尿道损伤患者首选

[单选题]尿道损伤患者首选

A. 导尿
B. B超
C. 尿道造影
D. 尿道探子
E. 膀胱镜检查

正确答案 ：A

解析：尿道损伤患者首选导尿治疗。

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[单选题]A型标准血清与B型血液混合时可引起

A. 血液凝固
B. 红细胞凝集
C. 红细胞叠连
D. 红细胞收缩
E. 溶血

正确答案 ：B

解析：在A型血的标准血清中含有抗B凝集素，当它与B型血液混合时会引起凝集反应，故本题选B。

[单选题]DNA复制时，不需要的酶是

A. 拓扑异构酶
B. DNA连接酶
C. 解螺旋酶
D. 限制性核酸外切酶
E. 限制性核酸内切酶

正确答案 ：E

解析：限制性核酸内切酶主要作用是识别特异序列，切割DNA，不参与复制过程。在DNA复制过程中，DNA连接酶可连接随从链上不连续的DNA片段；解螺旋酶主要作用是解开DNA双链；拓扑异构酶可稳定已解开的DAN单链。

[单选题]女，29岁。病毒性心肌炎1年。现无心悸、胸闷、头晕、黑蒙和晕厥，复查动态心电图结果为：最快心率为110次/分，最慢心率为48次/分，平均心率为59次/分，夜间出现间歇性二度Ⅰ型房室传导阻滞。超声心动提示心脏结构和功能未见异常。针对该患者心律失常的最适宜治疗策略是

A. 植入永久性心脏起搏器
B. 静脉滴注异丙肾上腺素
C. 口服糖皮质激素
D. 暂不用药物，随访
E. 干扰素治疗

正确答案 ：D

解析：病毒性心肌炎后部分患者可遗留心律失常。该患者虽有心律失常，但无血流动力学障碍，如胸闷、头晕、黑蒙和晕厥等，且心脏结构无异常，因此暂无需治疗，正确答案为D。最快心率可达110次/分，提示窦房结功能好，最慢心率48次/分，因此无需异丙肾上腺素或起搏器治疗，选项A和B错误。糖皮质激素和干扰素也不是病毒性心肌炎的长期治疗措施，因此选项C和E错误。

[单选题]颅内占位病变最安全、可靠、易行的辅助诊断方法是

A. 颅脑超声探测
B. 脑血管造影
C. 头颅CT
D. 头颅X线平片
E. 放射性核素扫描

正确答案 ：C

解析：本题属经验性试题，易于掌握。要求考生具有一定临床经验和对临床常用检测方式方法的掌握。CT具有组织密度分辨率高、无重叠、安全和迅速的优势，对显示脑组织各种结构具有很大价值。尤其对颅内占位性病变脑出血、颅内动脉瘤或脑血管畸形破裂所致的蛛网膜下腔出血和脑梗死的诊断意义大，因此，选项C应为首选项。

[单选题]人类免疫缺陷病毒（HIV）与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突是

A. gp120
B. gp41
C. p24
D. p17
E. gp160

正确答案 ：A

解析：本题属于基本知识题，难度较难。要求考生掌握HIV的非细胞型微生物（病毒）的基本知识。人类免疫缺陷病毒（HIV）编码的病毒蛋白有多种，由env基因编码包膜糖蛋白前体即gp160前体蛋白，然后再裂解为跨膜糖蛋白gp41和包膜表面刺突糖蛋白gp120，其中gp120与感染宿主细胞膜上病毒受体CD4分子结合，使病毒进入细胞内。p24为病毒衣壳蛋白，p17为基质蛋白，二者均由gag基因编码。

[单选题]枕骨大孔疝临床表现的主要特点是

A. 剧烈头痛
B. 频繁呕吐
C. 烦躁不安
D. 血压升高
E. 早期发生呼吸骤停

正确答案 ：E

解析：枕骨大孔疝的临床表现为剧烈的头痛和呕吐等严重颅内压增高症状，颈部强直和疼痛、强迫头位和某些生命体征的变化。突然出现的呼吸骤停，意识障碍发生在呼吸骤停之后。诊断因缺乏特征性表现易于漏诊或误诊。与小脑幕切迹疝相比，枕骨大孔疝生命体征变化出现早，瞳孔改变和意识障碍出现较晚。只有E才代表枕骨大孔疝的主要特点。

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