初级卫生专业资格考试宝典广东药学医学初级专业冲刺密卷专家解析(A8)

1. [单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

A. 局部吸入用药
B. 治疗指数低、毒性大的药物
C. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
D. 临床效果不易很快被察觉的药物
E. 具有非线性动力学特征的药物

2. [单选题]对于"腹泻"这一不良反应的叙述不正确的是

A. 腹泻可以由许多药物引起
B. 多数情况下腹泻是暂时的，而且是自行停止的，也就是说腹泻会在3天内停止
C. 如果腹泻持续5天以上或者伴有发烧，应立刻去看医生
D. 有些情况下，腹泻预示着病症
E. 一些抗生素会引起严重的腹泻

3. [单选题]药品广告须经

A. 省级药监部门批准，发给证书
B. 审批，发给药品广告批准文号
C. 企业所在地省级药监部门批准，并发给药品广告批准文号
D. 国家药监部门批准，可在全国任何地方做广告
E. 所在地的县级药监部门批准，发给证明

4. [单选题]国家药品不良反应监测中心向国家食品药品监督管理局和卫生部报告药品不良反应监测统计资料的频率是

A. 每季度
B. 每半年
C. 及时报告
D. 每年
E. 不定期

5. [单选题]医疗单位开具麻黄素单方制剂处方，每次不得超过

A. 1日常用量
B. 2日常用量
C. 3日常用量
D. 7日常用量
E. 15日常用量

6. [单选题]主动的药物信息服务不包括

A. 面向医护人员编写资料库
B. 回答患者疑问
C. 面向医护人员编写《药讯》等内部刊物
D. 面向群众做好药物知识的科普宣传
E. 深入临床科室，在学习和充实自己的过程中，主动进行DI服务

7. [单选题]药品的外观质量检查最基本的技术依据是

A. 比较法
B. 比色法
C. 称重法
D. 依据药品质量标准检验
E. 药品说明书

8. [单选题]医疗单位开具麻黄素单方制剂处方留存备查的时间是

A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年

9. [单选题]《医疗机构制剂许可证》有效期为

A. 3年
B. 4年
C. 5年
D. 6年
E. 7年

10. [单选题]国家实行药品不良反应

A. 报告制度
B. 登记制度
C. 公布制度
D. 总结制度
E. 追溯制度

11. [单选题]《医疗用毒性药品管理办法》规定，擅自生产、收购、经营毒性药品的，法律责任不包括

A. 处以警告
B. 没收其全部毒性药品
C. 按非法所得的1～5倍罚款
D. 按非法所得的5～10倍罚款
E. 情节严重、致人伤残或死亡，构成犯罪的，由司法机关追究其刑事责任

12. [单选题]药物副作用是指

A. 药物蓄积过多引起的反应
B. 在治疗剂量时，机体出现与治疗目的无关的不适反应
C. 停药后血药浓度已降阈浓度以下时产生的不适反应
D. 极少数人对药物特别敏感产生的反应
E. 过量药物引起的肝、肾功能障碍

13. [单选题]自我药疗是指

A. 人们为了自身健康而进行的保健方式
B. 自我诊断和物理治疗
C. 自我诊断自我选用适当的非处方药进行对症治疗处理以达到快速有效治愈或缓解症状
D. 为了适应城镇职工基本医疗保险制度改革
E. 为了使用药品的分类管理

14. [单选题]下列关于药品广告叙述错误的是

A. 不得含有不科学的表示功效的断言或者保证
B. 内容必须真实、合法，以国务院药品监督管理部门批准的说明书为准，不得含有虚假的内容
C. 不得利用国家机关、医药科研单位、学术机构或者专家、学者、医师、患者的名义和形象作证明
D. 省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门应当对其批准的药品广告进行检查
E. 对于违反《药品法》和《中华人民共和国广告法》的药品广告，药品监督管理部门可以直接依法作出行政处理

