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[单选题]2岁以内乳牙的数目约为
A. 月龄减2~4
B. 月龄减4~6
C. 月龄减6~8
D. 月龄减8~10
E. 月龄减10~12
[单选题]青少年继发性肾病综合征的常见病因是
A. 糖尿病肾病
B. 肿瘤相关性肾病
C. 淀粉样变性病
D. 肥胖相关性肾病
E. 过敏性紫癜肾炎
正确答案 :E
解析:考点为继发性肾病综合征的病因鉴别。糖尿病肾病、淀粉样变性病、肿瘤相关性肾病是老年人的常见病因,青少年更多见于狼疮性肾病、乙肝病毒相关性肾病和过敏性紫癜性肾炎。肥胖相关性肾病发生率相对比较低。
[单选题]绒毛膜癌与侵蚀性葡萄胎主要的鉴别依据是
A. 尿hCG阳性
B. 病理检查无绒毛结构
C. 有卵巢黄素化囊肿
D. 胸部X线片有棉团状阴影
E. 阴道有紫蓝色转移结节
正确答案 :B
解析:侵蚀性葡萄胎镜检:子宫肌层内查见绒毛结构或退化的绒毛阴影,多数病例可在静脉内找到绒毛。绒癌镜检无绒毛或水疱状结构。
[单选题]下面不是胎盘部位滋养细胞肿瘤的诊断方法的是
A. 血HPL测定
B. 血hCG测定
C. B超
D. 诊断性刮宫
E. 血CA125
正确答案 :E
解析:症状、体征不典型,容易误诊。确诊靠组织学检查。部分肿瘤突向宫腔者可通过刮宫标本作出组织学诊断。辅助检查有:①血β-hCG测定;②血HPL测定;③B型超声检查。故选E。
[单选题]男性患者48岁。高血压病、糖尿病10余年,近1年水肿,尿量减少。查体:BP 180/100mmHg,贫血外观,心前闻及心包摩擦音,血Cr升高,BUN升高。该患者心包摩擦音应考虑
A. 结核性渗出性心包炎
B. 急性心肌梗死
C. 慢性心肌炎
D. 慢性尿毒症性心包炎
E. 非特异性心包炎
正确答案 :D
解析:患者既往有高血压病、糖尿病史10余年,血Cr升高,BUN升高提示肾功能损伤,现有心前闻及心包摩擦音要考虑有慢性尿毒症性心包炎。
[单选题]急性胆囊炎术中发现胆囊内有多发绿豆大小结石,宜采用
A. 胆囊切除术
B. 胆囊造口术
C. 胆总管切开T管引流术
D. 括约肌切开术
E. 胆囊切除、胆总管探查T管引流术
正确答案 :E
解析:保胆取石,其基础是在胆囊结构和功能正常,而且保胆取石术后结石易于复发、再次手术难度增加,此病例不适合保胆取石,所以应腹腔镜胆囊切除,创伤小、恢复快,再施以T管引流,以利于病情恢复。故选E。
[单选题]急性尿潴留患者,首选的处理方法是
A. 耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液
B. 导尿管导尿
C. 热敷
D. 针灸
E. 膀胱穿刺造瘘
正确答案 :B
[单选题]痈的主要致病菌是
A. 破伤风梭菌
B. β-溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)
D. 金黄色葡萄球菌
E. 梭状芽孢杆菌
正确答案 :D
解析:痈是多个相邻的毛囊及其所属皮脂腺或汗腺的急性化脓性感染,或由多个疖融合而成。致病菌为金黄色葡萄球菌。因此选D。