性6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺陷造成的。患者食用新鲜蚕豆后突然发生急性血管内溶血。G-6-PD有保护正常红细胞免遭氧化破坏的作用,新鲜蚕豆是很强的氧化剂,当G-6-PD缺乏时,则红细胞被破坏而致病,D正确,其他选项皆错,故选D。
[单选题]结核菌素试验72小时注射部位出现红肿硬结直径20mm并出现水疱、坏死。判断结果是
A. “-”
B. “±”
C. “+”
D. “+++”
E. “++++”
正确答案 :E
解析:PPD则为由结核菌菌体制取的纯蛋白衍生物,无非特异性反应,其结果判断硬结直径不足5mm为阴性;5~9mm为“+”,10~19mm为“++”,20mm以上为“+++”,除硬结外,还可见水疱及局部坏死者为“++++”。故选E。
[单选题]一患者常规体检时发现空腹血糖为6.5mmol/L,治疗诊治措施不妥的是
A. 进行口服葡萄糖耐量试验
B. 空腹及餐后2小时血糖测定
C. 分析影响血糖结果的因素
D. 24小时尿糖定量及糖化血红蛋白测定
E. 口服降血糖药物治疗
正确答案 :E
解析:该患者空腹血糖6 .5mmol/L,处于空腹血糖受损(IFG)状态,应该进行适当干预,分析影响血糖结果的因素,是否有可能结果不准确,故不选C;测定24小时尿糖可作为判定血糖控制的指标,而糖化血红蛋白则可以反映8~12周前血糖的水平,都有一定意义,故不选D;应该复查空腹血糖及餐后2小时血糖,必要时进行口服葡萄糖耐量试验,故不选A、B;由于患者尚未确诊糖尿病,不应即刻开始口服降糖药治疗,故选E 。