中西医结合医师资格模拟考试练习题(A8)

1. [单选题]善于治疗血淋，尿血，应选用的药物是( )

A. 车前子
B. 泽泻
C. 石韦
D. 木通
E. 滑石

2. [单选题]阳盛格阴的证候是( )

A. 假寒证
B. 虚热证
C. 假热证
D. 虚寒证
E. 寒热错杂证

3. [单选题]下列各项，属于饮证舌脉的是( )

A. 舌苔腻，脉滑
B. 舌苔白滑，脉弦或滑
C. 苔白滑，脉濡缓
D. 苔少，脉弦细数
E. 舌红少津，脉弦细

4. [单选题]患儿，2岁。反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞250mg/(kg·d)，血白蛋白20g/L，胆固醇＞5.7mmol/L。症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。其诊断是( )

A. 急性肾炎，湿热内侵证
B. 急性肾炎，风水相搏证
C. 肾炎性肾病，脾肾阳虚证
D. 单纯性肾病，肝肾阴虚证
E. 单纯性肾病，脾虚湿困证

5. [单选题]下列关于清创的原则中，错误的是

A. 清除伤口内异物
B. 切除失去活力的组织
C. 彻底止血
D. 根据情况缝合伤口
E. 必须放置引流

6. [单选题]“其在皮者，汗而发之”出自下列何书

A. 《仁斋直指方》
B. 《伤寒论》
C. 《诸病源候论》
D. 《丹溪心法》
E. 《素问》

7. [单选题]交叉性偏身感觉障碍病变定位于

A. 大脑皮质
B. 内囊
C. 脑干
D. 脊髓
E. 后根

8. [单选题]鸡内金入药的最佳服法是( )

A. 先煎
B. 研末冲服
C. 后下
D. 包煎
E. 另煎

9. [单选题]下列各项中，不属于结脉临床意义的是

A. 气血虚衰
B. 阴盛气结
C. 寒痰
D. 宿食
E. 瘀血

10. [单选题]治疗休克时补充血容量，一般首选

A. 电解质溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 全血
D. 右旋糖酐
E. 5%碳酸氢钠

11. [单选题]斑秃属于

A. 血虚受风
B. 精血不足
C. 肾阴不足
D. 营血有热
E. 心血不足

12. [单选题]用来治疗头痛、眩晕的腧穴是

A. 合谷
B. 印堂
C. 关元
D. 四缝
E. 四神聪

13. [单选题]患者，女，18岁。每次月经错后10天左右，月经量少色淡，身倦乏力，头晕心悸，舌质淡，脉细弱。用药应首选的药物是( )

A. 补气药与补阳药
B. 补气药与补阴药
C. 补气药与补血药
D. 补血药与补阳药
E. 补血药与补阴药

14. [单选题]任脉又称( )

A. 阳脉之海
B. 阴脉之海
C. 气海
D. 血海
E. 髓海

15. [单选题]心经的络穴是

A. 少府
B. 神门
C. 阴王日
D. 灵道
E. 通里

16. [单选题]急性肾炎使用青霉素的目的是( )

A. 控制肾脏炎症
B. 清除体内残存的链球菌
C. 预防感染
D. 防止并发症
E. 消除水肿

17. [单选题]下列各项，不属医德修养内容的是

A. 树立正确的医德认识，在实践中进行医德品质的培养
B. 认真学习医学伦理学知识，进行医德理论修养
C. 在医疗实践中以医德原则和规范要求自己，进行认知修养
D. 学习国家医疗体制改革文件，进行卫生政策修养
E. 以正确的医德思想克服旧的道德观念的影响，进行医德信念修养

18. [单选题]患儿，9个月。烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)。最有鉴别诊断意义的检查是( )

A. 大便常规
B. 白细胞总数+分类
C. 脑脊液检查
D. 结核菌素试验
E. X线胸片

19. [单选题]虚劳证，心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，口舌生疮，面色潮红，舌质红，脉细略数。辨证应属

A. 肝阴虚证
B. 心阴虚证
C. 心气虚证
D. 心血虚证
E. 肾阴虚证

20. [单选题]治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选

A. 他巴唑与逍遥散合二陈汤
B. 他巴唑与天王补心丹
C. 碘与知柏地黄丸
D. 他巴唑与生脉散
E. 碘液与龙胆泻肝汤

1.正确答案 ：C

解析：石韦：利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。治淋痛，尿血，尿路结石，肾炎，崩漏，痢疾，肺热咳嗽，慢性气管炎，金疮，痈疽。

2.正确答案 ：A

解析：阳盛格阴病证名。又称格阴。指热极似寒的一种反常表现。病的本质属热，因邪热内盛，深藏于里，阳气被遏，郁闭于内，不能外透，格阴于外。表现为四肢厥冷，脉象沉伏或服寒药不纳等假寒症状。但病人具有心胸烦热，腹部扪之灼热，身大寒而不欲近衣（不恶寒反恶热）等反映热盛本质的症候。其实质为真热假寒。

