卫生高级职称(正高)考试宝典内分泌正高医学高级职称历年考试真题汇总(W9)

1. [单选题]痰浊中阻型眩晕的证候特点是（ ）

A. 眩晕，头重如裹
B. 眩晕，头重如蒙
C. 眩晕，耳鸣，头痛且胀
D. 眩晕，动则加剧
E. 眩晕，耳鸣，有空虚感

2. [多选题]下列关于双胍类药物治疗糖尿病正确的是 ( )

A. 能加速无氧糖酵解，抑制糖异生及抑制葡萄糖在胃肠道吸收
B. 肥胖的2型糖尿病患者首选
C. 肾功能不全患者不宜应用
D. 最严重的并发症是引起乳酸酸中毒
E. 1型糖尿病不能应用

3. [单选题]头身重痛，属（ ）

A. 湿阻
B. 瘀血
C. 火热
D. 气血
E. 风热

4. [单选题]下列选项中，不属外感腰痛致病病邪的是（ ）

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥

5. [单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是（ ）

A. 川芎
B. 羌活
C. 细辛
D. 白芷
E. 防风

6. [多选题]关于高催乳素血症时，下列说法正确的是

A. 可影响促性腺激素的周期性分泌
B. 可促进下丘脑释放GnRH
C. 不影响促性腺激素的脉冲式分泌
D. 可出现溢乳，月经紊乱
E. 可抑制排卵，缩短黄体期

7. [单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸

8. [单选题]在十二经气血循环流注中，与足厥阴肝经终端相接的是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手厥阴心包经
C. 手少阳三焦经
D. 手太阴肺经
E. 足少阴肾经

9. [多选题]痿软舌的主病是（ ）

A. 阴液枯涸
B. 热灼津伤
C. 气血俱虚
D. 肝风内动
E. 痰热阻络

10. [多选题]用胰岛素治疗的1型糖尿病患者，空腹高血糖的常见原因包括

A. Somogi现象
B. 黎明现象
C. 胰岛素用量不够
D. 运动量不够
E. 合并用药

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

解析：二甲双胍的降糖机制为：促进外周组织（肌肉、脂肪等）对葡萄糖的利用，抑制糖原异生和糖原分解，延缓葡萄糖在胃肠道的吸收；是T2DM治疗的一线用药，尤其是伴肥胖者；不单独用于T1DM，但T1DM患者在使用胰岛素的基础上可合用；肾功能不全（血肌酐水平男性>1.5mg/dl，女性>1.4mg/dl或肾小球滤过率<60ml/min）患者禁用；最严重的副作用为乳酸酸中毒，但罕见，答案选ABCD。

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：ADE

解析：高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。同时出现溢乳和闭经，称为溢乳-闭经综合征，发生于产后即所谓Chiari-Fromeel综合征；伴有垂体肿瘤者，即Forbes-Albright综合征；非产后又不伴有垂体肿瘤者则称del Castillo综合征。上述各综合征之间最主要的差别是有垂体肿瘤和无垂体肿瘤两种。故选ADE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABC

10.正确答案 ：ABC

解析：胰岛素治疗后空腹高血糖原因：夜间胰岛素效应不足；Somogyi效应即低血糖后反应性高血糖，胰岛素应减量；黎明现象即胰岛素拮抗激素的分泌高峰致清晨血糖升高，应增加胰岛素用量。故选ABC

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