【导言】考试宝典发布副高卫生职称考试宝典胸心外科副高卫生高级职称冲刺密卷案例分析题答案+解析(@7),更多胸心外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]下列哪项不是胸廓成形术的适应证 ( )
A. 上叶空洞,病人一般情况差
B. 一侧广泛肺TB灶,药物治疗无效,一般情况差不能耐受全肺切除术
C. 肺TB合并脓胸或支气管胸膜瘘不能耐受肺切除术者
D. 张力空洞,厚壁空洞
E. 上叶空洞但中下叶亦有TB
2. [单选题]检查脊柱活动不包括
A. 脊柱前屈
B. 脊柱侧弯
C. 脊柱旋转
D. 脊柱后伸
E. 脊柱压痛
3. [单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A. 吸氧
B. 输血补液
C. 气管捕管行辅助呼吸
D. 立即剖胸探查
E. 迅速封闭胸部伤口
4. [单选题]痰热内郁癫痫发狂可用( )
A. 铅丹
B. 硼砂
C. 明矾
D. 硫黄
E. 炉甘石
5. [多选题]影响N2非小细胞肺癌患者手术治疗预后的主要因素有
A. 支气管残端有否癌残留
B. 原发肿瘤分级
C. 肿瘤的组织类型
D. 辅助放疗
E. 辅助化疗
6. [单选题]关于慢性脓胸的描述,下列哪项是正确的( )
A. 纵隔向患侧移位
B. 严重影响呼吸功能
C. 脓液十分稠厚
D. 胸膜表面形成厚的纤维板
E. 患侧膈肌下降,胸廓下陷
7. [多选题]经皮穿刺肺活检的主要缺点是下列哪几项
A. 取得组织量少,不利于诊断
B. 创伤太大,费用过高
C. 某些部位由于解剖位置原因不宜实施
D. 有时取得良性的病理结果也不能除外假阴性的可能
E. 容易造成气胸
8. [单选题]开放性气胸的病理生理改变,哪项是错误的
A. 伤侧胸腔负压消失
B. 伤侧肺萎缩
C. 纵隔移向健侧
D. 呼气时纵隔偏向患侧
E. 肺内部分气体对流
9. [单选题]体外循环常温和低温联合应用,下列哪项不是其应用的目的 ( )
A. 预防体温过高
B. 降低机体代谢
C. 减低转流量
D. 减少血液破坏
E. 以利心肌保护
10. [单选题]巨血小板综合征,其主要的病理基础为
A. 血小板α颗粒成分缺陷
B. GPⅠb-/Ⅸ-Ⅴ的缺陷
C. 血小板致密颗粒缺陷
D. P-选择素缺陷
E. GPⅡb/Ⅲa缺陷
11. [单选题]可引起明显休克体征,溃疡急性出血量一般需达到
A. 400ml
B. 600ml
C. 800ml
D. 1000ml
E. 1200ml
12. [单选题]下列肺鳞状细胞癌的临床特点,不正确的是
A. 在各种类型的肺癌中最为常见,约占50%
B. 患病年龄大多在50岁以上,男性占多数
C. 大多起源于较大的支气管,常为中央型肺癌
D. 生长较缓慢,病程较长,首先经淋巴转移,血行转移较晚
E. 对放疗和化疗不敏感
13. [单选题]常见于创伤性动脉瘤,主动脉全层破裂后被周围组织包裹,有造影剂的血管外渗漏现象一般属于以下哪一种动脉瘤
A. 假性动脉瘤
B. 囊性动脉瘤
C. 夹层动脉瘤
D. 真性动脉瘤
E. 梭形动脉瘤
14. [多选题]冠状动脉瘘瘘入右心系统常见的部位有
A. 右心室
B. 右心房
C. 肺动脉
D. 冠状静脉
E. 上腔静脉
15. [多选题]对冠状动脉异常起源于主动脉的患者,出现心肌缺血、心肌梗死和猝死的机制有很多种假说,目前广为接受的有( )
A. 异常冠状动脉走行于主动脉和肺动脉之间,受两大动脉压迫
B. 异常冠状动脉近段与主动脉壁呈切线或锐角或裂隙样开口,导致冠状动脉血流障碍
C. 冠状动脉发育不全
D. 异常冠状动脉近段埋入主动脉壁内被主动脉压扁或阻塞
E. 主动脉扩张可使冠状动脉裂隙样开口形成活瓣致阻塞
16. [单选题]一侧咀嚼肌肌力减弱或出现萎缩,提示有损害的神经是
A. 迷走神经
B. 面神经
C. 滑车神经
D. 副神经
E. 三叉神经
17. [单选题]有关肺癌的外科治疗,下述哪项不正确 ( )
A. 能否手术,主要根据肺癌的分期病理类型和手术耐受能力而定
B. 有远处转移为手术禁忌证
C. 较局限的纵隔淋巴结转移不属于手术禁忌证
D. 手术应彻底切除病灶而不考虑邻近正常肺叶的保留问题
E. 手术总的5年生存率为30%~40%左右,优于单独应用放疗法10%的3年生存率
18. [单选题]下列何种表现是开胸探查手术的指征
A. 呼吸困难,气管向右移位,左侧肋间隙增宽,呼吸音消失
B. 左前侧胸壁开放性伤口
C. 胸片显示左侧肺门水平气液平面
D. 胸片显示胃泡疝入左侧胸腔内
E. 左侧胸壁存在反常呼吸
19. [单选题]26岁女性农民,吞咽困难三年,食管吞钡X线检查示:下端呈鸟嘴样狭窄,最可能的诊断是
A. 食管癌
B. 食管平滑肌瘤
C. 贲门失驰缓症
D. 食管憩室
E. 大叶性肺炎
20. [单选题]CK减低见于
A. 急性心肌梗死
B. 心肌炎
C. 多发性肌炎
D. 溶栓治疗
E. 甲状腺功能亢进症