3.正确答案 ：B

解析：有痰饮的患者，舌苔白滑，脉象多滑、弦或沉迟。

4.正确答案 ：D

解析： 反复浮肿3月。尿蛋白定量(+++)，镜检(-)，尿蛋白定量＞250mg/(kg·d)，血白蛋白20g/L，胆固醇＞5.7mmol/L，诊断为单纯性肾病。肝肾阴虚证症见五心烦热，面色潮红，口干唇赤，腰膝酸软，汗多便干，脉弦细数。

5.正确答案 ：E

解析：清除伤口内异物和切除失去活力的组织是清创术最重要的原则，细菌与异物或坏死组织并存时，感染发生率显著增高；伤口应彻底止血，以免术后继续出血，形成血肿影响愈合；清创完成后应根据情况缝合伤口，若受伤时间已超过8～12小时，伤口污染较重时，可行延期缝合；感染伤口需引流，但并非所有伤口都必须放置引流。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

解析：交叉性瘫痪 指一侧脑干病损，由于损害已交叉的皮质脑干束纤维或颅神经与核，和未交叉的皮质脊髓束，产生交叉性瘫痪；即病灶侧的周围性脑神经麻痹和对侧肢体的中枢性偏瘫。交叉性偏身感觉障碍病变定位是脑干。

8.正确答案 ：B

解析：鸡内金入水即化，入药宜研末冲服。

9.正确答案 ：D

解析：结脉：脉来缓，时而一止，止无定数。主病：阴盛气结，寒痰血瘀，亦主气血虚衰。

10.正确答案 ：A

解析：(1)估计失血量；(2)补充血容量，并不需要全部补充血液，可静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，如血压回复并维持表示失血量较少，如红细胞比容在30%以上，则仍可输入晶体液(补充量可达估计失血量的3倍)；(3)如血压回升和脉率减慢是暂时的，应输血，但仍应补给一部分等渗盐水或平衡盐液，输血最好采用新鲜全血；(4)在补充血容量时，也可采用血浆代替部分血液。所以答案为A。

11.正确答案 ：A

解析：斑秃是头发突然大片脱落，因其突然发生，说明与风有关，因风的特点是善行而数变。因其大片脱落，说明与血虚也有关系，精血亏虚，发质营养不良，则脱发。斑秃的病因既然是血虚受风，故只有选A适合。而B、C、D、E均不全面，其病因只含有虚的因素，但未含有风的因素。

12.正确答案 ：E

解析：四神聪，主治头痛、眩晕、失眠、健忘、癫痫等神志病证。

13.正确答案 ：C

解析：补气药：具有补肺气、益脾气的功效，适用于肺气虚及脾气虚等病症。补血药：补血药又叫养血药，是指是凡能补血的，主要作用于血虚证的药物。

14.正确答案 ：B

解析：阴维脉在天突、廉泉穴处与任脉相通，冲脉在阴交穴处亦与任脉相通。因为任脉实际上联系了所有的阴经，所以有“阴脉之海”之称。

15.正确答案 ：E

解析：少府为心经荥穴，神门为心经原穴，阴郄为心经郄穴，灵道为心经经穴。此题考点为心经特定穴。

16.正确答案 ：B

解析：控制感染，对尚留存在体内的前驱感染如咽峡炎、扁桃体炎、脓皮病、鼻窦炎、中耳炎等应积极治疗。由于前驱感染病灶有时隐蔽，不易发现，故即使找不到明确感染病灶的急性肾小球肾炎，一般也主张用青霉素（过敏者用林可霉素或红霉素）常规治疗10～14天，使抗原不至继续侵入机体，以防止肾小球肾炎反复或迁延发展。

17.正确答案 ：D

解析：医德修养是指在医学生和医务工作者为培养医德品质进行勤奋学习、自我教育和自我陶冶的过程与功夫以及经过长期医疗实践的磨炼所达到的医德境界。其中包括在医疗实践中所形成的情操、举止、礼貌、品行等。医德修养的途径和方法包括:1与医疗实践相结合是医德修养的根本途径；2"慎独"是医德修养的重要途径；3自律与他律是医德品质的养成方式。故选D。

18.正确答案 ：C

解析： 患者烦躁不安，易激惹，偶尔呕吐，大便稀，2～3次/日，查体：嗜睡，前囟稍紧张，颈抵抗可疑，心肺腹无异常，布氏征(+)，巴氏征(+)，考虑脑炎可能性大，最有鉴别诊断意义的检查是脑脊液检查。

19.正确答案 ：B

20.正确答案 ：B

解析：2.治疗甲状腺功能亢进症阴虚火旺证，应首选他巴唑与天王补心丹；治疗甲状腺功能亢进症气阴两虚证，应首选他巴唑与生脉散。逍遥散合二陈汤用于气滞痰凝证，龙胆泻肝汤用于肝火旺盛证。

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