15. [单选题]抗菌药物治疗应用的基本原则不包括

A. 细菌感染为应用抗菌药物的指征
B. 根据病原种类和细菌药敏试验结果选药
C. 根据药物抗菌作用特点及药动学特点选药
D. 根据生产厂家选用抗菌药
E. 根据患者病情、病原菌及抗菌药物特点制订治疗方案

16. [单选题]下列消化性溃疡治疗药物中，属于胆碱受体阻断剂类抑酸剂的是

A. 替普瑞酮
B. 恩前列素
C. 哌仑西平
D. 兰索拉唑
E. 氢氧化铝

17. [单选题]机体节律性对药物代谢有影响的原因为

A. 人体尿液pH的变化有昼夜节律性
B. 环己巴比妥引起的睡眠持续时间在肝代谢酶活性最高时间段明显最长
C. 肝药酶有昼夜节律性
D. 药物代谢酶有昼夜节律性
E. 血浆蛋白酶的含量有昼夜节律性

18. [单选题]关于处方书写的说法错误的是

A. 每张处方只限于一名患者用药
B. 处方一律用规范的中文或英文名称书写
C. 医师开具处方时，除特殊情况外必须注明临床诊断
D. 开具麻醉药品处方时，不需要病历记录
E. 西药、中成药可以分别开具处方，也可以在一张处方上开具

19. [单选题]采购和向患者提供的药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致的是

A. 三级医疗机构
B. 二级医疗机构
C. 中外合资医疗机构
D. 计划生育技术服务机构
E. 个人设置的门诊部、诊所

20. [单选题]单用对帕金森病无效的药物是

A. 苯海索
B. 左旋多巴
C. 金刚烷胺
D. 溴隐亭
E. 卡比多巴

1.正确答案 ：A

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

2.正确答案 ：C

解析：排便在一日内超过3次，或粪便中脂肪成分增多，或带有未消化的食物、黏液、脓血者称为腹泻。腹泻分为急、慢性两种类型，超过2个月者属慢性腹泻。急性腹泻多见于肠道感染、食物中毒、出血性坏死性肠炎、急性局限性肠炎、肠型紫癜等。慢性腹泻可见于消化道疾病，如肠道感染、肠道非感染性疾病、肠道肿瘤、胃部疾病胰腺疾病和肝胆疾病，以及全身性疾病，如内分泌及代谢障碍疾病、其他系统疾病、药物不良反应和神经功能紊乱。集体食堂就餐人员成批发病且症状相同为食物中毒、流行性腹泻或传染病的流行。故此题应选C。

3.正确答案 ：C

解析：《药品管理法》规定，药品广告必须经过企业所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准，并发给药品广告批准文号；未取得药品广告批准文号的，不得发布。

4.正确答案 ：B

解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第三十四条规定，国家药品不良反应监测中心应当对收到的药品不良反应报告进行分析、评价，每半年向国家食品药品监督管理局和卫生部报告，发现提示药品可能存在安全隐患的信息应当及时报告。故正确答案为B。

5.正确答案 ：D

解析：《麻黄素管理办法》第二十五条规定，医疗单位开具麻黄素单方制剂处方每次不得超过七日常用量，处方留存两年备查。故正确答案为D。

6.正确答案 ：B

解析：面向医护人员编写《药讯》等内部刊物或资料库，面向群众做好药物知识的科普宣传和深入临床科室，在学习和充实自己的过程中，主动进行DI服务。以上都是主动的药物信息服务。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

解析：《麻黄素管理办法》第二十五条规定，医疗单位开具麻黄素单方制剂处方每次不得超过七日常用量，处方留存两年备查。故正确答案为B。

9.正确答案 ：C

解析：《医疗机构制剂许可证》有效期为5年。

10.正确答案 ：A

解析：我国实行药品不良反应报告制度。所以本题答案为A。

11.正确答案 ：C

解析：擅自生产、收购、经营毒性药品的，法律责任包括：由县以上药品监督管理部门没收其全部毒性药品；处以警告或按非法所得的5～10倍罚款；情节严重、致人伤残或死亡，构成犯罪的，由司法机关追究其刑事责任。

12.正确答案 ：B

13.正确答案 ：C

14.正确答案 ：E

解析：《药品管理法》规定：省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门应当对其批准的药品广告进行检查，对于违反本法和《中华人民共和国广告法》的广告，应当向广告监督管理机关通报并提出处理建议，广告监督管理机关应当依法作出处理。

15.正确答案 ：D

16.正确答案 ：C

解析：哌仑西平为一种具有选择性的抗胆碱能药物，对胃壁细胞的毒蕈碱受体有高度亲和力，而对平滑肌，心肌和唾液腺等的毒蕈碱受体的亲和力低，故应用一般治疗剂量时，仅能抑制胃酸分泌，而很少有其它抗胆碱药物对瞳孔、胃肠平滑肌，心脏、唾液腺和膀胱肌等的副作用。剂量增加则可抑制唾液分泌，只有大剂量才能抑制胃肠平滑肌和引起心动过速。故此题应选C。

17.正确答案 ：D

解析：答案：D。机体节律性对药物代谢有影响的原因为药物代谢酶有昼夜节律性。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

解析：《药品管理法实施条例》规定，计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致，并凭执业医师或职业助理医师的处方调配。

20.正确答案 ：E

解析：卡比多巴是较强的L-芳香氨基酸脱羧酶抑制剂，由于不能通过血脑屏障，故与左旋多巴合用时，仅可以抑制外周的左旋多巴的脱羧反应，减少外周的多巴胺生成，使得血中更多的左旋多巴进入中枢。故正确答案为E。

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