对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

[多选题]对于急性腹痛的描述，下列说法正确的是

A. 急性阑尾炎早期可诉中上腹或剑突下疼痛
B. 急性胰腺炎患者腹肌紧张可不明显
C. 让患者咳嗽而感觉上腹部疼痛时，均可认为是上腹部的病变所致
D. 让患者咳嗽可诱发反跳痛
E. 让患者做充分的深呼吸，但腹部却不随呼吸而起伏运动时，多为弥漫性腹膜炎

正确答案 ：ABDE

解析：1.)急性阑尾炎:转移性右下腹痛;右下腹有固定的压痛区;不同程度的腹膜刺激征;罗氏征(间接压痛)、腰大肌征和闭孔肌征阳性。2.急性胰腺炎:常在饱餐或饮酒后发生;起病急骤;多为中上腹偏左持续性刀割样剧痛，伴有阵发加剧，疼痛可呈束带状并向左侧或两侧腰背部放射;恶心、呕吐及腹胀;中上腹及左上腹有轻度腹膜刺激征群;急性出血坏死型胰腺炎可有休克，主要表现为烦躁、冷汗、口渴、四肢厥冷、脉细、呼吸浅快、血压下降及尿少。3.内脏性腹痛:也称为内科性腹痛，疼痛冲动主要来自平滑肌过度紧张、收缩、伸展、扩张等，疼痛多呈间断发作，以腹部中线为轴的对称性疼痛，部位弥漫，无固定的压痛点，常伴有恶心、呕吐、出汗等植物神经反射表现。这种腹痛一般不需要紧急外科处理，见于急性胃炎、消化性溃疡、急性阑尾炎、急性胰腺炎等疾病的早期表现。故全选。

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[单选题]早期食管癌是指

A. 病变小于1cm，仅累及黏膜层
B. 病变小于2cm，仅累及黏膜层
C. 病变小于2cm，仅累及黏膜层和黏膜下层，无转移
D. 病变小于3cm，仅累及黏膜层，无转移
E. 病变小于3cm，仅累及黏膜层和黏膜下层，无转移

正确答案 ：E

[单选题]腹部反跳痛的发生机制是

A. 肠腔胀气
B. 内脏肿大、充血
C. 肿瘤淋巴结转移
D. 炎症波及腹膜壁层
E. 胆管结石并梗阻

正确答案 ：D

[单选题]可作为观察糖尿病长期控制的是否良好的是

A. FPG
B. GHb
C. OGTT
D. C-肽
E. insulin

正确答案 ：B

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