护士执业资格考试宝典护士真题案例分析题解析(AJ2)

1. [单选题]急性心肌梗死病人最早出现变化的心肌酶是

A. 肌酸磷酸激酶
B. 丙氨酸氨基转移酶
C. 乳酸脱氢酶
D. 转肽酶
E. 胆碱酯酶

2. [单选题]为进行内生肌酐清除率检查，应嘱病人检查前连续3天禁食下列哪类食物

A. 绿叶蔬菜
B. 水果
C. 肉类
D. 碳水化合物
E. 含碘丰富的食物

3. [单选题]患者，男，32岁，炎热夏天，在农田连续劳作4小时，大量饮水后出现大汗、头晕、胸闷、腓肠肌疼痛反复发作，应考虑

A. 热衰竭
B. 热痉挛
C. 热射病
D. 日射病
E. 热辐射

4. [单选题]患者女，36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院，左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安，诉口渴，血压下降，具体诊断尚未确定，医嘱X线平片。适宜的护理措施是

A. 强痛定止痛
B. 哌替啶止痛
C. 给水止渴
D. 确诊前禁食
E. 搀扶患者去放射科做检查

5. [单选题]护士为糖尿病患者进行健康宣导，告知患者正常情况下餐后2小时血糖值应

A. <9.8mmol/L
B. <8.8mmol/L
C. <7.8mmol/L
D. <6.8mmol/L
E. <5.8mmol/L

6. [单选题]患者女，30岁，近3年来出现情绪低落，食欲、性欲减退，觉得自己患了不治之症，给家人带来许多麻烦，生不如死。近2周症状加重，诊断为抑郁症，对该患者进行健康评估的重点是

A. 抑郁心境评估
B. 自杀行为评估
C. 认知行为评估
D. 意志活动评估
E. 睡眠质量评估

7. [单选题]重度一氧化碳中毒改善组织缺氧，首选

A. 高压氧舱治疗
B. 高流量吸氧
C. 鼻导管吸氧
D. 面罩吸氧
E. 鼻导管高流量吸氧

8. [单选题]易发生大出血的十二指肠溃疡位于

A. 球部后壁
B. 降部
C. 横部
D. 升部
E. 球部前壁

9. [单选题]热力消毒灭菌法的原理是

A. 干扰细菌酶的活性
B. 破坏细菌膜的结构
C. 使菌体蛋白发生光解变性
D. 抑制细菌代谢和生长
E. 使菌体蛋白及酶变性凝固

10. [单选题]患儿，男，4岁，在同幼儿园中有小朋友是水痘患儿，该患儿一般在接触后几小时内给予水痘.带状疱疹免疫蛋白或恢复期血清肌内注射，可起到预防或减轻症状作用

A. 24
B. 48
C. 72
D. 84
E. 96

11. [单选题]某孕妇，34岁。因平卧于床上看书，感觉心悸、出汗。正确的护理措施是

A. 改为左侧卧位
B. 给予口服升压药
C. 立即坐起
D. 改为右侧卧位
E. 起身进行户外活动

12. [单选题]左向右分流型先天性心脏病患儿生长发育落后是由于

A. 体循环血量减少
B. 体循环血量增加
C. 肺循环血量减少
D. 肺循环血量增加
E. 肺动脉压增高

13. [单选题]正常小儿前囟闭合的年龄是

A. 6～10个月
B. 12～18个月
C. 18～22个月
D. 2～3岁
E. 4岁

14. [单选题]内脏痛的特点是

A. 疼痛的传导速度快
B. 对压力和张力性刺激极为敏感
C. 与躯体痛同时出现
D. 感觉敏锐，定位准确
E. 感觉迟钝，定位准确

15. [单选题]根据人际吸引规律，“同病相怜”属于

A. 相补吸引
B. 相似吸引
C. 仪表吸引
D. 相悦吸引
E. 敬仰性吸引

16. [单选题]下列痛风患者饮食护理措施中哪些不妥

A. 避免进食高嘌呤食物
B. 饮食要清淡、易消化
C. 多饮水，每天应饮水2000ml以上
D. 指导患者进食酸性食物
E. 每天进食热量应限制

17. [单选题]下列哪项不是右心衰竭与肝硬化的共同临床表现

A. 肝肿大
B. 脾肿大
C. 腹水
D. 下肢水肿
E. 肝功能异常

18. [单选题]因输血而感染的疾病不包括

A. 疟疾
B. 病毒性肝炎
C. 艾滋病
D. 梅毒
E. 流行性出血热

19. [单选题]小儿生理性流涎多发生在

A. 5～6个月
B. 7～8个月
C. 9～10个月
D. 1岁后
E. 2岁后

20. [单选题]李某，女，67岁，患慢性充血性心力衰竭，在治疗期间出现恶心、头痛、头晕、黄视。检查心率46次/分、二联律，应考虑为

A. 硝普钠中毒
B. 强心苷类中毒
C. 氨茶碱中毒
D. 酚妥拉明中毒
E. 多巴酚丁胺中毒

1.正确答案 ：A

解析：在急性心肌梗死时血清心肌酶出现肌酸磷酸激酶同工酶、肌酸磷酸激酶、天门冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高，其中肌酸磷酸激酶是出现变化最早、恢复最早的心肌酶。

2.正确答案 ：C

解析：内生肌酐清除率试验，可反映肾小球滤过功能和粗略估计有效肾单位的数量，故为测定肾损害的定量试验。因其操作方法简便，干扰因素较少，敏感性较高，为21世纪临床常用的较好的肾功能试验之一。为排除来自动物骨骼肌和大量蛋白质食物中外源性肌酐的干扰，试验前应给受试者无肌酐饮食3天，并限蛋白入量，避免剧烈运动，使血中内生肌酐浓度达到稳定。肉类中含有大量蛋白质，故应禁食（C对）。

