护士资格证2024在线题库升级(C1)

1. [单选题]新生儿败血症常见的感染途径是

A. 脐部感染
B. 皮肤感染
C. 羊水穿刺
D. 胎膜早破
E. 产道感染

2. [单选题]女性，22岁，不能唤醒，呼吸不规则，血压9.3/5.3kPa，大、小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是.

A. 嗜睡
B. 意识模糊
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 深昏迷

3. [单选题]患者男，45岁。1个月前诊断为急性心包炎，近2周出现呼吸困难严重，心率加快。查体发现患者有颈静脉怒张、奇脉，心浊音界向两侧增大，左肩胛骨下叩诊浊音和闻及支气管呼吸音。入院后初步考虑为大量心包积液。对诊断心包积液迅速、可靠的方法是

A. 心电图
B. 心包镜
C. 心包穿刺
D. X线检查
E. 超声心动图

4. [单选题]患儿女，胎龄36周，生后20小时即出现黄疸。查母血型为Rh（-），患儿血型为Rh(+)，患儿生后36小时出现嗜睡，尖声哭叫、肌张力下降，胆红素上升至342μmol/L。该患儿最可能是

A. 新生儿胆红素脑病
B. 新生儿低钙血症
C. 新生儿颅内出血
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿低血糖

5. [单选题]支气管哮喘长期反复发作后易导致

A. 肺不张
B. 气胸
C. 呼吸衰竭
D. 支气管炎
E. 阻塞性肺气肿

6. [单选题]进行胰胆管造影时应采取的体位是

A. 俯卧位
B. 头低足高位
C. 头高足低位
D. 侧卧位
E. 仰卧屈膝位

7. [单选题]进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是( )

A. 防止面部淤血变色
B. 用于安慰家属
C. 便于家属识别
D. 保持尸体整洁
E. 保持尸体位置良好

8. [单选题]肝性脑病最具有特殊性的体征是( )

A. 腱反射亢进
B. 肌张力增加
C. 扑翼样震颤
D. 踝阵挛
E. 巴彬斯基征阳性

9. [单选题]类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是( )

A. 晨僵
B. 指关节畸形
C. 肘侧皮肤出现浅表结节
D. 下肢皮肤出现浅表结节
E. 贫血

10. [单选题]患者，女性，28岁。停经40天余，腹痛后有妊娠组织排出，现出血不多，查体宫口闭，妊娠试验（-）。应诊断为

A. 先兆流产
B. 难免流产
C. 不全流产
D. 完全流产
E. 稽留流产

11. [单选题]以下指标中提示上消化道出血己停止的是

A. 柏油样便变稀
B. 尿素氮恢复正常
C. 脉搏正常
D. 肠鸣音恢复
E. 自觉口渴

12. [单选题]患者，女性，22岁，头部受伤后意识不清约20分钟，头痛，恶心，呕吐，护士追问受伤经过，患者不能回忆。查体无异常发现。患者最可能发生的疾病是

A. 脑震荡
B. 蛛网膜下腔出血
C. 颅骨骨折
D. 硬脑膜下血肿
E. 脑出血

13. [单选题]李护士长是重症监护病房的护士长，近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等，她感到工作压力很大，病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是

A. 等级和统一指挥的原则
B. 管理层次的原则
C. 有效管理幅度的原则
D. 职责与权限一致的原则
E. 专业化分工与协作的原则

14. [单选题]肝硬化患者内分泌功能异常主要是

A. 雄激素增多
B. 雌激素增多
C. 肾上腺皮质激素增多
D. 雌激素减少
E. 甲状腺激素减少

15. [单选题]最常见引起亚急性自体瓣膜心内膜炎的病原体是

A. 草绿色链球菌
B. 金黄色葡萄球菌
C. 表皮葡萄球菌
D. 淋球菌
E. 流感杆菌

16. [单选题]患儿，男，6个月，因间歇发热，咳嗽半个月，拟诊"支气管炎"，给予口服"头孢拉定"治疗，近2天发现口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去。护士在为患儿进行口腔护理时，宜选择的溶液是( )

A. 来苏水
B. 生理盐水
C. 0.1%利凡诺
D. 2%碳酸氢钠
E. 3%过氧化氢

17. [单选题]风湿性心脏病患者就诊和致死的主要原因

A. 充血性心力衰竭
B. 心律失常
C. 栓塞
D. 心源性休克
E. 高血压脑病

18. [单选题]患者，女性，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时，局部青紫、肿胀、充血，目前应采取的措施正确的是

A. 冰袋冷敷
B. 局部理疗
C. 局部中药熥敷
D. 热水袋敷
E. 局部针灸

19. [单选题]患者，女，28岁，停经50天，1天前出现少量阴道出血，2小时前突感下腹剧痛，伴肛门坠胀感，晕厥一次。入院查体：面色苍白，血压70/50mmHg，脉搏120次/分，下腹明显压痛，反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满。有宫颈抬举痛，子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是( )

