哪项不是胰腺炎的主要体征（ ）

[单选题]哪项不是胰腺炎的主要体征（ ）

A. 持续性腹痛
B. 腹胀
C. 压痛和反跳痛
D. 腹肌紧张
E. 肠鸣音减弱或消失

正确答案 ：D

解析：腹部多平坦，但出血坏死性胰腺炎可因肠麻痹而出现腹胀，并发胰腺囊肿或脓肿时，可有局限性隆起。压痛、反跳痛与肌紧张可因病变程度和部位不同而各异。也常在上腹部发现肿块。肠胀气时，叩诊呈鼓音，若腹腔有渗液时，则叩诊呈浊音，并可测出移动性浊音。肠麻痹时，可呈“安静腹”。 本题答案选择D。

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[单选题]判断胃肠道破裂最有价值的发现是

A. 呕血
B. 心率增快
C. 腹胀
D. 有气腹
E. 腹膜刺激征

正确答案 ：D

解析：在胃肠道破裂时，气体进入腹腔，引起气腹，此时叩诊肝浊音界缩小或消失，X线多可见膈下新月形游离气体影征象，故最有价值的是答案D。

[单选题]女性，46岁。3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术，经换药已愈。近日发现肛门左侧有一小口向外流出少量脓液，有时小口封闭，轻度疼痛，几日后再次破溃，如此反复变化，初步考虑是

A. 肛旁皮下脓肿
B. 血栓性外痔
C. 炎性外痔
D. 肛瘘
E. 肛裂

正确答案 ：D

[多选题]人体创伤后有哪些内分泌物质分泌增加

A. 胰岛素和胰高糖素
B. 儿茶酚胺
C. 肾上腺皮质激素
D. 抗利尿激素
E. 促肾上腺皮质激素

正确答案 ：BCDE

解析：创伤应激时神经一内分泌系统发生了一系列反应，交感神经兴奋，胰岛素分泌减少，肾上腺素、去甲肾上腺素、胰高糖素、促肾上腺皮质激素、肾上腺皮质激素和抗利尿激素分泌均增加。

[单选题]有关继发性肝癌的特点，下列错误的是

A. 继发性肝癌又称转移性肝癌
B. 以胃癌、结肠癌、胰腺癌转移多见
C. 常以肝外原发癌肿所引起的症状为主要表现
D. 诊断的关键在于寻找到原发癌灶
E. 血清AFP检测均为阴性

正确答案 ：E

[单选题]先发热后有意识障碍见于

A. 脑出血
B. 脑血栓形成
C. 蛛网膜下腔出血
D. 巴比妥类药物中毒
E. 败血症

正确答案 ：E

[单选题]下列可引起呕吐伴右上腹痛、发热、黄疸的疾病是

A. 急性肠炎
B. 急性胰腺炎
C. 急性腹膜炎
D. 急性肾盂肾炎
E. 急性化脓性胆管炎

正确答案 ：E

[单选题]肾绞痛发作怀疑输尿管结石，选择静脉尿路造影检查的时间是

A. 急诊即刻检查
B. 1周内
C. 1周后
D. 2周后
E. 3周后

正确答案 ：C

[单选题]女，54岁，因车祸造成颅底骨折，临床表现为左侧不能闭眼，微笑时口角偏向右侧。可能损伤了哪条脑神经

A. 左侧面神经
B. 右侧面神经
C. 左侧三叉神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧迷走神经

正确答案 ：A

[单选题]男性，44岁。急性发作腹痛5天。高热，上腹部可扪及压痛的肿块，超声波检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L。应考虑为

A. 胆囊积脓
B. 胰腺囊肿并发感染
C. 腹腔脓肿
D. 溃疡病穿孔膈下脓肿
E. 肝脓肿

正确答案 ：B

解析：上腹部包块并疼痛，高热，超声检查示液体肿物，尿淀粉酶2048U/L，考虑诊断为胰腺囊肿并发感染。

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