护士执业资格考试宝典护士资格证历年真题及答案(C2)

1. [单选题]某新生儿，日龄5天，出生体重3kg，目前体重2.8kg，妈妈很担心孩子的体重会继续下降，护士向妈妈解释孩子的体重将恢复正常，下列解释正确的是

A. 1天内恢复正常
B. 7天内恢复正常
C. 10天内恢复正常
D. 2周内恢复正常
E. 3周内恢复正常

2. [单选题]患者男，糖尿病，59岁，入院时护士说：您好，我是您的责任护士。这属于

A. 招呼用语
B. 介绍用语
C. 电话用语
D. 安慰用语
E. 迎送用语

3. [单选题]患儿男，4岁，发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，护士还应重点关注的检查是

A. 血糖和尿糖
B. 尿常规检查
C. 肝功能检查
D. 胸部X线检查
E. 血及尿淀粉酶检查

4. [单选题]支气管哮喘发作时的呼吸形式是

A. 潮式呼吸
B. 吸气性呼吸困难
C. 呼气性呼吸困难
D. 混合性呼吸困难
E. 间停呼吸

5. [单选题]患者男，45岁，因胃癌行胃大部切除术后13天痊愈出院。正确的出院指导是

A. 给予低热量、低蛋白、高维生素、易消化饮食
B. 恢复吸烟
C. 可吃热烫食物
D. 定期回院复查
E. 多吃巧克力

6. [单选题]患者女，30岁。表现为口若悬河，滔滔不绝，一个话题未完又转入另一个话题，此患者的精神症状属于

A. 感觉过敏
B. 思维奔逸
C. 妄想
D. 思维散漫
E. 语词新作

7. [单选题]患者男，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结直径1.7cm，有痒感。其处理是

A. 禁用破伤风抗毒素
B. 将全量分3次，肌内注射
C. 将全量平均分成4次注射
D. 将全量分4次注射，剂量递增
E. 将全量分4次注射，剂量递减

8. [单选题]原发性痛经的临床表现不包括

A. 多见于未婚或未孕妇女
B. 月经来潮前数小时即出现
C. 发生因素包括内分泌、免疫、遗传、精神神经因素等
D. 主要症状是月经期下腹坠胀痛或痉挛痛
E. 生殖器官多有器质性病变

9. [单选题]小儿时间概念开始于

A. 1～2岁
B. 3～4岁
C. 4～5岁
D. 5～6岁
E. 7岁左右

10. [单选题]关于小儿肥胖的标准，正确的是

A. 体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的8%
B. 体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的12%
C. 体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的16%
D. 体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%
E. 体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的24%

11. [单选题]脓性指头炎的特征性表现是

A. 手指头刺痛
B. 搏动性跳痛
C. 全身症状明显
D. 手指关节肿胀
E. 晚期指头明显发红、肿胀

12. [单选题]患者男，53岁，饮酒时发生语言不清，呕吐，随即昏迷，右侧肢体瘫痪；血压230/120mmHg，诊断为“脑出血”，为防止出血加重，应首先采取的措施是

A. 控制血压
B. 保护性约束
C. 降低颅内压
D. 止血处理
E. 肢体制动

13. [单选题]患者，女，42岁，行乳癌改良根治术后进行患侧上肢功能锻炼，其理想目标是

A. 手触及同侧耳廓
B. 手触及头顶
C. 手越过头顶触摸到对侧耳廓
D. 肘能屈伸
E. 手经胸前摸到对侧肩膀

14. [单选题]患者，女性，50岁。呼吸衰竭入院，现患者无自主呼吸，应用简易呼吸器抢救。正确的做法是

A. 协助患者去枕仰卧，固定活动义齿
B. 护士站在患者头侧，使患者尽量前倾，开放气道
C. 有规律地挤压、放松呼吸气囊，8～12次/分
D. 每次挤压400ml气体
E. 有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊

15. [单选题]结核病作为慢性消耗性疾病，饮食护理应

A. 高热量、高蛋白、低维生素饮食
B. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
C. 低热量、低蛋白、低维生素饮食
D. 高热量、低蛋白、高维生素饮食
E. 低热量、高蛋白、高维生素饮食

16. [单选题]患者男，55岁。诊断为2型糖尿病，身体一般状况尚好。护士进行评估后，建议其做有氧运动，为掌握好运动量，运动时适宜的心率应该是

A. 110次/分
B. 115次/分
C. 120次/分
D. 125次/分
E. 130次/分

17. [单选题]患者，女性，43岁。中暑，体温41.5℃，遵医嘱灌肠为患者降温，正确的做法是

A. 选用0.1%～0.2%肥皂水
B. 用4℃的0.9%氯化钠溶液
C. 灌肠液量每次<500ml
D. 灌肠时患者取右侧卧位
E. 灌肠后患者保留1小时排便

18. [单选题]患者，男性，60岁，患COPD10余年，进行腹式呼吸锻炼时，不正确的动作是

A. 吸气时腹部鼓起
B. 吸气时腹部尽力收缩
C. 用鼻吸气，经口呼气
D. 呼气时间长
E. 吸气时间短

19. [单选题]患者，男性，65岁。近年来反复血尿、蛋白尿，测血压180/110mmHg，血肌酐404μmol/L，诊断为慢性肾衰竭。护理措施最重要的是每天

A. 至少测量血压1次
B. 留尿常规1次
C. 准确记录出入液量
D. 测量体温4次
E. 做心电图1次

20. [单选题]膀胱炎时，新鲜尿液有

A. 烂苹果味
B. 氨臭味
C. 腥味
D. 大蒜味
E. 苦味

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：B

解析：护士在向患者介绍自己，属于介绍用语。

3.正确答案 ：E

解析：题干给出发热、腹痛3天，一侧腮腺肿大，外周血检查基本正常，可能诊断是流行性腮腺炎。流行性腮腺炎实验室检查：白细胞正常或稍增高，淋巴细胞相对增多。合并睾丸炎或脑膜炎者白细胞增多，中性粒细胞增多。血尿淀粉酶70%患者在起病早期有血清和尿淀粉酶轻度至中度增高；当胰腺被波及时淀粉酶显著升高。测血、尿淀粉酶含量，可作诊断参考。故答案为E。