A. 前置胎盘
B. 异位妊娠
C. 难免流产
D. 先兆流产
E. 急性盆腔炎

20. [单选题]患者男，62岁，2年前行人工瓣膜置换术，建议使用剃须刀应

A. 定期更换不同型号
B. 避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎
C. 选择舒适的品牌
D. 不要使用别人用过的
E. 一天使用两次

1.正确答案 ：A

解析：产后感染是主要感染途径，往往与细菌经脐部、皮肤黏膜损伤处、呼吸道及消化道等部位的侵入有关，其中以脐部最多见。

2.正确答案 ：E

解析：深昏迷指对各种刺激均无反应，各种反射消失，意识丧失，因此该患者目前处于深昏迷状态。

3.正确答案 ：E

解析：对诊断心包积液迅速、可靠的方法为超声心动图。

4.正确答案 ：A

解析：新生儿黄疸的患儿如出现意识改变，肌张力下降，应考虑为胆红素脑病。

5.正确答案 ：E

解析：支气管哮喘长期反复发作，肺组织可发生以下病理改变：①支气管及细支气管平滑肌增生性肥大，细支气管形成器质性狭窄；②支气管腺体增生肥大，分泌大量粘稠物质阻塞细支气管；③细支气管软骨破坏，失去正常的支架作用，吸气时，支气管扩张，气体尚能进入肺泡;但呼气时，支气管闭陷，气体不能排出，肺泡内气体聚积而膨胀；④长期气体聚积，肺泡内压升高，肺泡过度膨胀，弹性减退，终于破裂，导致肺气肿的形成。故答案为E。

6.正确答案 ：A

解析：胰胆管造影是对腰背部做的检查，应采取的体位是俯卧位。这样患者身体后部显露,腹腔容积增大，有利于造影检查。故答案为A。

7.正确答案 ：A

解析：进行尸体护理时，头下垫一软枕，是为了防止面部淤血变色，以免引起患者家属难过伤心。

8.正确答案 ：C

解析：肝性脑病最具有特殊性的体征是扑翼样震颤。

9.正确答案 ：A

解析：类风湿关节炎症状有关节表现和关节外表现，关节表现有：晨僵、痛与压痛、肿胀、畸形、功能障碍。关节外表现有：类风湿结节、类风湿血管炎、器官系统受累及其他等。其中晨僵是类风湿关节炎活动期最常见的临床表现。

10.正确答案 ：D

解析：根据题干，患者腹痛后有妊娠组织排出，宫口闭，妊娠试验（-），可判断为完全流产。1.先兆流产：子宫大小符合孕周、阴道少量出血，宫口未开。2.不全流产：子宫小于正常月份，有胚胎组织排出，阴道出血多。3.完全流产：胚胎组织排出，阴道出血不多宫口闭，并且妊娠试验(-)。4.稽留流产：子宫缩小，曾有阴道出血，现尿妊娠试验(-)，证明胎儿已死亡。故答案为D。

11.正确答案 ：B

解析：上消化道大出血后数小时血尿素氮增高，1～2天达高峰，3～4天降至正常。如再次出血，尿素氮可再次增高。尿素氮增高是因大量血液进入小肠，含氮产物被吸收所致。

12.正确答案 ：A

解析：头部外伤后逆行性遗忘，无器质性损伤，应考虑为脑震荡。

13.正确答案 ：C

解析：管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数，管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度，有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高，管理的下属人数应相应减少。护理管理中，护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确，管理幅度过宽，管理的人数过多，任务范围过大，使护理人员接受的指导和控制受到影响，管理者则会感到工作压力大；如果管理幅度过窄，管理中又不能充分发挥作用，造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度，以确保能够提供有效的监督和管理。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：A

解析：(1)急性自体瓣膜心内膜炎：多见于无心脏病史患者，主要累及正常心脏瓣膜，其中以主动脉瓣受累最为常见。病原菌主要为金黄色葡萄球菌，少数为肺炎链球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等；病原菌主要来自于皮肤、肌肉、骨骼或肺部等部位的活动性感染病灶。 　　(2)亚急性自体瓣膜心内膜炎：多见于有器质性心脏病的病人，以心脏瓣膜病多见，尤以二尖瓣和主动脉瓣受累最为常见，其次为先天性心血管疾病（室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症和主动脉缩窄等）。病原菌以草绿色链球菌最常见，其次为D族链球菌、表皮葡萄球菌，其他细菌较少见。病原菌主要来自于口腔、咽峡、呼吸道等部位的感染灶入血形成菌血症后再随血流侵入瓣膜；也可因拔牙、扁桃体切除术、泌尿系统器械检查或心脏手术等入血后侵入瓣膜。

16.正确答案 ：D

解析：根据患儿口腔有白色点片状乳凝乳块样物，不易拭去，可考虑为鹅口疮，治疗应选择2%碳酸氢钠保持口腔清洁。

17.正确答案 ：A

解析：风湿性心脏病患者首要的潜在并发症是充血性心力衰竭。

18.正确答案 ：A

解析：在扭伤早期48小时内用冷敷减轻局部红肿镇静，晚期热敷促进炎症消散。

19.正确答案 ：B

解析：患者有停经、腹痛、阴道流血，下腹压痛、反跳痛，有休克表现，检查有阴道后穹隆饱满，有宫颈抬举痛，子宫略大稍软，均符合异位妊娠表现。

20.正确答案 ：B

解析：健康教育包括： 　　(1)预防指导：预防呼吸道感染；保持口腔和皮肤清洁以减少病原体入侵机会；及时清除机体的感染病灶；对有易感因素（心脏瓣膜病、先天性心血管疾病、人工瓣膜置换术后）的病人在进行手术、侵袭性器械检查或治疗时需预防性应用抗生素。 　　(2)生活指导：加强营养；多卧床休息；保持口腔和皮肤清洁。 　　(3)用药指导：说明所用药物的名称、剂量、用量、用法，告知病人需要坚持足够疗程用药，指导如何观察药物疗效和不良反应。 　　(4)就诊指导：告知病人定期门诊随防。因病就医时应说明有心内膜炎病史以便医生预防性使用抗生素；自我监测体温变化；一旦出现栓塞征象应立即就诊。

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