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[单选题]破伤风杆菌作用于人体后会产生一种外毒素,使人体表现出来的症状主要为局部和全身性肌强直、痉挛和抽搐。潜伏期长短不一,往往与以下因素有关除了( )。
A. 是否打过预防针
B. 创伤的性质
C. 创伤的部位
D. 创伤的面积
E. 伤口的处理
[单选题]男,50岁。有高血压病史10年。今日剧烈头痛,眩晕,呕吐。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg,意识模糊。应首先考虑的是
A. 急进型高血压
B. 高血压脑病
C. 高血压心脏病
D. 脑出血
E. 脑血栓形成
正确答案 :B
解析:该患者无肢体活动障碍,排除D、E。急进型高血压患者舒张压持续≥130mmHg,排除A。高血压心脏病患者应伴有心慌、心悸、呼吸困难等不适症状,排除C。高血压脑病指血压过高,脑组织血流灌注过多,引起脑水肿,出现头痛、眩晕、呕吐症状,但不会出现肢体活动障碍。
[单选题]食管胃镜、超声内镜检查及活检早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变,晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡,管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变,以上是哪一种疾病的临床检查表现( )。
A. 胃癌
B. 食管癌
C. 肺癌
D. 直肠癌
E. 乳腺癌
正确答案 :B
解析:食管癌的胃镜、超声内镜检查(EUS)及活检早期可见小的息肉样隆起、黏膜发红变脆或浅溃疡等改变,晚期多见管壁有菜花样肿块隆起或深溃疡,管腔狭窄等肿瘤生长及浸润性改变。并可行活组织病理检查。
[单选题]某患者,肢体关节疼痛较剧,部位固定,遇寒痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,舌质淡,苔薄白,脉弦紧,治疗方剂宜选
A. 防风汤
B. 双合汤
C. 薏苡仁汤
D. 乌头汤
E. 宣痹汤
正确答案 :D
解析:痛痹证候主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,部位固定,遇寒则痛甚,得热则痛缓,关节屈伸不利,局部皮肤或有寒冷感,舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。治法:散寒通络,祛风除湿。代表方:乌头汤加减。
[单选题]中、老年者的鼻出血部位多数在
A. 鼻中隔前下方
B. 鼻腔后段
C. 下鼻道
D. 中鼻道
E. 鼻顶部
正确答案 :B
解析:中、老年者的鼻出血部位多数在鼻腔后段。
[单选题]女婴,5月龄。3天来咳喘伴发热来诊。查体:热病容,喘憋,烦躁不安,三凹征(+),呼吸急促64次/分,心率168次/分,两肺喘鸣音为主,少量细湿啰音,腹软,肝肋下2cm。该患儿最可能的诊断是
A. 支气管肺炎
B. 喘息性支气管炎
C. 毛细支气管炎
D. 婴幼儿哮喘
E. 支原体肺炎
正确答案 :A
解析:该患儿有发热、咳喘、气促、三凹征,双肺可闻及湿啰音,可初步诊断为支气管肺炎。该患儿呼吸>60次/分,心率>160次/分,烦躁不安,肝增大,考虑合并心力衰竭。