关于流行性脑脊髓膜炎隔离和转诊说法不正确的是( )。

[单选题]关于流行性脑脊髓膜炎隔离和转诊说法不正确的是( )。

A. 流行期间做好卫生宣传工作，对疑似病例早发现、早诊断、早报告、早期就地呼吸道隔离和转诊治疗
B. 一般隔离至临床症状消失3日
C. 对与患者接触者，医学观察10日
D. 暴发型流脑的病情凶险，变化迅速
E. 多数患者死于入院后12小时或转诊途中

正确答案 ：C

解析：流行期间做好卫生宣传工作，对疑似病例早发现、早诊断、早报告、早期就地呼吸道隔离和转诊治疗。一般需隔离至临床症状消失3日。与患者密切接触者需医学观察7日。暴发型流脑的病情凶险，变化迅速，多数患者死于入院后12小时或转诊途中，故应就地抢救，创造转诊条件，争取最佳治疗。

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[单选题]患儿，男，8岁。左膝肿痛，急骤加重，活动剧痛，伴有高热。查体：左膝关节明显红、肿、热及压痛。X线片示关节间隙增宽。其诊断首先应考虑为( )。

A. 膝关节结核
B. 风湿性关节炎
C. 类风湿膝关节炎
D. 化脓性关节炎
E. 痛风性关节炎

正确答案 ：D

解析：化脓性关节炎是细菌感染关节所致，多见于儿童及年老体弱者，易发生在膝关节和髋关节，多为单发，很少3个以上关节发病，如不能得到早期诊断和早期治疗，细菌可以破坏关节结构，导致关节功能丧失。患者起病急，全身中毒症状明显，早期则有畏寒、寒战和高热，体温高达39℃以上。病变关节红、肿、热、痛。位置较深的肩关节和髋关节则红肿不明显。患者常感病变关节持续疼痛，功能严重障碍，各个方向的被动活动均引起剧烈疼痛，患者常不愿活动患肢。

[单选题]下列关于意识障碍说法正确的是

A. 呼吸性酸中毒不会引起意识障碍
B. 大脑局灶性病变如合并脑疝可迅速进入意识障碍
C. 一侧大脑半球的急性病变不会发生意识障碍
D. 阿托品药物中毒时瞳孔缩小
E. 早期天幕疝时，病侧瞳孔缩小，光反射消失

正确答案 ：B

解析：呼吸性或代谢性酸中毒可引起意识障碍，阿托品药物中毒时瞳孔扩大，早期天幕疝时，病侧瞳孔扩大，光反射消失。

[单选题]破伤风是

A. 败血症
B. 菌血症
C. 毒血症
D. 脓血症
E. 脓毒血症

正确答案 ：C

解析：破伤风是由破伤风杆菌经伤口感染，产生外毒素引起的以局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐为特征的一种毒血症。

[单选题]关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期最易发生( )。

A. 骨肉瘤
B. 损伤性骨化
C. 骨结核
D. 骨髓炎
E. 腱鞘炎

正确答案 ：B

解析：损伤性骨化是关节扭伤、脱位及关节附近骨折晚期并发症。

[单选题]卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，此属

A. 阴证
B. 阳证
C. 寒证
D. 热证
E. 表证

正确答案 ：B

解析：凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证，以及症状表现于外的、向上的、容易发现的，或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等，均属阳证范畴。卧时向外，身轻自能转侧，语声高亢，属于阳证。故选B。

[单选题]某县历年流脑发病率均在12／10万～20／10万之间，去年该县流脑发病率为16／10万，试判断其流行强度( )

A. 散发
B. 暴发
C. 流行
D. 大流行
E. 以上均不正确

正确答案 ：A

解析：散发是指发病率呈历年一般水平，各病例间在发病时间和地点方面无明显联系，表现为散在发生。

[单选题]舌色淡白常见于

A. 湿热证
B. 虚寒证
C. 火热证
D. 阴虚证
E. 外感表热

正确答案 ：B

解析：淡白舌的舌象特征：比正常舌色浅淡。临床意义：主气血两虚、阳虚。

[单选题]患者，男，23岁。2天前不明原因出现干咳、胸闷，继之明显喘憋。给予静滴青霉素治疗无效。近3年来，患者常于秋季出现发作性咳嗽、气短。查体：端坐呼吸，呼吸急促，皮肤黏膜轻度发绀，双肺呼吸音减低，散在哮鸣音，心界不大，脉搏120次/分，无杂音，有奇脉。诊断应首先考虑为( )。

A. 慢性支气管炎
B. 支气管哮喘
C. 肺源性心脏病
D. 心源性哮喘
E. 急性心包炎

正确答案 ：B

解析：支气管哮喘急性发作表现为发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难或发作性咳嗽、胸闷。严重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咳大量白色泡沫痰，严重者出现发绀等，咳嗽变异型哮喘患者可能仅有不典型咳嗽。接触变应原、呼吸道感染是最常见的发病诱因，常见凌晨及夜间发病。

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