4.正确答案 ：C

解析：呼吸困难在临床上分为3种类型：吸气性呼吸困难、呼气性呼吸困难和混合性呼吸困难。吸气性呼吸困难以吸气困难为特点，多见于喉头水肿、气管异物等上呼吸道的狭窄梗阻；混合性呼吸困难时吸气和呼气均感费力，呼吸浅而快，是由于广泛性肺部病变使呼吸面积减少，影响换气功能所致，多见于重症肺炎、大量胸腔积液等；呼气性呼吸困难则以呼气费力，呼气时间延长伴有广泛哮鸣音为特点，由肺组织弹性减弱及小支气管痉挛狭窄所致，多见于支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿等。A、E为呼吸节律的改变，是各种原因影响呼吸中枢所致。本题中题干要求支气管哮喘发作时的呼吸形式，其典型的临床表现是反复发作伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：B

解析：思维奔逸是一种兴奋性的联想障碍，指思维联想速度加快、数量增多。患者联想加速，思潮澎湃，新的概念一个接着一个不断地涌现出来。患者表现健谈，说话滔滔不绝、口若悬河、出口成章，脑子反应快，特别灵活，好像机器加了“润滑油”，思维敏捷，概念一个接一个地不断涌现出来。此时患者思维进程虽然快，但方向却不固定，易受环境影响而离开主题，转移到新接触的事物上去。多见于躁狂症。故选B。解题关键：思维奔逸特点是思维快，方向不定。

7.正确答案 ：D

解析：皮试阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，需要脱敏治疗。将全量分4次注射，剂量递增。故答案为D。

8.正确答案 ：E

解析：原发性痛经多无生殖器官器质性病变。

9.正确答案 ：C

解析：孩子的时间概念通常要到5岁左右才开始形成，而大约在8岁以后才逐渐稳定

10.正确答案 ：D

解析：体重超过同年龄、同身高小儿正常标准的20%从上者为肥胖。

11.正确答案 ：B

解析：脓性指头炎初期表现为指头红、轻度肿胀、刺痛，逐渐出现指头肿胀加重、剧烈搏动样跳痛，肢体下垂时为甚。

12.正确答案 ：A

解析：脑出血患者血压过高时，可增加再出血的危险，应及时控制血压。当血压≥200/110mmHg时，应采取降压治疗，使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右。

13.正确答案 ：C

解析：乳腺癌功能锻炼原则：①术后24小时内开始活动手指及腕部，可做伸指、握拳、屈腕等运动；②术后3～5天开始活动患侧肘关节，鼓励患者用患侧手进食、梳头；③术后1周，皮瓣基本愈合后可进行肩部活动；④术后10～12天，指导患者做上臂的全范围关节运动：手指爬墙活动、画圈、滑轮运动、手臂摇摆运动；应注意：术后7～10日内不外展肩关节，不要以患侧肢体支撑身体，以防皮瓣移动而影响创面愈合。目标为第14天患侧手能越过头顶触摸到对侧耳朵。

14.正确答案 ：E

解析：简易呼吸器是最简单的借助器械加压的人工呼吸装置，可以辅助患者自主呼吸，维持和增进患者通气量；协助患者取去枕仰卧位，取下活动义齿；操作者站在患者头侧，使患者尽量头后仰，托起下颌，开放气道；有规律地挤压、放松呼吸气囊，16～20次/分，每次挤压500～1000ml气体；密切观察患者，如有自主呼吸，应在吸气时挤压气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使患者自行完成呼气动作。

15.正确答案 ：B

解析：结核病作为慢性消耗性疾病，为补偿疾病引起的消耗，增强抵抗力，病人在饮食上加强营养具有重要意义，故应选用高热量、高蛋白、高维生素饮食。故答案为B。

16.正确答案 ：B

解析：应鼓励糖尿病患者积极参加体育锻炼，但要控制好强度；其运动强度以运动时心率来衡量，心率（次/分）=170-年龄。患者55岁，其运动时心率应维持在170-55=115次/分。故答案为B。解题关键：心率是运动强度的控制标准，掌握运动量的简单计算方法：脉率（心率）=170-年龄。

17.正确答案 ：B

解析：中暑患者应用4℃冰盐水作大量不保留灌肠。

18.正确答案 ：B

解析：腹式呼吸：半卧位，膝半屈曲，立位时上半身略向前倾，放松腹肌。用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀。勿用力呼气，吸气时腹肌放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。开始训练时，患者可将一手放在腹部，一手放在前胸，以感知胸腹起伏，呼吸时应使胸廓保持最小的活动度，呼气时间长，吸气时间短，呼气与吸气时间比例为(2～3)：1。

19.正确答案 ：A

解析：患者诊断为慢性肾衰竭，题干示患者血压很高，有发生高血压并发症的可能，如高血压危象、高血压脑出血等，所以首要重要的是检测血压。故答案选择A。

20.正确答案 ：B

解析：正常尿液的气味来自尿内的挥发性酸，尿液静置一段时间后，因尿素分解产生氨，故有氨臭味，当泌尿道有感染时新鲜尿液也有氨臭味。糖尿病酮症酸中毒时，因尿内含有丙酮，故有烂苹果味。膀胱炎时，尿素在未排出之前就被细菌分解放出氨，而有氨臭味。

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