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[单选题]男,38岁,因突然发冷发热、咳嗽、咳铁锈色痰入院,现胸部X线拍片显示肺内炎症性浸润已基本消失,胸部检查可听及的体征是
A. 大水泡音
B. 中水泡音
C. 捻发音
D. 支气管呼吸音
E. 支气管肺泡呼吸音
[单选题]患者女,32岁。左下腹痛2个月。黄稀便,每日3次。结肠镜示:直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡.大范围充血、水肿。最可能的诊断是
A. 克罗恩病
B. 肠结核
C. 结肠癌
D. 慢性肠炎
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :E
解析:溃疡性结肠炎重型每日腹泻在5次以上,为水泻或血便,腹痛较重,有发热症状,体温可超过38.5℃,脉搏大于90次/分。诊断上主要依靠纤维结肠镜检,因为90%~95%患者直肠和乙状结肠受累,因此事实上通过纤维乙状结肠镜检已能明确诊断。镜检中可看到充血、水肿的黏膜,脆而易出血。在进展性病例中可看到溃疡,周围有隆起的肉芽组织和水肿的黏膜,貌似息肉样,或可称为假息肉形成。故本题答案为E。
[单选题]表示某地1990—1994年肝炎病例的年龄分布,宜采用
A. 直方图
B. 直条图
C. 线图
D. 圆形图
E. 散点图
正确答案 :A
解析:此题是基本概念和应用试题,考核对统计图的定义和选择原则的理解和应用。要表示一定时间内肝炎病例的年龄分布,是显示年龄这一连续变量的频数分布,因此应该选择直方图,横轴表示肝炎病例的年龄(岁),纵轴表示病例的频数(人数)。
[单选题]女性,62岁,诊断胃癌,血压160/100mmHg,中度贫血,消瘦,术前准备不是必要的项目是
A. 纠正贫血
B. 改善营养状态
C. 检测肝功能
D. 血压降至正常
E. 血生化检查
正确答案 :D
解析:血压在160/100mmHg以下,术前不需做特殊准备。
[单选题]早期出现纵隔淋巴结广泛转移的肺癌类型是
A. 腺鳞癌
B. 大细胞肺癌
C. 小细胞肺癌
D. 鳞癌
E. 腺癌
正确答案 :C
解析:小细胞肺癌恶性程度高,生长快,在其发生发展早期多已转移到肺门和纵隔淋巴结,并易侵犯血管,在诊断时大多已有肺外转移。鳞癌最易发生于主要支气管内,发展成息肉,阻塞引起阻塞性肺炎,有时也可发展成周围型,易于形成中央性坏死和空洞。
[单选题]慢性肾功能不全恶化的常见诱因,应除外的是
A. 感染、发热
B. 外伤、失血
C. 呕吐伴腹泻
D. 血尿酸或血钙过低
E. 心力衰竭
正确答案 :D
解析:肾功能恶化的诱因有:①水、钠丢失引起的血容量不足;②感染,常见呼吸道、消化道和尿路等与外界相通系统的感染;③急性或慢性心力衰竭和严重心律失常;④尿路梗阻,如尿路结石;⑤肾毒性药物,如氨基糖苷类和某些造影剂;⑥严重创伤、感染及大手术等引起的应激状态;⑦剧烈的血压波动,如血压急剧升高或降低;⑧高钙血症、高磷血症或转移性钙化症。由第8条可知,选D。
[单选题]共同参与型的医患关系模式最适合于
A. 急性病病人
B. 绝症病人
C. 慢性病病人
D. 重症病人
E. 精神病病人
正确答案 :C
解析:共同参与型这是一种以平等关系为基础的医患关系模式,双方有近似的同等权利,从事于双方都满意的活动,在临床实践中强调医生和患者都处于平等的地位,医生帮助患者自助,是一种同志或朋友式的相互依存,相互需要和相互作用的民主的关系,都具有治好疾病的共同愿望和要求,在大多数慢性疾患中可以见到这种关系。