3.正确答案 ：B

解析：大量出汗后口渴而饮水过多，盐分补充不足，使血液中钠、氯浓度降低而引起肌肉痉挛，以腓肠肌痉挛最为多见。

4.正确答案 ：D

解析：未明确诊断前应做到“四禁”禁食禁饮、禁灌肠、禁用泻药、禁用吗啡等止痛药物，故选项A、B、C错误，选项B为正选。病人应绝对卧床休息，不随意搬动，尽量取半卧位，如需作离床检查，应有专人护送，故选项E错误。

5.正确答案 ：C

解析：餐后两小时：3.9-7.8mmol/L。正常人的血糖值：空腹血糖：3.9--6.2mmoL/L ，（8小时内无糖及任何含糖食物摄入） 餐后两小时血糖应＜7.8mmol/l，如果空腹血糖大于7或者餐后2小时血糖大于11.1mmol/l，就是糖尿病。

6.正确答案 ：B

解析：对抑郁症患者应有高度的安全意识，严防自杀。

7.正确答案 ：A

解析：重度一氧化碳中毒应首选高压氧舱治疗。

8.正确答案 ：A

解析：大出血的溃疡一般位于胃小弯或十二指肠球部后壁。胃小弯溃疡出血常来自胃右、左动脉的分支。而十二指肠溃疡出血则多来自十二指肠溃疡球部后壁胰的十二指肠上动脉或胃十二指肠动脉及其分支，血管的侧壁破裂较之断端出血不易自行止血。故答案为A。

9.正确答案 ：E

解析：高温能使微生物的蛋白质和酶变性或凝固，新陈代谢受到障碍而死亡，从而达到消毒与灭菌的目的。故本题选E。避错：本题部分考生未彻底掌握热力消毒灭菌法的原理，容易错选A项，高温能使微生物的蛋白质和酶变性致新陈代谢受到障碍而死亡，该知识点应该理解记忆。

10.正确答案 ：C

解析：水痘减毒活疫苗能有效预防易感患儿发生水痘，其保护率高，在接触水痘后72小时内肌内注射水痘·带状疱疹免疫球蛋白，可起到预防或减轻症状的作用。

11.正确答案 ：A

解析：患者平卧于床上看书，感觉心悸、出汗，可能出现了仰卧位综合症。仰卧位综合症是由于妊娠未期卧位时，巨大的子宫压迫下腔静脉，使回心血量减少，心搏出量减少，出现低血压综合症。临床表现有：血压下降、恶心头晕、胸闷、烦躁、出冷汗、面色苍白、脉搏增快等症状。经临床观察，取左侧卧位2-4分钟后可使卧位综合症的症状消失。答案选择A。

12.正确答案 ：A

解析：体循环血量的减少，患儿表现为疲乏无力、脸色惨白、消瘦、体格发育落后等。

13.正确答案 ：B

解析：婴儿出生时前囟约为1.5～2.0cm，1～1.5岁时应闭合。前囟过小或早闭见于小头畸形；前囟迟闭、过大见于佝偻病、先天性甲状腺功能减低症等；前囟饱满常提示颅内压增高，见于脑积水、脑瘤、脑出血等疾病，而前囟凹陷则见于极度消瘦或脱水者。后囟出生时已很小或闭合，最迟生后6～8周闭合。

14.正确答案 ：B

解析：内脏痛的特点为：①疼痛定位不精确。②疼痛感觉特殊：腹腔内脏对来自外界的强烈刺激反应迟钝，但对压力和张力性刺激，如过度牵拉、突然膨胀、剧烈收缩和内脏缺血所致的疼痛则极为敏感。③常伴消化道症状。

15.正确答案 ：B

解析：人们之间的相似性，会引起喜欢、吸引的情绪或态度。也就是说，人们普遍都会喜欢那些与自己相似的人，这里的相似包括人口统计特征、文化、个性、态度、信念、爱好、信仰、社会阶级、种族、国籍等多方面的相似。人以类聚物以群分，“同病相怜”属于相似吸引。

16.正确答案 ：D

解析：①饮食要清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。每天热量应限制在5020～6276kJ/d（1200～1500kcal/d）。蛋白质控制在1g/（kg·d），碳水化合物占总热量的50%～60%。②避免进食高嘌呤食物。③指导患者进食碱性食物。④多饮水，每天应饮水2000ml以上，最好饮用矿泉水，碱化尿液，促进尿酸排泄。原发性痛风由于尿酸生成增多或尿酸排泄障碍引起，大多数患者伴有高尿酸血症，食用酸性食物易加重病情。

17.正确答案 ：E

解析：下肢水肿、肝肿大、脾肿大、腹水形成在右心衰竭与肝硬化时均可出现，肝颈静脉回流征阳性是右心衰的特征性体征，肝硬化患者，其肝功能异常。

18.正确答案 ：E

解析：供血者的某些疾病可通过静脉输血传播给受血者，如病毒性肝炎、艾滋病、疟疾、梅毒等。流行性出血热的传播途径为呼吸道、消化道、接触传播、母婴传播等。

19.正确答案 ：A

解析：3～4个月婴儿唾液分泌开始增加，5～6个月时明显增多，但由于口底浅，不能及时吞咽所分泌的全部唾液，常可发生生理性流涎。

20.正确答案 ：B

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/3exopr.html